Бывает двух видов: артрокинематическая пассивная мобилизация (АКПМ) и остеокинематическая пассивная мобилизация (ОКПМ).

АКПМ – мануальная техника, направленная на восстановление нормального артрокинематического движения, то есть движения суставных поверхностей друг относительно друга внутри сустава.

Тракция (вытяжение) сустава – лечебная процедура, которая заключается в дозированном растягивании сустава и окружающих его тканей (связок, мышц, капсулы) с помощью механической силы (руками человека).

Цель – уменьшение давления на суставные поверхности, снятие боли и улучшение подвижности, улучшение питания сустава за счет увеличения циркуляции синовиальной жидкости.

Чаще всего тракцию используют при остеоартритных изменениях в суставах для обезболивания и увеличения амплитуды движения в суставе.

Тракция суставов проводится только ветеринарным врачом, обученным этой технике.

Компрессия (сжатие) суставов – мануальная манипуляция, направленная на сближение суставных поверхностей. Используется для улучшения проприорецепции – ощущения собственного тела в пространстве).

Компрессия суставов присутствует всегда в жизни млекопитающих, когда они двигаются, и это нормальный компонент нагрузки, необходимый для здоровья сустава, но его избыток ведет к патологии (остеоартритным изменениям).

Мануальная компрессия суставов проводится только ветеринарным врачом, обученным этой технике.

Скольжение в суставе – артрокинематическое движение, когда одна суставная поверхность скользит по другой. Выполняется при контрактурах (ограничениях подвижности в суставе), остеоартритных изменениях, в рамках реабилитации после травм (переломы, вывихи, растяжения).

Скольжение в суставе проводится только ветеринарным врачом, обученным этому методу воздействия.

ОКПМ (остеокинематическая пассивная мобилизация) – инструмент мануальной терапии, направленный на восстановление нормальных пассивных физиологических движений в суставе, которые мы можем видеть невооруженным глазом, а также на улучшение питания сустава, профилактику контрактур, обезболивание. Это движение одной кости по отношению к другой (сгибание и разгибание каждого сустава).

Остеокинематическую пассивную мобилизацию можно проводить самостоятельно дома по назначению врача – реабилитолога или хирурга.

Показания для оКПМ:

• начальный этап реабилитации после операций на суставах или около суставов – для ускорения восстановления опороспособности на прооперированную конечность;

• всевозможные контрактуры суставов (при ограничении движения в суставах ОКПМ помогает вернуть нормальное, физиологическое движение в суставах);

• профилактика контрактур, если собака по каким-либо причинам не двигается;

• остеоартритные изменения, но не в фазе обострения – для улучшения питания сустава, обезболивания и увеличения амплитуды движения.

Противопоказания для оКПМ:

• нестабильность (вывихи и подвывихи) суставов;

• активное воспаление в суставе или около него;

• ярко выраженный болевой сидром (через боль не делаем).

Правила выполнения оКПМ:

• безопаснее выполнять, когда животное лежит на боку, и работать с конечностями, которые возвышаются над землей;

• мобилизация суставов всегда выполняется на максимальную (физиологическую) и комфортную (без боли) амплитуду движения;

• работать нужно только с одним суставом, не вовлекая другие;

• кость выше сустава всегда зафиксирована, движение осуществляется за счет кости ниже сустава;

• сгибание и разгибание суставов нужно выполнять симметрично (левая и правая стороны).

Важно! Если выполнять ОКПМ на подготовленные мышцы (после массажа или прогревания), то амплитуда движения будет больше, а возможный дискомфорт меньше.

Техника выполнения оКПМ суставов грудной конечности

Лучше располагаться со стороны спины собаки. Собака лежит на левом боку, мы работаем с правой передней лапой. Сгибаем и разгибаем по очереди плечелопаточный, локтевой и запястный суставы:

• левой рукой фиксируем лопатку, правой рукой берем за плечевую кость (чуть выше локтевого сустава) и производим поочередное сгибание и разгибание плечелопаточного сустава;

• правая рука остается на плечевой кости (сейчас она неподвижна), а левая спускается на предплечье (чуть ниже локтевого сустава), и производим поочередное сгибание и разгибание локтевого сустава;

• левая рука неподвижна на предплечье, а правая спускается на кисть (чуть ниже запястья), и производим поочередное сгибание и разгибание запястного сустава.

Каждый сустав нужно согнуть и разогнуть до 30 раз.

техника выполнения оКПМ суставов тазовой конечности

Лучше располагаться со стороны спины собаки.

Собака лежит на левом боку, мы работаем с правой задней лапой. Сгибаем и разгибаем по очереди тазобедренный, коленный и скакательный суставы:

• левой рукой фиксируем кости таза (рука – в районе тазобедренного сустава), правой рукой берем за бедренную кость (чуть выше коленного сустава) и производим поочередное сгибание и разгибание тазобедренного сустава;

• переносим левую руку выше коленного сустава и фиксируем бедро, правая рука – на голени (чуть ниже коленного сустава), и производим поочередное сгибание и разгибание коленного сустава;

• сгибаем коленный сустав и фиксируем его в таком состоянии левой рукой, а правой рукой (она располагается на стопе, чуть ниже скакательного сустава) производим поочередное сгибание и разгибание скакательного сустава.

Каждый сустав нужно согнуть и разогнуть до 30 раз.