Смерти придают разное значение в зависимости от места и эпохи. Поэтому, думаю, что, на самом деле, в основе формирования культуры и религии одной эпохи лежит смерть.
«Божественная комедия» Данте Алигьери, которую можно назвать духовной прогулкой человека, заставляет впасть в мучительные раздумья о том, как ужасен путь в рай и ад после смерти, одновременно вынуждает по-новому взвесить смысл жизни и смерти.
Если глянуть на это со стороны западной истории, древние месопотамцы, оставившие писания, рассматривали смерть как фактический конец жизни и описывали мир после смерти как Араллу, темное, лишенное эмоций и чувств, подземное царство. Древние египтяне стремились найти воплощение смерти в смерти Осириса, бога реки Нил. То есть, так же как наводнение реки Нил сделало землю плодородной, так и человек может познать жизнь через смерть.
Ад и Данте в произведении «Божественная комедия»
В то же время, в Древней Греции и Древнем Риме философы Сократ, Платон и Эпиктет выдвигали теории бессмертия души, а Эпикур и Лукреций – теории ее смертности. Эпиктет, представительный философ школы стоицизма, стремящийся к теистическому аскетизму, верил в бессмертие души и, соответственно, уделял внимание морали и рационализму.
Школа Эпикура была основана на атомистическом материализме и гедонизме, которые рассматривали все объекты в мире как совокупность атомов, а ее основатель Эпикур считал, что душа смертна. Следовательно, позиция атеистов заключалась в том, что после смерти нечего бояться. Лукреций, написавший дидактическое стихотворение «О природе вещей», содержащее философию эпикурейской школы, также отождествлял душу и тело и утверждал, что в смерти нет ничего страшного.
С эпохи Древнего Рима, где было распространено христианство, и до сегодняшних дней теория бессмертия души стала доминирующей.
Люди боялись возвращения умерших людей, поэтому существовал обычай устраивать кладбища за пределами города. В своде законов Древнего Рима двенадцать таблиц было написано следующее: «Что бы ни случилось, нельзя хоронить и сжигать тела внутри города».
В «Истории смерти» и «Человек перед лицом смерти» Филипп Ариес классифицировал смерть по эпохам, в зависимости от вопросов, чья это смерть, какую позицию человек занимает по отношению к смерти, как люди представляют себе загробный мир, есть ли связь смерти со злом.
С раннего Средневековья до эпохи Возрождения, по мере укрепления коллективного общества, люди рассматривались частью коллектива, а не независимыми личностями, а посмертные ритуалы проводились на основе религиозной веры в воскрешение. Это сделало коллектив более сплоченным и предотвратило ослабление из-за результата становления коллектива производственным инструментом.
По мере того, как люди, начиная с эпохи Возрождения, начали отстаивать свои права, смерть получила индивидуальность. Она стала рассматриваться с точки зрения каждого человека в отдельности, а не с позиции члена коллектива. Вместе с тем видоизменилась и религия, возникло движение за усиление ослабевающего коллективизма, продвигающее идею, что индивидууму с собственными представлениями гарантирована смерть, а посвятившие себя коллективу люди будут жить вечно.
О смерти также говорили как о разделении души и тела: в западных религиях, таких как христианство и ислам, смерть выражалась через рай и ад, в восточном буддизме и индуизме смерть – освобождение и реинкарнация. Все подчеркивали, что за пределами жизни существует мир, в котором она продолжается. Таким образом, люди многих культур считали смерть не концом, а воротами в другой мир.
Это говорит о том, что в эпоху Возрождения личность наконец-то отделилась от коллектива. Страх смерти усилился со стремительным развитием медицины, а особенно анатомии, одновременно возникли и страх, и интерес. К концу XVIII века с распространением романтизма среди европейцев распространилось и чувство печали в отношении смерти из-за того, что может умереть любимый человек.
Раньше, вероятно, это было естественным ощущением, но из-за связи с художественным восприятием смерть, которую раньше считали лишь ужасом и наказанием, стали видеть как нечто прекрасное – либо как раскрытие истинной сути человека, либо как возвращение к чистоте. А реальную жизнь, напротив, начали изображать адом. В то же время, особенным было то, что вместе с развитием науки идея бога, которого невозможно отделить от смерти, стала заменяться словом «мать-природа».
В современном обществе смерть стала объектом медицины благодаря развитию науки и капитализма.
