Кишечник может болеть в любом месте, потому что он находится повсюду в животе. Кишечник такой большой, что занимает все отделы брюшной полости и в основном болит висцеральной болью. Она возникает из-за растяжения кишечника, дефицита кровоснабжения, метаболических расстройств. Погибающие клетки кишечника или неправильно работающие процессы передают усиленный электрический сигнал к нервным клеткам, и мы начинаем испытывать дискомфортное ощущение различной силы. Затем мы начинаем немного придумывать различные эпитеты и сравнения, каждый исходя из своего жизненного опыта. И тогда боль становится спастическая, жгучая, тупая, режущая, колющая, ноющая, скручивающая и еще какая-нибудь. Она может сопровождаться сосудистыми проявлениями: человека бросает в пот, он краснеет, стучит сердце, возможна рвота, побледнение кожи. Что характерно: невозможно понять, где конкретно болит. Но то, что подсказывает нам и наводит на мысли о кишечнике, это конечно же отсутствие связи с приемом пищи и возможная связь с дефекацией.

По происхождению боли бывают органические, то есть связанные с разрушением структуры органа, и функциональные, связанные только с нарушением его работы. Первые очень опасны. Они связаны с кишечной непроходимостью, раком, сильным воспалением и другими проблемами, которые можно увидеть глазами, если провести колоноскопию. Функциональные боли неприятны, но не опасны – по крайней мере на короткой дистанции. Хотя люди, которые долго годами и десятилетиями жалуются на функциональные боли, могут заработать себе органические заболевания, в том числе смертельно опасные. Очень важно отличить функциональную боль от органической, потому что органическая требует медицинской помощи в кратчайшие сроки. По самочувствию сделать это не всегда возможно, а если возможно, это может быть не точно. Поэтому лучше не угадывать, а пройти обследование. Все же мы не в XIX веке.

Существуют тревожные дополнения болей, которые предполагают, что шансы плохих исходов значительно выше, и с такими особенностями лучше не тянуть с обследованиями. Это ночные боли или боли, прерывающие сон, добавление к любой боли повышенной температуры тела или снижения веса. Также очень тревожно первое появление болей в возрасте 50+ лет или у человека, имеющего родственников с онкологическими заболеваниями.