Сложно отрицать, что основная роль психолога в терапии для клиента – роль «достаточно хорошей матери». Это обусловлено множеством факторов:
1. Психика формируется и может меняться только в значимых отношениях, поэтому фигура психолога для клиента становится сопоставимой с родительской.
2. Неравнозначность ролей: клиент склонен к регрессии, нуждающейся детской позиции, а у психолога роль помогающая и экспертная, «дающая».
3. Переживание близости в контакте позволяет клиенту проецировать на психолога свой детский опыт, а профессиональная позиция «я для тебя» включает психолога в идентификацию с родительской фигурой.
4. В целом отношения помощи способны вести к воспроизведению отношений в детско-родительской паре.
Таким образом, психолог может избежать рамки доминирующего материнского архетипа только в краткосрочной проблемно-ориентированной работе или в роли коуча. В более длительной психотерапии терапевт автоматически попадает в материнскую позицию. Важно, чтобы это не было бессознательным захватом и отыгрыванием, которое приводит к деструктивным стратегиям:
1. Психолог вываливает на клиента свой неотрефлексированный опыт.
2. Психолог включает в клиентский опыт дополняющий контрперенос и становится для клиента той мамой, которая у него уже была.
3. Психолог выстраивает свою работу с клиентом, исходя из мифа об идеальной или ужасной (Великой) матери.
4. Психолог всеми силами избегает материнской позиции из страха перед наводнением и поглощением сложными эмоциональными переживаниями и либо исчезает из контакта, либо становится холодным, отвергающим, дистантным.
Для профессиональной работы психологу стоит обрабатывать свой детско-родительский опыт в личной психотерапии, рефлексировать перенос и контрперенос в супервизии, не бояться влиятельности материнской роли в психотерапии, позволить себе опереться на ее ресурсы и функции, а также руководствоваться не абстрактно-мифологическим представлением, а четким пониманием механизмов.
Независимо от пола и возраста, психолог учится устанавливать контакт с клиентом. Во всех направлениях и методах психотерапии базовые навыки одинаковы и соотносятся с материнскими функциями. А как же папа? Отцовские функции в психотерапии реализованы через сеттинг, этические нормы, супервизорскую поддержку (тот самый третий в диаде «психолог – клиент»).
Остановимся подробнее на соотнесении материнских функций и базовых навыков психотерапевта.
Функция присутствия («Я для тебя»)
Присутствовать – означает находиться «при сути». Быть своей сутью при сути Другого, своей жизнью при жизни Другого.
Позиция «быть для клиента» – основная в работе консультанта. Мать сонастраивается и откликается, развернута собой к ребенку. Так и психолог произвольно и осознанно использует свой психический ресурс в работе с клиентом. Эта позиция активирует такие навыки, как:
• вера в субъектность и возможность изменения для клиента;
• навык терапевтического присутствия;
• создание и поддержание исцеляющего терапевтического поля;
• умение удерживать несколько фокусов одновременно (я, клиент, процесс);
• умение удерживать метароль, оставаться в профпозиции и возвращаться к ней.
Психологу важно сохранять баланс между предъявлением себя и местом для клиента, поскольку есть риски того, что он:
• либо узурпирует всю территорию, где для клиента не останется места, и подменит терапевтическую позицию нарциссическим расширением (вместо «Я для тебя» – «Ты мой»);
• либо сам растворится и исчезает, а клиент вместо диалога окажется в пустоте, одиночестве и брошенности.
➧Упражнение «Поддерживающие убеждения»
Составьте список профессиональных и личных убеждений, которые помогают вам занимать позицию «Я для тебя» в отношении клиента.
➧Упражнение «Мысленный эксперимент»
Выберите время и место, чтобы сосредоточиться на себе. Представьте себя в позиции психолога и мысленно произнесите фразу, адресованную клиенту: «Я здесь для тебя». Обратите внимание на свои чувства и ощущения, на образы и мысли, которые возникают следом. Заметьте, вызывает ли эта фраза протест, отторжение. Если да, то подумайте, из-за чего это может возникать.