Наступил век науки, где последние мгновения решает новый «священник», называемый врачом.
К тому же, пробуждение экзистенциализма вместе с отдалением от Бога усилило новое чувство ужаса, отличное от страха перед Божьим судом, а также пробуждение гедонизма и тому подобного.
Неважно, что представляет собой смерть для каждого человека, смерть сейчас имеет особенный вид, свойственный только этой эпохе. Скрупулезное изучение и четкая дифференциация местного колорита, вызывающих такое впечатление о смерти, также являются работой судебно-медицинского эксперта.
Смерть – это термин, антиподный термину жизни, но что она из себя представляет, сложно объяснить и обосновать. В различных религиях и философских размышлениях признается существование души и тому подобное, и это выражается как соединение и разделение союза тела и души, другими словами, жизни и смерти, но этим нельзя объективно обосновать, поэтому привыкшим к гипотезам и обоснованию ученым бывает очень сложно.
Следовательно, смерть может быть выражена или доказана только как состояние отсутствия жизни. С научной точки зрения, жизнь организмов, включая человека, выражается как общее количество живых клеток, поэтому смерть также необходимо рассматривать, как происходящую в результате процесса, охватывающего несколько уровней. Во многих случаях смерть обычно выражают как событие, происходящее в определенный момент, но, в действительности, ее уместнее понимать как процесс, происходящий в течение определенного периода времени. Однако для социального и юридического удобства это рассматривается как событие, которое произошло «в какой-то день, в каком-то часу и в какую-то минуту».
При влиянии внутренних или внешних факторов на живой организм запускаются различные системы реакций, и он сохраняет состояние динамического равновесия.
Если внутренние или внешние факторы не соответствуют способности организма сохранять гомеостаз, нарушается состояние динамического равновесия, а жизнедеятельность начинает необратимо изменяться в сторону ее полного прекращения.
Другими словами, снижается и слабеет мобильность и реакция на раздражители. В конце концов метаболическая функция прекращается навсегда. Если объяснять это состояние по-научному, то смерть – это прекращение жизненных реакций индивида навечно.
Человеческое тело состоит примерно из 400 триллионов клеток, проходящих процесс расслоений, который развивается различными способами, приобретая особые функции и характеристики. Клетка делится на ядро и цитоплазму, внутри ядра находятся вещества, включая ядерное тельце, внутри цитоплазмы находятся цитоплазматические органеллы, такие как митохондрии. Каждая органелла имеет форму, соответствующую исходным функциям каждой клетки. Трудно сказать, несут ли органеллы в себе жизнь, но они являются базовой единицей жизни и основной морфологической единицей человеческого тела.
Клетки похожего типа, обладающие дифференцированными формой и функциями, собираются вместе и формируют ткани, которые внутри организма не являются независимыми, и, следуя определенным правилам, некоторые объединяются в органы. Печень, сердце, легкие, почки, желудок являются названиями органов и имеют специфические и уникальные форму и функции.
Среди органов те, которые имеют близкие или сходные функции, связаны друг с другом или зависят друг от друга, образуя систему. И все органы по определенным правилам собираются в уникальную форму, называемую человеческим телом для создания одного индивидуума.
При смерти такого индивидуума самые жизненно важные функции крайне ослабевают, появляется состояние анабиоза. Это состояние, при котором трудно объективно доказать признаки жизни. По порядку перестают функционировать система кровообращения, дыхательная система, а если один из органов центральной нервной системы, такие как сердце, легкие, мозг, особенно мозговой ствол, перестает функционировать, то тело индивидуума неизбежно и навсегда прекращает жизнедеятельность, что и называется биологической смертью.
Биологическую смерть классифицируют на сердечную смерть, при которой останавливается сердцебиение, и в конечном счете индивидуум умирает; смерть легких, при которой в первую очередь останавливается дыхание; и смерть мозга, при которой прекращаются функции головного мозга, особенно мозгового ствола. Среди них прекращение работы сердца или легких с давних пор считались определением наступления смерти и выражались как «остановка сердца» или «остановка дыхания».
Когда таким образом умирает орган, следом умирают и клетки.
Но даже если сердце остановилось, это не значит, что все клетки сразу умрут, поэтому после смерти можно провести трансплантацию роговицы глаза или тех же костей.
Критерии, которые учитывают врачи в клинической медицине при констатации смерти, следующие.
