Щитовидная железа является регулятором всех процессов в организме. Она их стимулирует или тормозит. Это как звук в телевизоре: громкость устанавливается для всех каналов, и если звук выключен, его нет ни на одном канале, или если он включен по полной, то тоже на всех каналах сразу. Один из таких каналов – кишечник. Щитовидная железа влияет на моторику кишечника и выделение пищеварительных соков. Если гормоны щитовидной железы работают по максимуму, и кишечник несет по полной программе. Если же гормонов мало, при прочих равных условиях кишка будет тормозить.
Влияние щитовидной и паращитовидных желез на кишечник
Снижение моторики кишечника – самое частое проявление недостатка тиреоидных гормонов или гипотиреоза. Оно проявляется запорами и метеоризмом. Также гипотиреоз повышает риск атрофии желудка, ухудшает аппетит, способствует образованию камней в желчном пузыре, высокому холестерину и набору веса. Желчь застаивается из-за слабой моторики желчевыводящих путей. Всасывание питательных веществ в кишечнике при гипотиреозе не нарушается. Но отеки при гипотиреозе возникают из-за задержки жидкости. Тогда слизистая кишечника тоже отекает, что и вызывает синдром нарушенного всасывания или мальабсорбции, когда пища проходит через кишечник транзитом и не усваивается.
При тиреотоксикозе или гипертиреозе, когда гормонов становится слишком много, функция кишечника усиливается. Еда быстрее проходит от входа к выходу. Частота дефекации увеличивается до 3–5 раз в сутки. Усиливается все, и моторика кишечника, и выделение желчи, только вес чаще падает, потому что вся энергия попросту сгорает.
Позади щитовидной железы расположены паращитовидные железы. Они выделяют паратгормон, который вместе с кальцитонином (гормоном щитовидки) регулирует обмен фосфора и кальция. Уровень паратгормона тоже бывает повышен или понижен, и эти нарушения тоже влияют на кишечник.
При повышенном уровне паратгормона страдают в первую очередь кости и почки. Но и кишечнику тоже достается. В нем увеличивается всасывание кальция. В крови повышается уровень этого микроэлемента, что может приводить к эрозивно-язвенным поражениям пищеварительного тракта. Это связано с тем, что кальций стимулирует выработку гастрина и соляной кислоты, а также стимулирует превращение трипсиногена в трипсин, да и на поджелудочную железу сильно влияет. Кроме того, избыток паратгормона ухудшает моторику кишечника, что проявляется болью в животе, запорами и метеоризмом. Другими «пакостями», которые приносит повышенный уровень парагормона, становятся камни в поджелудочной железе с последующим панкреатитом и камни в желчном пузыре и протоках. При гипопаратиреозе ситуация обратная. Всасывание кальция в кишечнике нарушается. Повышается нервно-мышечная возбудимость, усиливается моторика кишечника, он страдает от диареи.