У моей пациентки Лейлы была сложная и интересная жизнь международного бизнес-консультанта. Она часто пересекала часовые пояса, летая в Китай, Японию и страны Южной Азии. Когда она не путешествовала, то в рабочие часы разговаривала по телефону с коллегами, живущими в этих далеких часовых поясах. А ее парень служил на дипломатической службе в Европе, что добавляло еще один набор часовых поясов и мест для путешествий. Как вы можете себе представить, такой график работы нарушал режим сна Лейлы.

Работа девушки в любом случае была довольно сложной, особенно после того, как у них сменился начальник отдела. Предыдущий начальник-мужчина, который нанял Лейлу, был теплым и понимающим, и Лейла всегда чувствовала себя очень мотивированной, работая с ним вместе. Но новая женщина, возглавившая отдел Лейлы, казалась гораздо более требовательной, и Лейла никогда не знала, будет ее начальница довольна ее работой или нет. В результате она часто волновалась.

Лейла всегда была физически активной, и даже при своем напряженном рабочем графике умудрялась находить время для занятий кроссфитом несколько раз в неделю. Когда она путешествовала, то занималась бегом. Она рассказала мне, что такой энергичный график тренировок помогает ей выпустить пар, и если ей приходилось жертвовать сном или общением, чтобы придерживаться своего режима, она всегда это делала.

Когда Лейла пришла ко мне, у нее были все признаки гипертиреоза: учащенное сердцебиение, бессонница, дрожание мышц, частые приступы паники. Я подумала, что у нее вполне может быть болезнь Грейвса, что означает состояние, когда как щитовидная железа, так и иммунная система функционируют плохо, и назначила ей полный анализ крови для оценки функции щитовидной железы, чтобы понять, что именно происходит. Тем временем, когда я изучила подробную историю болезни Лейлы, я узнала о ее достаточно напряженном графике.

Хотя я не могла поставить точный диагноз до получения результатов анализов, я обнаружила в истории болезни Лейлы несколько тревожных сигналов – факторов, которые почти наверняка нарушали эффективное функционирование как ее щитовидной железы, так и иммунной системы.

•Отсутствие регулярного спокойного сна. Хотя ее недавние симптомы включали бессонницу и другие нарушения сна, Лейла призналась, что и раньше, еще с тех пор как она начала работать в международной компании, ее сон был нерегулярным и часто недостаточным. Недостаток сна нарушает работу щитовидной железы отчасти из-за повышения уровня стресса. Как мы видели в главе 3, стресс бывает не только психологическим, но и физическим. Недосыпание – это огромный и очень распространенный фактор стресса.

•Интенсивный график физических упражнений. Как и многие мои пациенты, Лейла, вероятно, занималась спортом слишком интенсивно для потребностей своего организма, и это тоже нарушало функцию щитовидной железы. Многие из моих пациентов с проблемами в сфере щитовидной железы занимаются экстремальными видами физических упражнений, которые требуют от их организма максимума: кроссфит, марафонские тренировки, Ironman, тренировочные лагеря. Для некоторых людей это здорово, но для большинства эти виды упражнений просто физически более тяжелы, чем их организм может выдержать, особенно после того, как они достигнут 30 или 40 лет. Если интенсивные физические нагрузки не подходят вашему организму, ваши гормоны стресса и щитовидная железа будут находиться в состоянии дисбаланса.

•Ее психологический стресс. Беспокойство Лейлы по поводу реакции ее начальника поддерживало уровень стресса постоянно на высоком уровне. Даже при увеличении времени на сон и выборе более здоровых физических упражнений Лейла должна была найти способ снять этот стресс, чтобы ее щитовидная железа и иммунная система достигли оптимального функционирования. Хотя Лейла, возможно, не могла контролировать данный стрессовый фактор в своей жизни, она могла найти способы по вечерам, в выходные или даже в течение дня снять стресс, понизить уровень гормонов стресса и задействовать реакцию релаксации.

Я объяснила Лейле, что если у нее действительно имеется болезнь Грейвса, то эти факторы играют важную роль, как и при всех других формах дисфункции щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний. (Каким бы ни было ваше состояние, все это относится и к вам!) И действительно, результаты анализов подтвердили наличие болезни Грейвса. Чтобы Лейла выздоровела, мы должны были снять ее стресс. Ей нужно регулярно высыпаться, заниматься физическими упражнениями, которые лучше подходят ее организму, и снять стресс, который она испытывала из-за своей работы и начальника.

Стресс является очень распространенным фактором риска в отношении заболеваний щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний, но, возможно, сейчас вас не удивит тот факт, что большинство врачей из сферы традиционной медицины практически игнорируют его при лечении обоих видов дисфункции. Но мы не собираемся уподобляться им. Так что давайте рассмотрим этот момент подробнее.