Остановка функций дыхательной системы:
• прекращение дыхательного движения независимо от внешних воздействий.
Остановка функций кровообращения:
• невозможность проверить пульс ни на одной из артерий;
• отсутствие сердцебиения и тонов сердца;
• невозможность измерить давление и поддерживать его искусственным способом.
Остановка функций центральной нервной системы:
• потеря сознания или отсутствие реакций на раздражители;
• расширение зрачков (мидриаз), потеря роговичного и зрачкового рефлексов.
Если после того, как зафиксирована биологическая смерть человека, пойти в местный орган власти и предоставить свидетельство о смерти или отчет о вскрытии, все права и обязанности умершего пропадут, и человек будет окончательно подтвержден умершим. В Корее свидетельство о смерти или отчет о вскрытии направляется в Верховный суд и Национальный статистический комитет. Верховный суд разбирается в семейных отношениях, а Национальный статистический комитет, исследуя причины смерти, использует их в качестве исходных данных для создания социальных механизмов. Другими словами, если причиной смерти номер один среди людей, по данным Статистического управления Кореи, является рак, правительство может потратить национальный бюджет на профилактику и лечение рака.
Если причиной смерти номер один являлись бы болезни сердца, то большая часть национального бюджета пошла бы на профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний, а если количество самоубийств достигнет серьезного уровня, то государству придется потратить бюджет даже на строительство защитно-улавливающих сеток. Таким образом, причина смерти используется в качестве исходных данных для управления ограниченными налогами.
Как уже говорилось ранее, роль судебной медицины заключается в установлении причины и вида смерти. Причина смерти – это так называемые болезни, болезненные состояния или травмы, которые привели к смерти. Другими словами, травмы и заболевания, предшествующие состоянию, повлекшие за собой смерть. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1977 году определила причинами смерти любые болезни, болезненные состояния или травмы, которые служат причиной смерти или приводящие к смерти, а также насилие или происшествия, вызывающие смертельные травмы.
Причина смерти – это не смутное абстрактное понятие, а конкретное биологическое или медицинское понятие. При установлении причины необходимо все рассматривать с медицинской точки зрения и после выдвигать научно обоснованное решение.
Особенно важно сделать это с точки зрения судебной медицины, поскольку необходимо узнать, существует ли юридическая ответственность или тяжесть ответственности. При установлении причины смерти в случаях, когда у одного тела присутствуют несколько заболеваний или травм, которые могли вызвать смерть с медицинской точки зрения, учитываются понятия первоначальных, комбинированных, конкурирующих или сопутствующих причин смерти.[16]
Если на теле имеются множественные смертельные повреждения или в организме есть смертельная болезнь, другими словами, функциональные или органические травмы или достаточно тяжелые травмы и заболевания, способные вызвать смерть, необходимо определить, что из этого является первоначальной причиной. В большинстве случаев причиной является смертельное повреждение мозга, сердца и легких, которые являются наиболее необходимыми органами для поддержания жизни.
Бывают случаи, когда у человека имеется два или более расстройства, которые по отдельности не могут вызвать смерть, а становятся причиной смерти, когда взаимодействуют друг с другом. Например, если одновременно было перерезано несколько артерий, и смерть наступила в результате кровотечения из всех, причина смерти выражается как «кровопотеря вследствие перерезания артерии № 1, артерии № 2 и артерии № 3».
Если из одной причины возникает несколько, то эту причину указывают первопричиной смерти. Например, если мозг и сердце серьезно пострадали в результате дорожно-транспортного происшествия, при котором был совершен переезд тела, то вместо того, чтобы задумываться о том, какое из повреждений является смертельным, необходимо при определении причины смерти указывать и «дорожно-транспортное происшествие с участием пешехода».
Если огнестрельные ранения в голову и сердце были получены примерно в одно и то же время, то оба, естественно, могли стать причиной смерти индивида. Определить первоначальную причину в этом случае непросто. Когда у человека имеется несколько смертельных ранений и трудно определить, какое из них является причиной, это называется конкурирующей или сопутствующей причиной смерти.
Даже если смертельных ранений много, в действительности одно из них будет преобладать над другими и выступать в качестве причины смерти, поэтому, грубо говоря, не может быть конкурирующих причин, есть только одна. В процессе подробного изучения травмы и определения причины смерти бывают случаи, когда невозможно решить, что является первоначальной причиной смерти из-за наличия конкурирующих и сопутствующих травм или заболеваний.
