Себорейный дерматит – это одна из частых патологий в младенческом возрасте, обычно развивается в первые 3–4 месяца жизни.

В области головы кожа часто покрывается толстыми слоистыми чешуйками желтого цвета, которые на сленге американских педиатров называются «чепчиком» или «молочной коркой». Обычно молочные корочки возникают вскоре после рождения, самостоятельно проходят в течение года-полутора. Могут сохраняться до 4–5 лет, это тоже является нормой. Бывают единичными или в небольшом количестве, а иногда формируется плотное образование. Эти чешуйки могут быть единственным проявлением детского себорейного дерматита и больше никак не беспокоить малыша. Также могут быть высыпания в зоне памперса и единично на складках кожи.

Из-за чего появляется себорейный дерматит?

Вскоре после рождения у ребенка активируются сальные железы, выделяется кожное сало, которое накапливается на поверхности. Также возможно нарушение метаболизма жирных кислот и особенности строения кожи ребенка. Чешуйки кожи склеиваются и образуют желтые слоистые корочки. Они могут прикрепляться к волосам, не нарушая их роста и не беспокоя ребенка. Такие корочки имеют только эстетическое значение, с ними можно ничего не делать.

Причина возникновения себорейного дерматита не совсем ясна. По одной из версий – это воспалительная реакция кожи на грибы, которые являются частью нормальной микрофлоры кожи. Проявление себорейного дерматита на других частях тела может быть более разнообразным:

• Чешуйки могут быть более тонкими.

• Красные пятна, на которых образуются корки.

• Высыпания могут быть самых разнообразных форм.

• В областях между складками очаги могут быть мокнущими, иногда отмечаются болезненные трещины.

• Очаги на туловище могут сливаться.

Даже при сильно выраженном и распространенном поражении себорейный дерматит протекает почти всегда без жалоб. Редко отмечается зуд.

Течение себорейного дерматита волнообразное, зависит от сезона (симптомы могут ухудшаться в холодную погоду – когда дома включено отопление и сухой воздух). Ухудшения также могут возникать на фоне стресса, гормональных изменений или болезни.

Начинаясь в детсиве, себорейный дерматит может сохраняться и во взрослом возрасте.

Диагноз устанавливается после осмотра врача, дальнейшие исследования не требуются. А главное, дорогие родители, прошу, услышьте меня – наличие себорейного дерматита на голове не является признаком аллергии!

Лечение себореи у детей

Лечение часто местное. При поражении области подгузников следует как можно чаще держать ребенка без них при любой возможности, чаще менять. Мыть кожу ребенка только в случае загрязнения мягким мылом из серии эмолентов.

Волосистую часть головы лечат, смазывая область поражения маслом на ночь, и моют голову утром. Также используются специальные шампуни (шампунь для новорожденных для удаления себорейных корочек).

В лечении себорейного дерматита могут использоваться:

• эмоленты (крема, увлажняющие кожу),

• противогрибковые средства,

• гормональные крема.

При тяжелом поражении, сопутствующей патологии врачом могут добавляться другие препараты. Какие именно, решает специалист.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Для подбора терапии проконсультируйтесь с врачом-педиатром или дерматологом. И повторюсь, если у вашего малыша корочки на голове, то не нужно их сразу счесывать, тут только эстетика, часто когда начинают их активно счесывать, их становится еще больше. Если вас беспокоит ситуация, стоит проконсультироваться с вашим педиатром. И я советую отпустить ситуацию, дайте время.