Выделение слизи, или, как привыкли говорить все, соплей из носа, – это естественный процесс. В норме в нашем носике есть слизь, но в небольшом количестве. Слизь в носовых ходах выполняет функцию защиты, очищения и увлажнения воздуха, который мы вдыхаем. Слизь вырабатывается слизистой носа – это то, чем выстланы носовые ходы. Еще на поверхности слизистой, помимо слизи, есть ворсинки. Они совершают механические волнообразные движения, и тем самым выгоняют весь «мусор» из носовых ходов – так получаются козявки. Наш организм очень умный, система природой хорошо продумана. Когда вирусы попадают на слизистую, мусора становится больше, слизи больше, появляются те самые сопли.

Как появляются зеленые сопли, или все стадии насморка

Вирус попадает в слизистую носа, с ним начинают борьбу клетки иммунной системы, в результате этой битвы выделяется прозрачная слизь. Поэтому почти всегда выделения сначала прозрачные и «слизистые». И тут начинается настоящая «война».

Где-то на 3–4 день болезни местный иммунитет снижается, что нормально! Сопли становятся беловатыми. Начинают активизироваться условно-патогенные бактерии, которые тоже живут в полости носа, но не вызывают никаких заболеваний, потому что с ними каждый день борются наши клетки-защитники, не давая активно бушевать и размножаться. Иммунные клетки начинают активно бороться и с этими бактериями. При гибели лейкоцитов в борьбе с инфекцией выделяется пероксидаза, которая окрашивает слизь в зеленый цвет.

Мертвые иммунные клетки + мертвые условно патогенные бактерии + пероксидаза = не прозрачные сопли, а желтые или зеленые. И это тоже нормально.

Одно лишь изменение цвета выделений – не признак бактериальной инфекции. Длительность насморка в среднем от 1 до 3 недель.

Итак, всегда ли зеленые сопли – это бактерия?

Нет! Зеленые сопли – это вариант нормы, стадия насморка. Их не нужно лечить антибиотиками («Полидексами», «Изофрами», «Протарголами» и т. д.).

Так-так, а как же понять, когда бактерия присоединилась и нужны антибиотики?

Бактерия – дама статная, незаметно не присоединится. Обычно на фоне затихающего ОРВИ резкий подъем температуры говорит о ее присутствии, также могут быть резкие боли в ушах, пазухах, ухудшение состояния и самочувствия. Только в таком случае к лечению стоит подключать антибиотики, но назначить их должен врач!

Ну а что делать, если беспокоит только обычный насморк? Вымывать слизь с погибшими клетками и прочим мусором.

Слизистые выделения из носа в начале болезни обычно прозрачные, а через несколько дней могут приобрести беловатый, затем желтый или зеленый оттенок.

Промывание носа

Для промывания носа нам понадобится изотонический раствор – в нем процент соли такой же, как в нашем организме (0,9 %), это тот же самый физиологический раствор, можно промывать им. Можно взять в спрее, душе и т. д., как удобнее вам.

Если у малыша заложенность носа, можно и нужно пользоваться гипертоническим солевым раствором. Концентрация соли в этом растворе выше, и действует такой раствор как сосудосуживающее вещество, только не нанося ущерба слизистой носа в отличие от капель.

Сосудосуживающие капли – те самые капли, которые любят использовать родители при борьбе с отеком носика, стараемся использовать при крайней необходимости, например: когда не дышит нос, заложенность носа мешает спать или кушать, а солевые растворы и отсасывание соплей аспиратором вовсе не помогает – тогда окей. НО:

• Использовать не более 3–5 дней, не больше 2–3 раз в день.

• Детям до года можно использовать капли, содержащие оксиметазолин 0,01 % («Називин», «Риностоп» детский), с 1 года до 6 лет – оксиметазолин 0,25 %. С 2-х лет: ксилометазолин 0,05 % («Снуп», «Отривин», «Ксилен», «Риномарис», «Риностоп»).

Важно! Такие средства, как нафазолин, он же «Нафтизин» – нельзя применять, так как у капель очень много побочных действий.

Когда выбираете сосудосуживающий препарат, не забывайте про возрастные ограничения, они всегда прописаны на упаковке (это важно, так как в различных формах одного препарата содержится разная концентрация действующего вещества, т. е. чем меньше возраст, тем меньше концентрация препарата.