В любом случае, к состояниям, которые называют конкурирующими или сопутствующими причинами смерти, никогда нельзя относиться легко, каждое необходимо достаточно исследовать с медицинской точки зрения, а потом уже принимать решение.
Таким образом, если причиной смерти является медицинская причина, то тип смерти можно назвать юридической причиной. В судебной медицине установление типа не определяет окончательные обстоятельства смерти. Это дает лишь общее заключение об обстоятельствах смерти.
Судебно-медицинское заключение может помочь в расследовании и используется для сбора статистики причин смерти. Как упоминалось ранее, категории смерти в основном делятся на естественную смерть, то есть смерть от болезни, смерть от внешних причин (самоубийство, убийство, смерть в результате несчастного случая) и смерть по неизвестной причине.
Некоторые считают, что естественная смерть наступает вследствие старости или хилости различных органов, однако это не так. Естественная смерть с юридической точки зрения означает смерть от болезни, а она наступает вследствие эндогенной причины. Следовательно, возраст не имеет значения, а смерть вследствие эндогенной болезни является естественной смертью.
Хоть болезнь и является непосредственной причиной смерти, но это относится не ко всем болезням. Например, если на пациента с высоким кровяным давлением напали, и его кровяное давление внезапно повышается из-за физических или эмоциональных факторов, в результате чего кровеносный сосуд в мозгу лопается, и человек умирает от кровоизлияния в мозг, то причиной смерти будет убийство в результате нападения, потому что предшествующей причиной было кровоизлияние в мозг вследствие нападения. Следовательно, естественная смерть означает смерть только от болезни без какого-либо влияния внешних факторов.
Помимо распространенных заболеваний, болезни также включают в себя продолжительные причины, вызванные образом жизни или окружающей средой, такие как чрезмерное употребление алкоголя или вдыхание угольной пыли. Если в течение короткого периода времени действуют другие причины, вызванные окружающей средой, а не микробной инфекцией, это считается смертью от внешних причин. Следовательно, алкогольная болезнь печени, пневмокониоз, мезотелиома и туберкулез являются естественными причинами смерти, а если человека укусила змея, и он умер вследствие действия яда, то это считается смертью от внешних причин и смертью в результате несчастного случая.
Смерть по внешним причинам в зависимости от отношений с действующим лицом классифицируется на самоубийство, убийство и смерть в результате несчастного случая. Все то, что не классифицируется, считается смертью по неизвестной причине. Есть похожий термин для обозначения смерти по неизвестной причине – неестественная смерть. Этот тот же юридический термин, что и смерть от внешних причин, но, если точно известно, что смерть не связана с преступлением, совершенным в условиях стихийного бедствия, или произошла простая халатность, в таком случае это не считается неестественной смертью.
Помимо этого, неестественной считается смерть, которую нельзя определить как смерть по внешним причинам или естественной смертью. Другими словами, неестественной смертью называется смерть, которую необходимо расследовать на основании того, было ли преступление, независимо от медицинского значения.
Самоубийством считается смерть в результате собственных активных или пассивных действий умершего. Должно быть соблюдено условие, что человек умер в результате собственных действий, с намерением умереть и пониманием, что умрет.
Само самоубийство не считается преступлением, но преступлением является участие в нем.
Если с медицинской точки зрения это не подтверждено, род смерти определяется как смерть по неизвестным причинам.[17]
Убийство или смерть человека, вызванная действиями другого человека, включает в себя причинение смерти по неосторожности и умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть.
В Корее смертную казнь или убийство солдата на войне называют «оправданным убийством», а убийство в результате самообороны – «освобождаемым от ответственности».
Юридически убийство может быть обычным, убийством опекунов (родителей, родственников), детоубийством, заказным убийством, доведением до самоубийства и убийством по иерархии, а также есть убийства, приносящие жертве ущерб телу, такие как причинение смерти путем телесных повреждений, физическое насилие, повлекшее смерть по неосторожности (непредумышленное), профессиональная халатность, повлекшая смерть, причинение смерти в форме бездействия и так далее.
