[Препараты, способствующие пищеварению, содержащие ферменты животного происхождения: липазу, амилазу, протеазы из поджелудочной железы свинюшек.]

Хочется ли выпить волшебную пилюлю во время посиделок у тети Тамары, чтобы освободилось место и для десерта? Хочется. Сработает ли? Сомнительно. Почему?

Посчитаем.

В одной таблетке ферментного препарата 10 или 25 тысяч ЕД.

В среднем на 1 прием пищи поджелудочная выделяет 720 тысяч ЕД. Получается, в препарате 1,4 и 3,4 % от того количества фермента, что выделяет поджелудочная железа. Поможет ли?

Почему не работает?

Фермент начинает действовать только в тонком кишечнике. А от переедания растянут желудок. То есть ферменты помогают там, куда пища вообще еще не дошла.

Почему тогда становится легче после их приема?

• После приема капсулы, как правило, перестают есть. Ждут, когда станет легче. Пища так и так эвакуируется. Медленно, но верно. И легче действительно станет. Но чья это заслуга? Моторики или фермента?

• Некоторые ферменты (с кислотоустойчивой липазой) реально могут помочь: в счет того, что жиры начинают немного расщепляться уже в желудке. В итоге в кишечник поступает меньше сложных жиров. Нагрузка на ЖКТ падает. Становится легче. Но исследований, которые точно-точно в этом уверены, мало.

• Плацебо. Легче, потому что от таблеток должно становиться легче. И вообще, по телику обещали, что, если в животе шум и гам…

Так пить или не пить?

• По показаниям – пить. Показания – это хронический панкреатит. Доказанный. Состояния после операций на поджелудочной железе, муковисцидоз, рак поджелудочной железы.

• При тяжести в животе после застолья – по желанию. Если по опыту помогает – пить можно. Обязательно ли? Нет. Доказательств, что ферменты работают при переедании, – нет.

У человека со здоровой поджелудочной железой прием ферментов лишен смысла. Их железа вырабатывает самостоятельно. С большим запасом. В капсулах содержится гораздо меньше ферментов, чем может предложить здоровая поджелудочная. Она крутая, черт подери.