Иногда полипы в кишечнике растут и без воспаления. Причем их может быть очень много. Это следствие генетических причин. Заболевание с массовым появлением полипов называется семейный аденоматозный полипоз.

Впервые заболевание описано в 1721 году. В 1882 установлен его семейный характер. Известны две формы семейного аденоматозного полипоза: классический и аттенуированный (ослабленный). При классическом варианте количество полипов исчисляется сотнями, тысячами, а иногда и десятками тысяч. Злокачественные опухоли появятся обязательно, это только вопрос времени. При аттенуированном варианте появляется несколько десятков полипов. Это более благоприятный вариант болезни: риск развития рака в течение жизни у таких пациентов составляет «всего» 70 %.

Хотя при семейном наследственном полипозе рак развивается у большинства, но распространенность этой проблемы крайне редкая. Полипозом страдает примерно 1 из 8 тысяч человек. При классическом варианте болезни первые полипы в кишечнике выявляют уже в детском или подростковом возрасте. Рак развивается к 18–25 годам. При аттенуированном варианте средний возраст обнаружения первых полипов составляет 44 года, а средний возраст выявления рака – 56 лет.

Болезнь развивается из-за мутации гена APC, который расположен в большом плече пятой хромосомы. Он передается от родителей к детям. Встречаются также мутации de novo, поэтому 30 % людей с полипозом не имеют родственников, страдающих этой болезнью. Реже у пациентов выявляют мутации гена MUTYH. Такой полипоз протекает гораздо легче. В кишечнике появляется от 10 до 250 полипов.

Ни диета, ни таблетки не помогут предотвратить появление полипов. Они будут появляться постоянно, хотя темпы образования и роста можно уменьшить за счет постоянного приема нестероидных противовоспалительных средств. Но это лишь вспомогательная терапия. Основное лечение может быть только хирургическим, проводят эндоскопическую полипэктомию. С определенной периодичностью, которая зависит от тяжести заболевания, врачи очищают кишечник от новых полипов, попросту удаляя эти образования.