Теперь, когда мы знаем, что собой представляет тазовое дно, можно переходить к внутренним половым органам, которые включают влагалище, матку, фаллопиевы трубы и яичники. Кстати, сейчас самое время узнать ответ на вопрос «Вульва и вагина – это одно и то же?». Вагина – синоним слова «влагалище». Это легко запомнить. Вагина и влагалище – действительно одно и то же, а вот вульва и влагалище – совершенно разные вещи. Вульва = снаружи, влагалище = внутри.
Влагалище соединяет вульву, точнее, преддверие влагалища с шейкой матки, то есть с нижней частью матки. Влагалище простирается от половой щели до нижнего отдела матки, соединяя наружную и внутреннюю части женских половых органов.
У девушек вход во влагалище окружает мембрана из соединительной ткани, которая называется «гимен» (также известна как девственная плева) и представляет собой своеобразную границу между наружными и внутренними половыми органами. Девственная плева не имеет особых функций (хотя в нашем организме практически нет органов, которые не выполняют каких-либо задач); возможно, о девственной плеве создано столько легенд именно для того, чтобы придать ей хоть какое-то значение. Позже мы обязательно поговорим об этом подробнее.
Влагалище – это растяжимая мышечно-фиброзная трубка 4–10 см длиной, которая входит в число первичных внутренних половых органов. Стенка влагалища состоит из нескольких слоев, их толщина (количество слоев клеток) определяется половыми гормонами. Уровень половых гормонов зависит от фазы менструального цикла, возраста, менопаузы или беременности. Изнутри влагалище покрыто слизистой оболочкой, на ней живут колонии молочнокислых бактерий, в частности лактобактерий. Палочки Додерлейна (лактобактерии) вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает низкий уровень pH во влагалище, что препятствует размножению патогенных микроорганизмов. Например, вагинальный кандидоз (вид микоза) – это заболевание, вызываемое микроскопическими дрожжевыми грибами вида Candida albicans.
СОВЕТ
Некоторые женщины практикуют вагинальные спринцевания, чтобы поддерживать чистоту влагалища. Для этого во влагалище вводят аппликатор с раствором, который под давлением вымывает все выделения. Увы, регулярные спринцевания приносят больше вреда, чем пользы! Молочнокислые бактерии поддерживают здоровую среду во влагалище. А если там оказались патогенные бактерии или грибки, их невозможно устранить с помощью вагинального душа. Скорее, процедура будет иметь обратный эффект, поскольку она нарушает кислотно-щелочной баланс и способствует росту вредоносных микроорганизмов.
Вывод: будьте осторожны с вагинальными спринцеваниями! Они увеличивают риск инфицирования!
Если все-таки возникли проблемы, вы с легкостью можете найти большое количество средств от вагинального кандидоза (в свечах или таблетках). Это так называемые противогрибковые препараты, или антимикотики, которые применяют в лечении заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями. Их отпускают в аптеках без рецепта.
Давайте сделаем небольшую паузу и вспомним историю молодой женщины, которую доставили в отделение неотложной помощи из-за сепсиса, развившегося в результате забытого тампона. Микрофлора влагалища чрезвычайно чувствительна, бактерии могут проникать в организм через его слизистую оболочку. Молочнокислые бактерии защищают женщин от воспалительных заболеваний, но это не означает, что мы можем бесконечно долго носить тампоны, создавая благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. В этом случае даже самое здоровое влагалище оказывается под угрозой. И теперь нам известно, к чему это может привести.
Поэтому вы должны заботиться об интимной гигиене, ведь влагалище состоит не только из чувствительной слизистой оболочки, но и других удивительных элементов.
На передней стенке влагалища на глубине от 3 до 5 см параллельно уретре расположена так называемая зона Грефенберга, которую считают высокоэрогенной зоной. Существует ли она на самом деле или это миф? Поживем – увидим…
И последний вопрос: какую функцию выполняет влагалище? Во время полового акта оно принимает в себя пенис, обеспечивая (наряду с вульвой и клитором) сексуальную жизнь.
После эякуляции сперматозоиды через влагалище и шейку матки проникают в матку, а затем в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение созревшей яйцеклетки.
Итак, мы переходим к следующему половому органу – шейке матки (или нижнему сегменту матки). У нее довольно непростое строение, поэтому давайте посмотрим на рисунок.
Шейка матки составляет примерно нижнюю треть органа. Внутри нее находится цервикальный канал длиной 2 см, наружный зев которого, обращенный к влагалищу, открывается во влагалищную часть шейки матки (Portio vaginalis). По сути, он соединяет шейку матки с влагалищем. Внутренний зев цервикального канала переходит во внутреннюю часть шейки матки, то есть соединяет шейку матки с маткой. Довольно сложная конструкция. «Почему?» – спросите вы. Почему влагалище не соединено напрямую с маткой? Зачем нужен цервикальный канал? Природа никогда не ошибается. Шейка матки и цервикальный канал защищают матку от внешних воздействий и патогенных микроорганизмов. Ведь матка играет крайне важную роль: дает начало новой жизни. Поэтому ее нужно беречь. Как это работает? Каким образом цервикальный канал пропускает то, что должно оказаться внутри матки? И задерживает то, что должно остаться снаружи? Здорово придумано, а?! Цервикальный канал покрыт слизистой оболочкой, железы которой вырабатывают довольно густую слизь. Эта слизистая «пробка» закрывает полость матки, чтобы в нее не могли проникнуть болезнетворные микроорганизмы. Но порой эта система делает исключения, что-то вроде «счастливого часа». Во время овуляции слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов, которые стремятся «проскочить» в полость матки. Возможно и обратное движение: во время менструации кровь, остатки эпителия и слизь выделяются из матки. Еще одно важное исключение – это раскрытие шейки матки, начинающееся незадолго до родов. Во время родов шейка матки укорачивается и через цервикальный канал ребенок появляется на свет.
Резюме: за выработку цервикальной слизи отвечает гормон эстроген. Чем выше уровень эстрогена (при подготовке к зачатию), тем более жидкой становится слизь. Как только уровень эстрогена падает, слизь снова густеет. Гениально!
Вы еще не устали? Тогда мы движемся дальше по направлению к матке. (Считайте, что мы прошли фейсконтроль! Но если хотите, можете притвориться сперматозоидами!)