Возможно, на протяжении этой главы вы не раз вспоминали о заместительной гормональной терапии (ЗГТ)? Что ж, прежде всего, гормоны – это не обычные нейротрансмиттеры, которые обладают локальным действием. Любые гормоны, включая гормоны роста, стресса или счастья, выполняют чрезвычайно важные функции и влияют на все биологически значимые процессы в организме. Например, дефицит эстрогена в период менопаузы приводит к физиологическим изменениям в женском теле. (Разумеется, то же самое можно сказать и о других гормонах.)
Разве ЗГТ не способна справиться с проблемами, которые возникают из-за наступления климакса? Для начала позвольте подчеркнуть, что ее цель заключается не в стимуляции выработки организмом собственных гормонов. Уже из названия понятно, что ЗГТ направлена на устранение симптомов, вызванных дефицитом эстрогена. Это означает, что врач назначает ее только при наличии медицинских показаний (например, при вульвовагинальной атрофии в сочетании с урогенитальными расстройствами).
В конце 1960-х годов ЗГТ была успешно представлена как «лекарство» от климакса. Настоящий фонтан молодости! Ура! Лучше поздно, чем никогда! Однако ученые отнеслись к этому открытию довольно скептически (слава Богу, им свойственно сомневаться и осторожничать), и в итоге было установлено, что ЗГТ следует применять только в случае крайней необходимости в минимальных дозах и кратковременными курсами. Этот вывод сделан на основании результатов многочисленных исследований, проведенных за последние 50 лет. При длительном применении некоторых гормонов, в частности эстрогена и/или гестагена (гормон желтого тела), увеличивается риск развития рака эндометрия (рака тела матки), рака молочной железы и рака яичников.
Кроме того, ЗГТ повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза. (Ключевое слово здесь – «таблетка», позже поясню.) Поэтому для назначения этой терапии необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который внимательно изучит ваши симптомы.
В качестве альтернативы можно использовать гормональные кремы для наружного применения. Они обладают местным действием и более безопасны. В состав таких препаратов входит женский гормон эстрадиол (синтетический аналог эстрогена). Кроме того, в продаже имеются вагинальные суппозитории с низким содержанием эстрадиола. Однако и перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, а не только с фармацевтом!
И напоследок отмечу, что существуют натуральные растительные препараты для облегчения симптомов менопаузы. Попробуйте!