Всегда говорю, что спрей намного безопаснее капель, поэтому, когда выбираете между каплями и спреем, отдайте свой выбор спрею. Почему? Потому что в спрее в одном впрыскивании строго рассчитана дозировка.

Как правильно промыть нос?

Малышам до 5–7 месяцев достаточно закапать изотонический раствор и аспиратором (соплеотсосом) убрать лишнее. Аспираторы бывают различных видов:

Спринцовка. Наименее эффективна. Не справляется с густым и обильным отделяемым, а из-за непрозрачной колбы не позволяет контролировать его количество и цвет. Еще и небезопасна: если отсутствует ограничитель, повреждает слизистую оболочку носа. Могут скапливаться бактерии, поэтому нужно мыть и кипятить после использования.

Механический. Простой, чуть более эффективный, стоит недорого. Правда также не в состоянии удалить очень густые сопли. Потребуются расходные материалы – насадки. Их меняют при каждой процедуре. Насадки выбрасывают, а основную трубочку промывают.

Электрические. Простой в использовании. Все, что нужно, – ввести мягкий наконечник в носовой ход и нажать кнопку. Есть отсек для сбора отделяемого, который нужно промыть после использования.

Вакуумный. Работает от обычного пылесоса. Это безопасно. Немного шумный, он вытянет самые густые сопли. Легко полностью разобрать и промыть, дополнительных насадок не нужно.

Как правильно использовать аспиратор

1. Держите ребенка вертикально. Если он плачет – сначала успокойте его.

2. Увлажните слизистую оболочку физраствором. Закапайте 1–3 капли в каждую ноздрю.

3. Аккуратно введите наконечник аспиратора в носовой ход. Зажмите пальцем другую ноздрю.

4. Удалите слизь.

5. Промойте, затем высушите насадку и емкость прибора.

Удалять сопли с помощью аспиратора можно несколько раз в день. Например, перед кормлением и сном.

Для увлажнения слизистой носа младенцев подойдут спреи. Используйте режим «мягкий душ». Обратите внимание, чтобы на наконечнике была ограничительная насадка.

Как ухаживать за аспиратором?

Аспиратор-грушу нужно мыть и кипятить после использования. Он считается наименее небезопасным, так как его невозможно полностью промыть – внутри могут скапливаться бактерии.

У механического аспиратора нужно промывать основную трубочку. Чтобы избежать распространения инфекции, при каждой процедуре необходимо менять насадку, которую вставляют в нос малышу.

У электронного аспиратора для мытья нужно отсоединить резервуар-накопитель, в который собирается слизь. Расходные материалы ему не нужны. Аспиратор, который работает от пылесоса, легко полностью разобрать – все его части можно промывать и сушить. Дополнительные расходные материалы ему также не требуются.

Когда ребенок становится старше, можно промывать потоком солевого раствора с помощью различных приспособлений (шприцов, баночек) – идеальный и шикарный вариант!

Как это правильно сделать?

Перед промыванием, мы должны удостовериться, что нос не заложен и нет сильного отека.

• Берем специальный шприц;

• Наполняем его физиологическим раствором комнатной температуры (обычную воду использовать нельзя!);

• Наклоняем немного голову ребенка вперед;

• Аккуратно вставляем шприц в носовой ход и направляем примерно к затылку;

• Плавно нажимаем на поршень.

Если вы сделали все верно, то раствор выйдет через другой носовой ход вместе с соплями.

«Ой, нет, я не буду промывать, отит намою еще» – знакомо?

Не бойтесь, вызвать отит промыванием – это не реально. Отит – это воспаление барабанной полости, в которую довольно тяжело попасть. В норме она сообщается с носоглоткой через евстахиевую трубу. Евстахиева труба идет под наклоном – барабанная полость выше, чем нижнее отверстие трубы (но у маленьких деток она располагается почти горизонтально). Жидкость при промывании может попасть по трубе в барабанную полость, но она так же спокойно оттуда вытечет.

Кратковременные болевые ощущения и что-то «хлюпающее» в ухе при этом могут быть. Все это показатель того, что вы промываете нос неправильно. Либо ребенок наклоняет голову (а ее надо держать ровно вертикально), либо поток жидкости слишком сильный, либо температура раствора слишком низкая или высокая.

Что бы ни случилось в процессе, польза от промывания носа в разы превышает возможные осложнения.