К книге
От звонка до спасения. Скорая: глазами тех, кто первым приходит на помощьГлава третья Работа врачом на новом месте. Повод к вызову: транзиторная церебральная ишемическая атака
94%
Глава третья Работа врачом на новом месте. Повод к вызову: транзиторная церебральная ишемическая атака
48

Дождь стучал по подоконнику второго этажа, словно настойчивый пациент, требующий внимания. Я сидел в комнате отдыха, перебирая в пальцах холодный металл фонендоскопа, пока за окном лето размазывало акварелью серое небо. Именно в такие моменты особенно остро всплывают эпизоды, которые навсегда меняют понимание профессии. Один из них – тот самый вызов в поликлинику, что стал живым учебником медицинской этики.

Мы стремительно вошли в кабинет неотложной помощи. В полутемном помещении на старенькой кушетке расположилась пожилая пациентка – ее спокойное лицо никак не выдавало ожидания приезда скорой. Она словно находилась в своем мире, далеком от суеты медицинского учреждения.

В углу кабинета суетился врач, уже переключившийся на следующего пациента, будто забыв о предыдущем. Его спешка была заметна в каждом движении: то хватался за карту больного, то что-то записывал в журнал, совершенно не обращая внимания на женщину, ждущую внимания. Создавалось впечатление, что он пытался переложить ответственность на нас, будто говоря: «Вот, разбирайтесь теперь сами». Но разве так можно поступать с людьми, которые доверили вам свое здоровье?

– Что случилось? – мягко произнес я, аккуратно ощупывая пульс и проверяя рефлексы. Руки двигались привычно, методично, но внутри нарастало беспокойство.

Пациентка открыла глаза, в которых читалась усталость от бесконечных хождений по врачам.

– Внучок, – ее голос дрожал, но был тверд, – уже третий день давление скачет. До 220 доходит! Каждый божий день прихожу сюда, а мне только горячий укол ставят да домой отправляют. И вот теперь скорую зачем-то вызвали…

Осмотр не показал никаких тревожных признаков. Сердце билось ровно, давление, хоть и высокое, но не критичное. Но за этими цифрами стояла человеческая драма – драма женщины, которая отчаялась получить нормальную помощь. Внутри закипала ярость, смешанная с недоумением. Как можно было так безответственно отнестись к состоянию пациента?

– Доктор, – мой голос звучал твердо, – нужно поговорить. Объясните, пожалуйста, – начал сдержанно, – на каком основании поставили пациентке диагноз ОНМК, если клиническая картина этого не подтверждает?

– А что не так? – терапевт явно был не готов к такому разговору. – У нее давление высокое, могла инсульт заработать.

– Могла, – согласился я. – Но где симптомы? Где основания для такого диагноза? Женщина три дня ходит с высоким давлением, а вы вместо того, чтобы назначить адекватное лечение, отправляете ее на скорую?

– У меня очередь, времени нет разбираться! – взорвался врач.

– А у пациента есть время ждать, пока станет хуже? – мой голос стал жестче. – Вы не имеете права так перекладывать ответственность.

Его реакция оказалась неожиданной – словно плотина прорвалась. Голос доктора начал повышаться с каждой секундой, переходя на крик.

– Да что вы понимаете?! – лицо побагровело от гнева. – Я тут за всех отдуваюсь, а вы только критикуете!

Слова становились все более резкими, а затем и вовсе перешли в поток брани. Он сыпал оскорблениями, не выбирая выражений, обзывал нашу бригаду, а пациентку назвал неадекватной старухой.

Но хуже всего было то, что женщина, услышав эти ужасные слова, побледнела и сжалась на кушетке. Ее глаза наполнились слезами, а руки задрожали. Она и так уже была морально истощена постоянными хождениями по врачам, а теперь оказалась в состоянии полного эмоционального опустошения. Ее доверие к медицине рушилось на глазах, а чувство собственного достоинства было растоптано грубыми словами нерадивого врача.

Ситуация требовала немедленного разрешения. Попросил его покинуть кабинет и пригласил администрацию поликлиники. Пока руководство добиралось до места конфликта, наша бригада не теряла времени даром. Провели полное обследование пациентки и оказали необходимую медицинскую помощь, успешно снизив опасное давление. В этот момент я старался быть не просто врачом, но и душевным лекарем. Успокаивал женщину, объяснял каждый свой шаг, возвращал ей веру в медицинскую помощь.

Когда администрация прибыла, подробно изложил суть конфликта. Пациентка, к которой вернулось самообладание, подтвердила все факты. Было видно, что она полностью поддерживает нашу позицию и крайне разочарована поведением лечащего врача. Ситуация разрешилась тем, что он был вынужден принести публичные извинения – и перед больной, и перед бригадой.

Этот момент стал показательным: как бы ни развивался конфликт, профессиональная этика требует признания своих ошибок. Особенно когда речь идет о доверии пациентов и репутации всей медицинской системы.

Какой бы тяжелой ни была ситуация, как бы ни провоцировали на конфликт – врач должен оставаться врачом. Вежливость и тактичность – это не слабость, а признак профессионализма. Они помогают не только сохранить достоинство, но и найти верное решение даже в самой запутанной ситуации.

Каждый подобный случай – это возможность стать лучше, мудрее, профессиональнее. И пусть не все коллеги это понимают, но я твердо решил для себя: врачебная этика и человечность – превыше всего.

Предыдущая главаГлава 48 из 51Следующая глава