При запорах и проблемах стулом реклама рекомендует принимать слабительные средства. Действительно, это хорошее решение, если проблема возникла однократно. Но жить на слабительных – это плохо. Они вызывают побочные эффекты, а эффективность многих препаратов со временем уменьшается. По данным Государственного научного центра колопроктологии, в течение 5 лет приема одного слабительного средства резистентность к нему развивается у 50 % пациентов, а через 10 лет – у 89 % пациентов. Кроме этого, прием многих слабительных вызывает привыкание и атонию кишечника, другие приводят к возникновению лаксативного синдрома, а самые «безопасные» травяные слабительные вообще вызывают жесткую зависимость и псевдомеланоз кишечника.

Так что лучше использовать другие способы борьбы с запорами: диету, тренировки, здоровый образ жизни. Если потребность в слабительных все равно появилась, этот обзор препаратов поможет определиться с выбором, а также предупредит о возможных последствиях длительного приема. Но правильнее всего устранить причину запора, а не взывать стул ежедневными заклинаниями, пусть и даже самыми лучшими слабительными.

Итак, разбираемся, какие виды слабительных средств существуют, когда они используются и почему их нельзя принимать очень долго. Все слабительные по своему эффекту делятся на три группы: увеличивающие объем содержимого кишечника или стимулирующие перистальтику кишечника, или изменяющие консистенцию фекалий.

Раньше в основном использовали средства, размягчающие стул. Это прямой эффект из физики – у людей с диареей не бывает запоров, поэтому чем более мягкий и жидкий кал, там меньше шансов его удержать. Такие препараты работают за счет изменения консистенции кишечного содержимого. Кал становится мягче, поэтому выходит легче. К ним относятся такие средства как вазелиновое масло, жидкий парафин, докузат натрия. Они дешевые, но менее эффективные по сравнению с препаратами других групп и не могут использоваться длительным курсом. По этим причинам размягчающие стул лекарства медленно, но уверенно погружаются в историю.