Самое «горячее» отделение, ведь тут происходит самое главное из всей цепи событий – рождение ребенка. Того, которого вы ждали, лелеяли, «сохраняли» в дородовом отделении (или поторапливали там же), и вот наконец вы здесь – а здесь только те, кто рожает. Сюда женщина попадает либо из дородового отделения (в случае, если она поступила на госпитализацию при наступлении 40 недель для индукции родов – родовозбуждения), либо через приемное отделение (если роды начались дома или где-то еще, но вне стен родильного дома). В любом случае в родильное отделение женщину переводят, если она в родах, то есть если есть схватки и идет раскрытие шейки матки.

В приемном отделении дежурный доктор осматривает поступившую пациентку и назначает тактику – если женщина не в родах, она отправится в дородовое отделение или даже домой, а если в родах – в родильное. Если у вас заключен контракт с врачом или акушеркой, то параллельно с выездом в роддом лучше позвонить кому-то из них. И тогда ваш доктор будет «принимать» вас в роддом и наблюдать, а также вести роды.

В родильном отделении в зависимости от возможностей роддома и самой женщины, она может ходить, лежать, сидеть на фитболе. Если схватки очень болезненные, женщине могут порекомендовать постоять или посидеть на том же мяче в душе. Вода облегчает, смягчает ощущения от схваток, успокаивает нервную систему. В некоторых родильных залах есть ванны, но роды в воде – это мероприятие, требующее контроля состояния женщины и ребенка, а также знаний акушерки. Важно понимать, когда лучше выйти из воды, чтобы не «потерять» ритм схваток, когда полезно и продуктивно будет лечь в ванну, чтобы помочь себе прожить сильные и интенсивные схватки.

Обычно в родильном отделении предусмотрена предродовая палата, в которой находятся женщины до вступления в активную фазу родов, но в то же время под наблюдением.

Им записывают КТГ, выполняют назначения врача в зависимости от их акушерской ситуации. А также берут анализы.

У женщины в родах, находящейся в родильном зале, берут кровь и тут же устанавливают катетер в вену – на случай необходимости введения лекарственных препаратов в родах или после их завершения. Ей также пишут КТГ минимум 40 минут, повторяя его по необходимости (по назначению врача, который ведет роды).

Даже в неэкстренной ситуации, когда женщина приезжает на полном раскрытии или близком к полному и акушерке необходимо провести манипуляции и быстро подготовиться и подготовить женщину к появлению ребенка, даже если процесс движется размеренно и раскрытие идет постепенно, у женщины может сложиться впечатление, что все закрутилось и завертелось очень быстро, что вокруг постоянно кто-то бегает, что-то приносит и уносит. И если у акушерки есть возможность посидеть с женщиной, поговорить, своим разговором успокаивая ее волнение, женщина будет очень благодарна. Ведь непросто сразу приспособиться к внезапно меняющейся обстановке (дом – роддом или дородовое отделение – родильное), к ситуации, к сменяющимся людям вокруг. И конечно, очень здорово для женщины, если она уже знакома со своей акушеркой. Многие из этих соображений выбирают акушерку заранее и идут в роды уже с ней.

Но и дежурная акушерка может сделать то, что в ее силах, чтобы поддержать женщину, провести ее по пути к цели – рождению ребенка.

Тут важны мелкие детали: слова, тон, касания. Все должно быть уместно, ведь мы все разные, и кому-то нужно потереть спину, а кто-то не любит прикосновения чужих людей.

Все это запомнится рожающей женщине ярко и навсегда. Потому что такое событие, как роды, – мощный и интенсивный опыт, с которым едва ли что-то может сравниться.

Если вы выбираете акушерку, поговорите с ней и обратите внимание, спокойно ли вам с ней, можете ли вы ей доверять. Бывает так, что сразу понимаешь: «Мой человек!» При этом говорить можно о чем угодно, а не обязательно о родах.

Именно акушерка будет постоянно рядом с вами в родах. Вообще доктор и акушерка проходят с вами такой личный, такой важный путь, что навсегда остаются в сердце. И часто женщины в последующих беременностях стараются попасть на роды к тому же доктору, к той же акушерке. И для самих доктора и акушерки это значимо – сыграть важную роль в вашем незабываемом дне.

В родильном отделении слышны стоны, крики, шумные вдохи, выдохи и рыдания, рычания. Редкая женщина может сдержаться от этих проявлений на фоне сильных ощущений в родах – схваток и продвижения ребенка по родовому каналу.

Схватки – это сокращения матки, которые помогают раскрываться шейке матки и затем продвигаться ребенку к выходу. Кроме этого, сам малыш совершает целый комплекс движений, чтобы родиться. Задача женщины – «продышать» схватки, сохранять спокойствие, встречать схватку, заныривая в нее, а не сопротивляясь ей, как инстинктивно хочется сделать при встрече с болью. Хочется ведь замереть, зажаться до тех пор, пока боль не закончится. Но в этот момент как раз важно дышать, максимально расслабить тело и разум и просто дать процессу происходить. Это парадоксально, но в этом секрет родов: вместо напряжения и замирания на боль – расслабляться и отдаваться ей. Это непросто, но когда постигаешь эту мудрость, то – вау! – все меняется.

По запаху родовое отделение тоже легко отличить от других: металлический привкус крови, запах медикаментов и околоплодных вод, которые пахнут, по разным мнениям, как сперма, скошенная трава и даже как сладкая вата. В целом весь этот комплекс запахов, который так и можно назвать – запах родов, дает выделяющийся в родах окситоцин (гормон, который «двигает» роды, при котором они прогрессируют и заканчиваются рождением ребенка).

В родовом отделении нет четкого графика – все зависит от течения родов. Это отделение живет и днем и ночью. Тут динамично, громко и непредсказуемо. Самое определенное по времени в работе этого отделения – наблюдение за состоянием женщины в родильном зале в течение двух часов после родов. Каждые 15 минут акушерка контролирует пульс, артериальное давление и температуру тела родильницы, а также наблюдает за характером, количеством выделений, массирует матку. Эти два часа считаются самыми критически важными после родов, потому что высок риск кровотечений из-за недостаточно эффективного сокращения матки.