К книге
Кишечник работает. Мы отдыхаемЧасть 3 Проблемный кишечник. Глава 13. Воспаление кишечника: колит и энтерит. Болезнь Крона
54%
Часть 3 Проблемный кишечник. Глава 13. Воспаление кишечника: колит и энтерит. Болезнь Крона
93

Болезнь Крона относится к специальным видам воспаления кишечника. Это аутоиммунный процесс, который периодически обостряется. Каждое ухудшение называется атакой. К болезни Крона нужна генетическая предрасположенность плюс сочетание с неблагоприятными факторам, такие как иммунные нарушения, нарушение микрофлоры, кишечная инфекция или другие, которые запускают воспаление. При болезни Крона обычно выявляют нарушения микрофлоры: снижение доли анаэробов, в основном Bacteroidetes и Firmicutes, и снижение разнообразия микробов в целом.

Болезнь Крона может поражать не только кишку, а весь пищеварительный тракт от рта до ануса. В зависимости от расположения воспаления при болезни Крона может возникать терминальный илеит (воспаление подвздошной кишки), колит (воспаление ободочной кишки), илеоколит (два воспаления вместе). Существует даже болезнь Крона желудка. При болезни Крона поражается не весь кишечник и не весь пищеварительный тракт.

Местонахождение воспаления при болезни Крона

Отличительными признаками этого воспаления являются афты – это определенный вид очень своеобразных эрозий, при появлении которых активируется иммунная система. А слизистая оболочка кишечника в местах воспаления становится похожей на булыжную мостовую. Воспаление появляется только на отдельных участках, поэтому кишечник становится пятнистым, как жираф: где-то воспаленный, а где-то нормальный.

Опасность болезни Крона в том, что поражение происходит на всю толщину кишки. Воспаление может быть настолько тяжелым, что оно продырявливает кишечник насквозь. В стенке появляются язвы, абсцессы (гнойники), трещины, свищи (сквозные ходы в соседние органы и в брюшную полость). Когда это все заживает, формируются рубцы. Они сужают кишечник и нарушают его проходимость. Большинству людей с болезнью Крона потребуется минимум одна операция в течение жизни по поводу осложнений.

Болезнь Крона можно вылечить, но это очень сложно и трудоемко, поскольку связано с тысячей причин. Все из них нужно проверить и устранить, поэтому многим людям не удается этого сделать из-за разных причин. Это зависит как от врача, так и в большей степени от пациента, но еще и от системы здравоохранения, поскольку диагностика и лечение часто оказываются весьма дорогостоящи-ми. В большинстве случаев говорят, что нельзя вылечить, но можно контролировать. Но это как раз та ситуация, когда нельзя, но можно.

Предыдущая главаГлава 93 из 171Следующая глава