Женщины решаются укрепить мышцы тазового дна по разным причинам. Кому‑то грозит выпадение вагинальных стенок и матки, и врач порекомендовал специальные упражнения. Другие вдруг стали замечать легкое недержание при беге или чихании. Третьи желают повысить качество сексуальных отношений и сделать ощущения от близости ярче для себя и партнера.

Какие сегодня существуют методики восстановления тонуса интимных мышц?

Самый радикальный способ — это операция. Мое субъективное мнение: хирургическое лечение опущения стенок влагалища оправдано только в случае выпадения матки. Во все других случаях стоит сто раз подумать. Готовы ли вы к длительной реабилитации? К снижению чувствительности в зоне швов? К тому, что через 3–5 лет все вернется в прежнее состояние, так как операция не решит вопрос опущения внутренних органов, которое привело к опущению стенок влагалища.

Ну а операции по сужению входа во влагалище я совсем не рекомендую, если нет абсолютных медицинских предписаний. Поверьте, есть гораздо более эффективные и безопасные способы, хотя они и требуют больше времени и усилий.

Второй сомнительный способ, которым пользуются сегодня женщины, чтобы вернуть тонус мышц тазового дна, — вагинальные шарики. Обидно, что даже от врачей-гинекологов многие слышат такую рекомендацию.

Давайте разберемся, что происходит, когда вы ходите с вагинальными шариками внутри.

Часть их веса действительно приходится на мышцы тазового дна — мышцы, расположенные от лобковой косточки до копчика и охватывающие вход во влагалище. Но представьте, если вам нужно напрягать какую‑то мышцу в течение двух часов, как вы будете себя при этом чувствовать? Для лучшего понимания можно встать в планку на пару часов. Достаточно просто вообразить, экспериментировать не стоит. Длительное вынужденное напряжение мышц тазового дна нередко приводит не к тем последствиям, которые планировала женщина, начиная тренировку: возникает спазм мышц, появляются болезненные ощущения и дискомфорт во время сексуальной близости.

И это не единственное последствие.

Влагалище

Посмотрите на картинку. Женское влагалище располагается под углом относительно вертикали корпуса. Естественно, часть веса шарика ляжет на его заднюю стенку. Вагинальное мышцы — это гладкомышечная мускулатура, которая не сокращается произвольно. Такой же тип мускулатуры находится в сердце и в кишечнике — мы не можем сознательно сжимать эти группы мышц. Вагинальные мышцы сокращаются только рефлекторно — во время оргазма, родов и немного во время месячных. Это значит, что, когда женщина вводит шарик внутрь, он благополучно укладывается на заднюю стенку влагалища, которая не оказывает ему никакого сопротивления. Результат: еще большее опущение стенок влагалища. Согласись, это совсем не то, ради чего обычно покупают шарики.

Наименее агрессивный, но все же не самый эффективный способ из популярных сегодня — упражнения Кегеля, или ритмичные сжатия мышц тазового дна. Это когда вы пытаетесь сжать мышцы вокруг входа во влагалище на несколько секунд и ощущаете, как подтягивается вверх промежность. Затем расслабляетесь и повторяете снова.

В целом, эти упражнения прекрасны, и их обязательно нужно включать в свою ежедневную практику. Но стоит кое-что учесть.

Во-первых, упражнения Кегеля воздействуют только на мышцы тазового дна. Напомню, это мышцы, расположенные внизу корпуса, от лобка до копчика, которые охватывают вход во влагалище. Они никак не влияют на тонус вагинальных мышц, эти мышцы вообще невозможно сжимать усилием воли.

Во-вторых, немногие женщины, особенно после родов и тем более если они никогда раньше не тренировали интимные мышцы, смогут сразу корректно почувствовать, что там они сжимают и что надо сжимать на самом деле.

И, в‑третьих, мышцы тазового дна могут находиться в состоянии спазма в той или иной степени. Поэтому упражнения, направленные на усиление их тонуса, имеют место только в комплексе с другими упражнениями, которые позволят вернуть мышцам эластичность. Желательно, чтобы упражнения на укрепление мышц были разнообразными и позволяли задействовать мышцы самыми разными способами.

Все это поможет только укрепить мышцы тазового дна. Нам же необходимо еще восстановить состояние вагинальных стенок. А для этого важно еще кое-что.

Расположение матки

Стенки влагалища крепятся к большой связке матки и через нее соединяются с маткой. Именно от положения матки зависит положение интимных мышц. Чем больше матка опускается, тем шире расходятся стенки влагалища. То есть опущение матки всегда приводит к опущению стенок влагалища. В совокупности со слабостью мышц тазового дна это может привести к выпадению стенок влагалища, что неизбежно будет доставлять неприятные ощущения при дефекации и не лучшим образом скажется на сексуальной жизни. В перспективе это может привести и к полному выпадению матки, что исправить с помощью гимнастики уже не получится. Если до этого довести, исправить ситуацию сможет только хирургическое решение.

Таким образом, в работе с тонусом вагинальных мышц наша главная задача — устранить возможное опущение внутренних органов и провести его профилактику, если пока все в порядке.

Через сложную систему связок и мышц матка соединяется с диафрагмой — мышцей, разделяющей грудную и брюшную полости. Именно диафрагма во многом влияет на положение внутренних органов и матки в частности.

Одна из лучших современных методик, позволяющих управлять диафрагмой, разработана в Испании. Это гипопрессивная гимнастика. В ее основе — адаптированный «вакуум», в сочетании с которым выполняются определенные статические упражнения, позволяющие укрепить глубокую мускулатуру. Важно понимать, что традиционный вакуум, который сегодня так часто рекомендуют блогеры, противопоказан женщинам с симптомами диастаза.

В Женских Практиках есть и то и другое — и работа с тазовым дном, и гипопрессивная гимнастика, позволяющая восстановить правильное положение внутренних органов.