Когда пешеход погибает в дорожно-транспортном происшествии при переходе улицы, это часто считается несчастным случаем, но некоторые утверждают, что его следует классифицировать как убийство, поскольку смерть наступила в результате действий другого человека. Однако таблица классификации причин смерти ВОЗ или статистика причин смерти классифицируют такую смерть как смерть в результате несчастного случая. Юридически, учитывая водителя, который является преступником, и обстоятельства, если жертва перешла дорогу, пренебрегая правилами дорожного движения, водитель невиновен, а если водитель умышленно сбил жертву, ему может быть предъявлено обвинение в убийстве или в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, повлекшему смерть.
Смерть в результате несчастного случая наступает независимо от воли какого-либо человека. К такой смерти относятся смерть, вызванная собственной халатностью или стихийным бедствием, несчастный случай во время физического труда или на производстве, смерть во время спортивных соревнований, смерть ребенка в результате несчастного случая и тому подобное.
Если невозможно определить род смерти как самоубийство, убийство или смерть в результате несчастного случая, то это считается смертью при неустановленных обстоятельствах. Даже если судебно-медицинская экспертиза установила причину смерти, часто бывает трудно определить род смерти. Существуют случаи, когда решение не может быть принято только на основании медицинского заключения, и поэтому род смерти в конечном итоге определяется законом. Установленные с медицинской точки зрения причины смерти выражаются различными типами смерти в зависимости от обстоятельств.
Например, даже если тело, извлеченное из воды, будет подвергнуто медицинскому или научному исследованию, и будет установлено, что причиной смерти стало утопление, но оказалось, что человек решил покончить жизнь самоубийством, прыгнув в воду, то родом смерти будет самоубийство.
Если человек утонул во время плавания в нетрезвом виде, то родом смерти будет смерть в результате несчастного случая, а если человека насильно до смерти поили водой, то это считается убийством.
С другой стороны, если бы у человека во время плавания случился инфаркт миокарда, то родом смерти была бы смерть от болезни, то есть смерть не от утопления, а смерть от инфаркта в воде. То же самое касается смертей от падения с высоты.
Даже если причиной смерти стало утопление, родом смерти может быть самоубийство, смерть в результате несчастного случая и убийство
Процесс определения причины и типа смерти не может быть легким, поскольку необходимо учитывать множество факторов.
Как уже говорилось ранее, очевидным стандартом констатации клинической смерти является смерть органов. Поэтому первая теория, определяющая смерть, – это «теория остановки функций сердца и легких». До XX века не было никаких проблем с констатацией смерти сердца или легких по уже принятым стандартам. Нужно приложить ухо к груди или носу, чтобы проверить. Если не слышно дыхания или сердцебиения, то сразу понятно, что человек мертв. Иногда вместо «скончался» мы говорим «испустил последний вздох», ведь дыхание и сердцебиение играют важную роль в определении жизни и смерти.
Однако в какой-то момент появилась теория под названием «теория смерти мозга», и начались острые споры. Мозг, действительно, является самым важным органом в человеческом теле, а его средний вес составляет около полутора килограммов. Можно сказать, что его твердость аналогична твердости тофу, приготовленного из соевых бобов, но настоящий мозг внутри черепа плавает в спинномозговой жидкости. На самом деле, он очень слабый и хрупкий, поэтому нейрохирурги должны быть очень осторожны при проведении операций на головном мозге, ведь высок риск повреждений.
Дискуссии на тему смерти мозга впервые поднялись в 1967 году после того, как доктор Кристиан Нетлинг Барнард из Южно-Африканской Республики успешно провел первую в мире пересадку сердца. С этого момента начались споры о том, является ли смерть мозга смертью индивида или нет. Великобритания признала «смерть ствола головного мозга» смертью человека, США сделала это в 1981 году, а Германия – в 1982 году. В 1992 году Япония признала смерть мозга смертью человека с медицинской, юридической и социальной точек зрения.
В Корее в конце 1990-х годов в телепрограмме «Стоминутные дебаты» было несколько дискуссий по поводу того, нужно ли признавать теорию смерти мозга или нет. В то же время возникли огромные проблемы, и причиной этого была трансплантация органов.
Поскольку медицинские технологии развились, и стало возможным поддерживать дыхание и кардиомоторику даже тогда, когда мозг уже умер, возникли вопросы, когда таких пациентов следует отсоединять от устройств жизнеобеспечения, например, аппаратов искусственной вентиляции легких. И когда можно вынимать органы, которые все еще поддерживают жизнедеятельность, из организма, который невозможно вернуть к жизни из-за смерти мозга, для пересадки другому человеку или лечения болезней и восстановления здоровья? Поскольку, если дать человеку, страдающему сердечным заболеванием, сердце человека, мозг которого уже погиб, это может стать ценным активом, позволяющим прожить новую жизнь.
