Порезы и ссадины – обычные травмы как у взрослых, так и у детей. Наша кожа служит защитным барьером и препятствует проникновению инфекции в организм. Незначительная рана приводит к повреждению кожи, что ведет к риску проникновения в рану инфекции и потенциальному попаданию ее в кровоток. Первая помощь в таких случаях должна быть направлена на предотвращение загрязнения раны и поддержание ее чистоты.

Со многими незначительными ранами можно справиться в домашних условиях, не обращаясь к профессиональным медикам, однако глубокие или сложные раны требуют незамедлительного вмешательства профессионалов (см. «Когда обращаться за медицинской помощью?»). Небольшие раны начнут заживать примерно через сутки после травмы. В противном случае следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на инородное тело в ране или наличие и развитие инфекции.

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Следует срочно обратиться к врачу, если рана вас беспокоит или в любой из следующих ситуаций:

• в рану попала грязь или посторонний предмет (например, осколок стекла);

• рана достаточно глубокая;

• края раны не сходятся;

• у раны грубые, неровные края;

• рана расположена на лице, существует риск образования рубцов;

• есть какие-либо признаки инфекции (см. «Признаки и симптомы инфицированной раны»);

• рана была нанесена в результате укуса животного или человека;

• это колотая рана;

• у пострадавшего не было ревакцинации от столбняка (см. «Всегда думайте о столбняке!»).

Признаки и симптомы инфицированной раны

• Боль.

• Распространяющаяся краснота вокруг раны.

• Припухлость.

• Из раны выделяется гной.

• Высокая температура (озноб).

• Увеличенные, болезненные лимфатические узлы рядом с раной.

Если подозреваете, что рана инфицирована, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Без лечения инфекция может распространиться в кровоток и вызвать заражение крови (сепсис).

Признаки инфицированной раны

Первая помощь при незначительной ране

1. Если рана кровоточит, попросите пострадавшего надавить на нее, чтобы остановить кровотечение.

2. Приподнимите место раны, если оно находится на руке или ноге.

3. Вымойте руки с мылом (см. Приложение 1 «Техника оказания первой помощи») и наденьте одноразовые перчатки.

4. Тщательно промойте рану проточной водой. Если есть аптечка первой помощи, обработайте рану 3%-м раствором перекиси водорода. Удалите образовавшуюся пену марлевой салфеткой.

5. Наложите на рану марлевую салфетку, смоченную водным раствором хлоргексидина.

6. Наложите на рану стерильную бинтовую повязку, чтобы защитить ее от инфицирования; небольшие раны можно закрыть бактерицидным пластырем, в то время как для больших ран может потребоваться повязка. Ссадины на коже достаточно обработать спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»).

7. Обратитесь за медицинской помощью, если это вас беспокоит (см. «Когда следует обращаться за медицинской помощью?»).

Всегда думайте о столбняке!

Столбняк – это тяжелая инфекция, вызываемая бактериями, которые живут в почве и отходах жизнедеятельности животных. Они могут проникать в организм через загрязненные порезы и царапины. В настоящее время детям регулярно делают прививки от столбняка. Для иммунизации необходимо сделать несколько прививок, и некоторым взрослым может потребоваться повторная вакцинация, если последняя прививка была более десяти лет назад. Всем пострадавшим с загрязненной раной следует обращаться к врачу для надлежащей ее очистки и оценки риска заражения столбняком.