Многие пациенты с заболеваниями щитовидной железы, особенно те, кто пытается похудеть, интересуются интервальным голоданием. Так, появились пока что немногочисленные исследования, посвященные влиянию голодания на гормоны, в том числе гормоны щитовидной железы. Важно помнить, что уровень гормонов в организме меняется в течение дня (это называется циркадными ритмами).

Как правило, самый высокий уровень ТТГ – между двумя и четырьмя часами ночи и примерно через полтора часа (между 3:30 и 5:30 утра) достигает пика уровень Т3, а между 17:00 и 18:00 он обычно, напротив, снижается.

Исследования показали, что после начала голодания уровень Т3 быстро падает. Вспомните, как стресс (в том числе и голодание) может приводить к тому, что Т4 превращается в неактивный реверсивный Т3 (об этом говорили ранее). Помните, что активным гормоном щитовидной железы является Т3, который важен для метаболизма. В рамках одного из исследований было установлено, что в результате 80-часового голодания у здоровых людей уже через 48 часов значительно снижался уровень Т3 и ТТГ. Другое исследование выявило снижение уровня Т3 на 55% после 24 часов голодания.

При этом, в отличие от Т3, уровень ТТГ почти не менялся. Как кратковременное (четыре недели), так и долгосрочное (более шести месяцев) интервальное голодание приводило к снижению уровня Т3 без изменений уровня ТТГ. Похожие результаты были получены и при 16-часовом голодании (с сохранением калорийности рациона) в течение восьми недель.

В ряде исследований рассматривалось влияние интервального голодания на функцию щитовидной железы. Так, у людей с субклиническим гипотиреозом (когда анализы немного отклоняются от нормы) за шесть месяцев интервального голодания уровни Т4 и ТТГ не изменились. Однако есть данные, что во время Рамадана пациентам с гипотиреозом может требоваться более высокая доза левотироксина (лекарства для щитовидной железы), так как уровень ТТГ повышается. Поэтому людям с заболеваниями щитовидной железы, которые планируют придерживаться интервального голодания или других диет, нужно обсудить с врачом дозировку и время приема лекарства (Kim B. H. и другие. «Последствия интервального голодания для изменяющихся уровней гормонов и циркадных ритмов» / Kim B. H. et al. Effects of Intermittent Fasting on the Circulating Levels and Circadian Rhythms of Hormones).

Важно помнить, что при голодании уровень активного гормона Т3 может снижаться, а уровень неактивного реверсивного Т3 – повышаться. Это может замедлять метаболизм. Возможно, когда-то давно, в условиях голода, это помогало выжить, но сейчас, когда еды достаточно, это может быть вредно для здоровья и общего самочувствия.