Самыми эффективными средствами против воспаления кишечника являются моноклональные антитела. Их можно узнать по названию, ведь оно всегда заканчивается на «-маб». Их применение называют биологической терапией. Но эти препараты дорогие, в том числе поэтому их используют только в случаях, когда не работает другое лечение. Чаще биологическую терапию назначают при зависимости или резистентности к глюкокортикоидам.
Первым появился инфликсимаб, он используется с начала XXI века. Затем подтянулись и другие: адалимумаб, цетролизумаб, голимумаб, ведолизумаб. Теперь известны десятки препаратов, которые применяются для различных целей: в ревматологии, онкологии, инфектологии и других сферах медицины. Многие познакомились с этим видом терапии во время пандемии ковида. Биологическая терапия спасла немало жизней, хотя она также опустошила немало кошельков.
В гастроэнтерологии биологическую терапию проводят при воспалительных заболеваниях кишечника. Большинство препаратов представляют собой антитела к фактору некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа), а ведолизумаб представляет собой антитела к интегринам. Он отличается тем, что работает только в желудочно-кишечном тракте. В любом случае принцип действия биологической терапии в том, что антитела нападают на определенную молекулу, которая важна для развития воспалительного процесса. Нет молекулы – нет воспаления.
Биологическая терапия вначале проводится индукционным курсом, чтобы устранить обострение. После достижения ремиссии она продолжается еще в течение длительного периода в поддерживающем режиме. Биологическую терапию часто комбинируют с иммуносупрессорами. Этот вид лечения хорошо работает, только если вводить лекарства строго в назначенное время. Поэтому, если врач приглашает в больницу к определенной дате, не стоит её пропускать.