Проверьте, насколько сбалансированы для вас все три части фразы: «Я», то есть присутствие вас как терапевта; «здесь», подразумевающее время и место психотерапии; «для тебя» как предоставление своей психики для клиента. Найдите возможность привести эти части в баланс, который бы вас устраивал.
Функция заботы о потребностях
В процессе психотерапии психолог встречается с самыми разнообразными потребностями клиента и участвует в осознании их клиентом и научении их насыщать. Психолог проявляет заботу о клиенте, начиная с простых физических нужд – предлагает удобное место, плед или чай, открывает или закрывает окно – и заканчивая сложными процессами, связанными с высшими духовными потребностями: самореализацией, экзистенциальными вопросами и манифестацией ценностей.
Однако психотерапевтический процесс фокусируется прежде всего на слое эмоциональных потребностей, удовлетворение которых невозможно без глубокого личностного контакта с другим человеком. Именно таким человеком выступает психолог, именно в контакте с ним клиент обнаруживает свои эмоциональные потребности, проживает их и получает возможность озвучить и удовлетворить. Чтобы это произошло, психолог должен обладать такими способностями и навыками, как:
• внимательность, сензитивность к потребностям клиента;
• умение различать и называть эти потребности, зачастую клиентом не вербализуемые;
• эмпатия, проявление отзывчивости и неравнодушия;
• безусловно хорошее отношение, безоценочность и принятие клиента, которые отвечают основной человеческой потребности быть любимым.
В работе с клиентами психологу необходимо понимать возрастной уровень потребностей, идентифицировать их, ориентироваться на цикл контакта, баланс поддержки и фрустрации. Важно также не проваливаться в крайности: не «перекармливать» клиента, удерживая его в регрессии и зависимости от терапии, – и не оставлять клиента без помощи, без отклика на его нужды, предъявляя к нему завышенные и невыполнимые требования «быть самодостаточным».
Необходимо помнить, что психолог – фигура дающая, а значит, ему необходимо самому быть в профиците и внимательно относиться к удовлетворению собственных потребностей. Иначе клиент будет вынужден их обслуживать. Потребности должны быть удовлетворены, начиная с элементарного правила ГОЗУ («не быть голодным, одиноким, злым, усталым») и заканчивая общим жизненным благополучием: достаточной бытовой устроенностью, кругом поддерживающего общения, наличием хобби, возможностью следовать своим внутренним ценностям и т. д.
➧Упражнение «Формы заботы»
Перечислите все формы, в которых клиент может почувствовать вашу заботу о нем на сессиях, как очевидные (удобный стул или кресло, вода, салфетки), так и проявляющиеся в процессе, сеттинге, взаимоотношениях. Какие из этих форм заботы более значимы для того или другого вашего клиента? Как вы думаете, с чем это связано?
Функция поддержки и контейнирования
Подобно матери, которая вмещает все эмоциональные и поведенческие проявления ребенка, созданное психологом пространство психотерапии является психологическим контейнером для всех проявлений клиента. Он может разместить в контакте с психологом все свои чувства, импульсы, рассказать о своих потайных желаниях и нелицеприятных поступках, обо всех своих тревогах и надеждах. Помимо кажущихся очевидными здесь навыков эмпатии и принятия, психологу для хорошего владения функцией контейнирования необходимо следующее:
• устойчивость, заземленность и центрированность;
• толерантность;
• способность выдерживать и перерабатывать большой объем эмоционального содержимого;
• навыки выражения вербальной и невербальной поддержки;
• навыки самоподдержки.
Психологу важно быть самому устойчивым, ведь ему предстоит контейнировать собственные эмоции и реакции, психику клиента, а также все, что возникнет в пространстве отношений между ними. Именно поэтому рекомендуется придерживаться сеттинга и избегать двойных отношений – это переполняет терапевтический контейнер и в разы усложняет взаимодействие.
Сложности контейнирования выражаются в том, что психолог неспособен встретиться с какой-то частью психической реальности клиента, и тогда активируются психические защиты, следствие которых – слепые пятна, а то и выгорание. Крайностями здесь являются либо избыточная «терпимость», а на самом деле эмоциональное отупение, защитная заморозка чувств; либо реактивность, быстрое повышение градуса эмоций и неспособность справиться с ними.
