Наверняка вы слышали о лечебных диетах по номерам. Их также называют «стол номер такой-то», от 1 до 15. Изобретатель этих столов – выдающийся российский и советский гастроэнтеролог и диетолог М. И. Певзнер. Он родился в 1872, а диеты разрабатывал в начале ХХ века. Основные его работы были опубликованы в 1927, 1935, 1937 годах. Так как прошло уже сто лет с момента их появления, очевидно, что подход немного устарел, да и продукты питания уже совсем не те. Так что в оригинальном виде диеты Певзнера не применяются, их сильно изменили. Но по-прежнему многие врачи назначают «номерные столы» своим пациентам, а подробный состав любого из них нетрудно найти в интернете. Хотя доказательная база этих диет хромает или даже отсутствует, все же здравый смысл в них есть.
При запорах используют стол № 3. Его особенность в наличии большого количества клетчатки. Цель включения в состав пищевых волокон в том, чтобы простимулировать перистальтику кишечника и создать кишечнику адекватную нагрузку. Хотя оригинальная диета Певзнера давно устарела и в ней много старых продуктов, которые большинство из нас не употребляют, в целом диета по-прежнему работает. Блюда меняются, а общие принципы остаются. Поэтому диета № 3 действительно может избавить человека от запоров.
Из глубины веков Певзнер рекомендует употреблять много растительной еды: овощные супы, вчерашний хлеб из муки грубого помола, крупы, кисломолочные напитки, много ягод, овощей и фруктов, а также сухофруктов. И эти рекомендации вполне оправданы, поскольку являются базовыми для обеспечения достаточного количества клетчатки в рационе питания не только для больного, но и для здорового человека. Не рекомендуется кушать жирное мясо, рыбу, копчености, консервы, жирные и острые соусы, манку, очищенный рис, макароны, хлеб из муки высшего сорта, сдобу, шоколад и другие сладости. Это, с одной стороны, избыточное ограничение при запорах, поскольку после исключения этих продуктов стул не появится, поэтому с точки зрения запоров это бесполезно. Но мы понимаем, что избыток этих продуктов точно не будет позитивно влиять на здоровье в целом. Поэтому разумные ограничения подобных продуктов могут быть оправданы для любого человека, вне зависимости от того, есть у него запоры или нет.