К книге
Семья после ПТСР. Как стать родителем своей мечтыЧасть I Дело не в вас – дело в травме. Глава 1 Что такое травма. Посттравматическое стрессовое расстройство и родительство после травмирующего опыта
12%
Часть I Дело не в вас – дело в травме. Глава 1 Что такое травма. Посттравматическое стрессовое расстройство и родительство после травмирующего опыта
13

Попытки мозга прожить или переосмыслить травму могут привести к физическому или эмоциональному расстройству, или к тому и другому сразу. У вас когда-нибудь возникали в голове навязчивые мысли, чувствовали ли вы постоянную беспричинную угрозу или неспособность расслабиться? Это некоторые из наиболее распространенных симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Люди придают большое значение психологическим диагнозам, но они не такие уж и загадочные. Психологический диагноз – это просто список проявляющихся симптомов. В зависимости от интенсивности и частоты, а также от влияния на повседневную жизнь, они могут развиться до уровня расстройства, которое затем называют посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

На самом деле, не имеет значения, относитесь ли вы к категории людей, страдающих психическим расстройством. Психологи проверяют, соответствует ли человек критериям настоящего расстройства, только когда мы учитываем медицинскую страховку или принимаемые лекарства. Поскольку лекарств от ПТСР не существует, ставить точный диагноз практически бессмысленно.

Это не означает, что пережитый вами опыт не имеет значения; не обманывайте себя и не сомневайтесь в своих чувствах. Перечисленные выше симптомы реальны и могут повлиять на ваше родительство. Не у всех людей они будут проявляться одинаково: переживания каждого человека проявляются по-разному.

– ощущение паники, страха или беспокойства во время событий или инцидентов, напоминающих о травмирующем событии;

– избегание раздражителей, связанных с травмирующим событием (не выходить на улицу, держаться подальше от внешних напоминаний);

– замедленное проявление эмоций;

– диссоциативные реакции (мечтательность, потеря чувства времени);

– диссоциативные симптомы (деперсонализация и дереализация);

– преувеличенная реакция в момент испуга;

– флэшбеки;

– повышенная бдительность;

– неспособность вспомнить важные аспекты травмирующего события (диссоциативная амнезия);

– раздражительность;

– устойчивые и преувеличенные негативные убеждения или ожидания в отношении себя, других людей или мира («Я плохой», «Никому нельзя доверять», «Мир очень опасен»);

– стойкая неспособность испытывать положительные эмоции (счастье, удовлетворенность или чувство любви);

– стойкое негативное эмоциональное состояние, заметный сниженный интерес к значимым видам деятельности или участии в них, чувство отстраненности и отчужденности;

– устойчивые искаженные представления (неточные мысли, которые приводят к неправильным выводам), которые заставляют винить себя или других людей;

– наличие повторяющихся, непроизвольных, навязчивых, тревожных воспоминаний;

– проблемы с концентрацией внимания;

– безрассудное или саморазрушительное поведение;

– повторяющиеся тревожные сновидения, бессонница или нарушение сна.

Мы действительно не можем сказать наверняка, почему возникают симптомы ПТСР. Пытается ли мозг восстановить безопасность, или же симптомы являются отражением травматичного опыта? Это воспоминание, которое застряло в памяти, или же вся система памяти мозга каким-то образом повреждена травмирующим воспоминанием? Это эмоциональная реакция, которую ваше тело не может обработать, или это что-то другое?

Психодинамическая психотерапия – современный взгляд на психоанализ – предполагает, что эти симптомы могут быть частью или аспектом вашей личности, который вы не хотите признавать и который пытается привлечь внимание. Согласитесь, у вас не было бы снов, воспоминаний и флэшбэков, если бы мозг не пытался рассказать вам о чем-то, что произошло, потому что какой в этом был бы смысл?

Книга Бесселя ван дер Колка «Тело помнит все» доказывает, что травма не всегда возвращается в виде воспоминаний; она может проявиться и как физиологическая реакция. Вот почему Лиза Фельдман Барретт сказала: «Тело не помнит все, тело – это система счета событий» [2]. Она говорит о том, что материализовавшиеся воспоминания не вызывают у вас страданий – вместо этого воплощенные в реальность флэшбеки могут создавать физические симптомы, реакции или стресс, которые затем сами по себе становятся проблемой.

Симптомы ПТСР могут никогда не исчезнуть, однако вы можете научиться управлять ими, распознавать, когда они появляются (вы прочтете в части II, как это происходит) и создать набор приемов (подобных тем, что я описала в части III), которые вы можете использовать для их предотвращения.

Упражнение по ведению дневника «Чем вы травмированы?»

Я не предлагаю какой-то конкретный или самый лучший способ ведения дневника: вам может подойти любой. Можно записывать свои мысли на видео или наговаривать на диктофон, а также печатать на компьютере, писать от руки, рисовать и т. д. На протяжении всей книги я буду предлагать делать записи и вести дневник, и вы можете вести его в том виде, который подходит именно вам. Если в какой-то момент вы почувствуете ступор, попробуйте новый способ: например, замените рукописный дневник на голосовую заметку на телефоне. Делайте то, что вам подходит, размышляя над следующими вопросами:

– Каким был переломный момент в вашей жизни? Если бы мы смотрели видео о вашей жизни, то этот опыт был бы показан под мрачную, печальную или драматическую музыку.

– Каковы были ваши хронические психотравмы? С какими трудностями приходилось сталкиваться каждый день? Если мы сравним хронические психотравмы с кинематографом, их можно сравнить с некими рефлексивными монтажами, где вы видите сцены, быстро соединяющиеся воедино: кто-то смотрит на любящую семью, а затем оказывается в детском доме или плачет, держа в руках фотографию.

– Какие психотравмы возникли после переломного момента? Что произошло в результате?

– Какими были ваши травмы, связанные с потерей? Как вы считаете, чего вы так и не получили из того, что было у других людей, и чего отчаянно жаждали? В кинематографе травмы, связанные с потерей, часто показывают в виде пустого места за столом или ребенка, вынужденного брать на себя обязанности взрослого.

– Какие психотравмы вы получили в зрелом возрасте? Если вы не можете вспомнить ни одной из них, подумайте о своем всепроникающем беспокойстве или страхе, о чем-то, о чем вы не можете перестать думать, как бы сильно ни старались. За каждым «а что, если…», скорее всего, стоит травма.

– После того, как вы сформируете список, запишите одно слово, которое описывает каждую травму. Например, если у вас была хроническая психотравма, связанная с проживанием в семье, где не было продовольственной безопасности, запишите бедность или недостаток.

– А теперь подумайте о своей самой большой родительской проблеме или несчастном случае: родительской ошибке, которую вы хотели бы исправить, ситуации, от которой вас все еще передергивает, когда вы думаете о том, как вы с ней справились или не справились. Просмотрите свой список и одновременно вспомните об этом. Можете ли вы найти логическую связь того, как травма могла повлиять на ваше поведение, и что вы не причиняли вреда намеренно? Затем можете сказать: «Это было не мое поведение, это моя травма, и я могу научиться справляться со ней и быть лучшим родителем». Попробуйте произнести последнюю фразу вслух перед зеркалом.

Помните, понимание того, почему вы сделали что-либо, не исправляет ситуацию: мы не даем себе разрешения впредь вести себя подобным образом. В главе 10 мы узнаем, что именно нужно делать, когда нам нужно поговорить с ребенком о «неприятных» воспоминаниях. Цель этого – дать себе возможность побыть несовершенным человеком именно потому, что вы не хотите, чтобы это повторилось.

Предыдущая главаГлава 13 из 109Следующая глава