➧Упражнение «Ресурсы контейнирования»
Какие свои способности и личностные особенности вы включаете для контейнирования клиентов? Какие ресурсы контейнирования, как вам кажется, вы можете еще освоить?
Функция психологического зеркала
Познание себя невозможно без диалога и присутствия другого. Как мать является первым зеркалом, отражающим наше человеческое Я, так и функция отзеркаливания психологом клиента становится основой для самопознания и развития в психотерапии. Для реализации этой функции разработано множество инструментов и техник:
• фокусирование и обратная связь;
• рефлексия содержания, чувств, процесса;
• отзеркаливание – вербальное и невербальное;
• эмпатическое предположение;
• самораскрытие;
• уточняющие и раскрывающие вопросы.
Терапевт – не только пассивный отражатель, но и поведенческая модель, и клиент через механизм подражания обучается более конструктивному, уважительному и зрелому взаимодействию с собой и другими. Психологу важно стать зеркалом, которое отражает и усиливает сильные стороны клиента, позволяет собрать разрозненные части в единое психическое содержимое.
Это не бесстрастное зеркало: психолог наполнен любящим вниманием, но при этом не комплиментирует клиенту, не теряет связь с реальностью. То есть зеркало любящее, но честное.
Клиенты очень чутки к реакциям терапевта. Иногда в удивлении приподнятая бровь может в корне изменить течение всего процесса. Исходя из этого, избегайте крайностей: психолог не может быть критичным, оценивающим, жестко регламентирующим, занимающим позицию судьи или гуру.
Обратная история – это неверно понятая нейтральность терапевтической позиции, когда психолог стремится никак не реагировать на клиента, его истории, не отвечает на вопросы. Это считывается как игнорирование, отвержение и воспринимается как образ холодной, мертвой матери.
➧Упражнение «Зеркало для клиента»
Вспомните ваших клиентов, особенно трудных. Перечислите, чем они вам нравятся, назовите их сильные стороны. Как часто вы им об этом говорите? Смотрите ли вы на них с симпатией, интересом?
Подумайте: «Какое я для них зеркало? Какими я их отражаю?»
Посредническая функция
Функция посредника в психотерапии выражается в том, что психолог связывает для клиента его внутренние процессы с тем, что происходит в его жизни, помогает установить причинно-следственные связи. Психолог фасилитирует и сопровождает процесс клиента.
Эта функция очень наглядно проявляется в семейной терапии, она ярко выражена на завершающих стадиях психотерапии (связь с реальностью). Но и в активном процессе работы с внутренним миром в индивидуальной терапии психолог является своего рода посредником в диалоге внутренних частей, помогая их согласованию и интеграции. В этой работе актуальны следующие техники и приемы:
• осознавание;
• рефлексирование;
• перефразирование;
• интерпретация, включая конфронтацию;
• сторителлинг, использование юмора, метафор.
Чтобы хорошо выполнить роль посредника, специалисту важно быть благожелательным, находиться в точке помощи, даже предлагая не самые приятные интерпретации. Он должен буквально благословлять движение клиента в новое, оставаясь при этом надежным буфером, защищая и предостерегая его от избыточной фрустрации, которую ему не под силу вынести.
Ошибкой будет «обложить клиента ватой». Это чрезмерная опека, цепляние за клиента, попытка обезопасить его от любой фрустрации, свойственная маме-наседке. Другая крайность – «умыть руки», ошеломить клиента блестящими интерпретациями и оставить его разбираться с этим самостоятельно, держа наготове обвинение в том, что он «не хочет» меняться, защищается и сопротивляется.
➧Упражнение «Рефлексия результатов»
Вспомните несколько недавних сессий с клиентами и проанализируйте, чему научился клиент в результате вашей работы, что он может делать теперь самостоятельно? Какие важные психологические инструменты он освоил в терапии и может их применять? Какое влияние это оказывает на его жизнь? Что из опыта он «взял», ассимилировал?