В городе Кинокава префектуры Вакаяма находится придорожная станция под названием «Сэйсю-но сато», названная в честь врача Ханаока Сэйсю, служившего в период Эдо медиком у князей Кии. На территории станции сохранились дом-лечебница Сюринкэн и мемориальный парк в честь Ханаоки Сэйсю с различными памятными сооружениями.
Рис. 48. Ч. Райс
Сэйсю вошел в историю как первый врач в мире, применивший общий наркоз. До XIX века технологий общего обезболивания не существовало, операции переносили, превозмогая невыносимую боль. Хирургам приходилось работать быстро, пока пациенты стонали и кричали. Возможности были крайне ограничены.
В те времена никто не мог даже представить, что возможно разрезать тело, пока пациент спит, не причиняя боль, а затем зашить рану и разбудить его.
С детства наблюдая за работой своего отца-врача, Сэйсю тоже мечтал стать медиком. Он посвятил всего себя разработке обезболивающего на основе различных лекарственных трав, чтобы сделать возможными безболезненные операции. В 1804 году после долгих усилий Сэйсю наконец создал обезболивающее средство «Цусэнсан» и успешно провел операцию по удалению рака груди под общим наркозом.
Известно, что испытания на людях Сэйсю были: на собственных жене и матери – они сами предложили. Впоследствии он провел более 100 операций по удалению рака молочной железы под общим наркозом, добившись впечатляющих результатов. Со всей страны к нему стекались ученики, желавшие перенять его методы. Однако разработанный Сэйсю наркоз был сложен в дозировке, поэтому не получил распространения в мире.
Рис. 49. Ханаока Сэйсю
Широкое же распространение общей анестезии началось благодаря американским дантистам – примерно через 40 лет после первых операций Сэйсю. В конце XVIII – начале XIX века на вечеринках и представлениях использовали газ под названием «закись азота». Поскольку при его вдыхании люди начинали беспричинно смеяться в состоянии опьянения, его прозвали веселящим газом. Молодые люди даже не чувствовали боли при травмах. Наблюдая это, дантист Хорас Уэллс пришел к гениальной идее: этот газ может позволить лечить зубы без травм.
Уэллс сначала испытал метод на себе – вдыхая веселящий газ, он позволил своему другу Джону Риггсу удалить себе зуб мудрости. К удивлению, процедура прошла безболезненно. Позже, успешно применив газ на многих пациентах, Уэллс решил продемонстрировать свой метод публично. Демонстрация состоялась в январе 1845 года в Массачусетской общей больнице в Бостоне – ведущем учебном госпитале Гарвардской медицинской школы.
Рис. 50. Х. Уэллс
К несчастью, мероприятие закончилось провалом. На глазах у публики пациент в процессе начал жаловаться на боль и корчиться в муках. Уэллса осыпали обвинениями в шарлатанстве и обмане. Будучи человеком серьезным и трудолюбивым, он продолжал экспериментировать, но так и не смог восстановить репутацию. Почему эксперимент не удался? Было ли это связано с количеством или чистотой газа или же с климатическими условиями? Эта загадка остается неразгаданной и по сей день.
Тем временем ассистентом Уэллса во время той злополучной демонстрации был другой дантист – Уильям Мортон. Увидев неудачу коллеги, Мортон решил экспериментировать не с веселящим газом, а с другим анестетиком – эфиром. Его пары обладали схожим эффектом. Убедившись на собственных пациентах, что с эфиром можно проводить безболезненные операции, Мортон в 1846 году решил повторить публичную демонстрацию – в том же самом месте, где потерпел неудачу Уэллс.
Прошло около года после неудачи Уэллса, и результат оказался триумфальным. Пациент совершенно не чувствовал боли, пока ему удаляли челюстную опухоль. Это широко освещалось в прессе и стало первым шагом к распространению анестезии.
Позже из-за легковоспламеняемости эфира для ингаляционного наркоза начали применять более безопасный хлороформ. Однако оба при передозировке могли вызывать серьезные побочные эффекты. Решение нашел британский врач Джон Сноу (который, как упоминалось ранее, раскрыл причину холеры) – разработал ингалятор, позволяющий регулировать концентрацию газа, что значительно повысило безопасность анестезии.
Рис. 51. У. Мортон
Сегодня стало возможным комбинировать несколько высокобезопасных препаратов, выбирая оптимальный вариант для каждого случая. Анестезиологические осложнения стали крайне редки, и под контролем анестезиологов хирурги могут проводить даже 10 или 20-часовые операции.
Вскоре после успешной демонстрации Мортона в США разгорелись ожесточенные споры на тему, кто же на самом деле изобретатель анестезии. Настроенный на коммерческий успех, он не упускал ни малейшей возможности заявить о своем авторстве. Мортон публиковал многочисленные газетные объявления о безболезненном удалении зубов, что сделало его клинику невероятно популярной.
Он подал заявку на патент эфирного наркоза, пытаясь построить бизнес на лицензионных отчислениях, а также активно лоббировал в Конгрессе, чтобы получить государственное вознаграждение. Однако эфир и так был широко известным химическим соединением, поэтому оригинальность изобретения долго не признавали.
К тому же Чарльз Джексон – авторитетный профессор Гарварда, который изначально посоветовал Мортону использовать эфир, – также претендовал на звание первооткрывателя, ведя с Мортоном затяжные публичные дискуссии в медицинских журналах.
Вдобавок выяснилось, что за четыре года до Мортона хирург из Джорджии Кроуфорд Лонг уже использовал эфир при операциях. Многие другие также заявляли о себе как о первооткрывателях, и споры достигли крайней степени запутанности. Мортон, посвятивший жизнь тому, чтобы утвердить свой приоритет, внезапно скончался от инсульта в 1868 году.
Тем временем в спор вступил Уэллс, утверждая, что именно он подлинный создатель метода ингаляционной анестезии. Стремясь восстановить репутацию как изобретателя анестезии, он начал экспериментировать на себе с хлороформом. Однако эти опыты разрушили его рассудок. В 1848 году Уэллса арестовали, и он покончил с собой в камере.
Операционный зал, где проводились публичные демонстрации анестезии, сохранился на территории Массачусетской больницы общего профиля как «Эфирный купол».
Это важнейшее изобретение в истории Америки, да и всей медицины, появившееся менее чем через столетие после обретения независимости страны, до сих пор остается омраченным трагическими событиями.