Без щитовидной железы жить нельзя – за исключением тех случаев, когда в дело вступает заместительная гормональная терапия, но даже она не может гарантировать комфортное существование. Тем, кто пережил удаление щитовидной железы или столкнулся с ее дисфункцией, отлично это известно. Можно прожить без ноги или руки, без легкого или почки, без части кишечника или желудка, но без щитовидной железы, как без сердца, не выжить.
Понимаете теперь, насколько важна она и ее взаимоотношения с каждой клеточкой организма? Вспомните эти слова, когда в следующий раз кто-нибудь скажет, что для поддержания в норме функции щитовидки достаточно регулярно сдавать кровь и делать УЗИ. Здоровая щитовидная железа постоянно регулирует выработку гормонов в соответствии с текущими потребностями организма. Она не производит гормоны только утром или вечером, а вырабатывает их по требованию, в зависимости от того, что нужно в этот момент.
Попробую объяснить нагляднее. Существует базовый уровень выработки гормонов щитовидной железы, который обеспечивает поддержание основных жизненных функций. Но он может меняться в течение дня в зависимости от потребностей. Когда мы занимаемся умственным трудом (думаем, пишем, учимся), мозг посредством сложных связей сигнализирует о необходимости большего количества гормонов щитовидной железы, и они оперативно поступают. Если же выполняем интенсивные физические упражнения, в мышцах возрастает потребность в гормонах щитовидной железы, и она, благодаря многочисленным связям, обеспечивает необходимыми.
Но при гипотиреозе, аутоиммунном тиреоидите с гипотиреозом, гипертиреозе, послеоперационном гипотиреозе или после лечения радиоактивным йодом механизмы обратной связи нарушаются или перестают работать. Да-да, все поняли верно: когда щитовидную железу удаляют или же она работает плохо, ее связи со всеми клетками организма нарушаются, а то и вовсе рушатся. Люди, проходящие заместительную гормональную терапию (или супрессивную терапию в случае гипертиреоза), в действительности живут с «синдромом фантомной щитовидной железы», о котором мы уже упоминали и еще поговорим более подробно чуть позже.
Этим людям приходится «обходиться» заместительной терапией, поскольку нет возможности оперативно регулировать выработку гормонов в зависимости от потребностей. Об этом почти никто не задумывается – как и о том, что не все могут правильно усваивать и метаболизировать заместительную гормональную терапию. Это одна из основных причин плохого самочувствия людей с заболеваниями щитовидной железы: им не хватает энергии для выполнения всех желаемых действий. Но мы можем помочь им повысить эффективность заместительной терапии, воздействуя целенаправленно и непосредственно на органы и системы, связанные с щитовидной железой и нуждающиеся в оптимальном уровне гормонов для правильного функционирования. Далее рассмотрим этот аспект подробнее.