Причина, по которой Соединенные Штаты Америки лидируют в этих дебатах, заключается в том, что американское медицинское обслуживание астрономически дорогое. Корею можно считать действительно хорошей страной, поскольку здесь хорошая система медицинского страхования. В прошлом я около двух лет работал государственным служащим в США, в то время меня автоматически включили в страховку Министерства здравоохранения и социальных служб США, которая предоставляла возможность сделать операцию на головном мозге всего за 10 долларов. В случае обычного человека, чтобы получить такую же страховку, пришлось бы платить более 30 миллионов вон. Я был очень удивлен, узнав об этом, но эта система значительно помогает только государственным служащим.[18]
Из-за высоких медицинских расходов в США содержание даже тяжелобольных пациентов в реанимационном отделении вызывает серьезные проблемы с бюджетом. Поэтому теория смерти мозга возникла в Северной Америке раньше, чем в других странах.
В Корее же теория смерти мозга стала серьезной проблемой только во второй половине 1990-х годов, в этом большую роль сыграла операция по трансплантации печени, проведенная профессором Ли Сынгю из медицинского центра ASAN. В 1997 году профессор успешно провел трансплантацию печени взрослому пациенту, это была вторая успешная подобная операция в мире после университетской больницы Киото в Японии. В это время в Корее не было дискуссий на тему теории смерти мозга и связанные с этим темы, поэтому прокурор даже не смог арестовать этого врача.
С тех пор операции по трансплантации печени стали активно практиковаться, и внезапно появились вопросы, касательно медицинской практики по трансплантации печени человека с нежизнеспособным мозгом. Поэтому и возникли острые дебаты, в которых конкурировали юристы, врачи, верующие и специалисты по этике, но среди них значительное сопротивление оказывали верующие. Они утверждали, что если сердце бьется, то человек жив, и не признавали смерть мозга.
В конце концов, 8 февраля 1999 года был принят «Закон о трансплантации органов и тканей», который вступил в силу 9 февраля 2000 года.
И сейчас никто не противится теории смерти мозга. Если человеку констатируют смерть мозга, любой считает, что он умер.
Можно сказать, что по сравнению с прошлым определение момента смерти изменилось. Таким образом, развитие современной медицины привело к введению новой концепции под названием «смерть мозга» при констатации смерти. И это стало началом многих споров, включая вопросы эвтаназии, которые развернулись позже.
Многие помнят корейского боксера Чхве Есама. Он был известным спортсменом, но в 2008 году ему констатировали смерть головного мозга из-за кровоизлияния в мозг на ринге. Он получил прямой удар правой рукой соперника в челюсть, внезапно потерял сознание и был госпитализирован в больницу, где констатировали смерть мозга.
Поскольку его мозг умер, возвращение к жизни было невозможно, но на тот момент у него все еще билось сердце, а тело было здорово, поэтому медицинский центр ASAN рекомендовал семье Чхве Есама пожертвовать его органы людям, ожидающим новую жизнь.
Конечно, поначалу семья была против. Они говорили: «Ведь сын жив. Разве у него не бьется сердце?» Однако благодаря настойчивым уговорам врачей семья согласилась на донорство. Это было благородное решение.
Семья попросила, чтобы официальное время смерти было установлено на 00:01 3 января. 3 января – годовщина смерти отца спортсмена, поэтому мать просила сделать так, чтобы отмечать годовщины сына и мужа в один день. Не только в Корее, но и во всем мире человеком, который может констатировать смерть, является врач, и только он может точно определить, в какое время умер человек.
Когда я констатирую смерть и заполняю протокол вскрытия, то также спрашиваю у семьи, когда они хотят отмечать годовщину смерти. Если человек скончался буквально после полуночи, дата изменится, поэтому лучше записать тот день, который хочет семья умершего. В то время, когда нужно было констатировать смерть Чхве Есама, врач снял респиратор, и человек испустил последний вздох. Сразу же здоровые органы отправились на трансплантацию шести пациентам.
Сейчас любой признает смерть мозга. И сегодня, когда смерть мозга признана естественной смертью, вновь возникли споры, связанные с правами людей на самоопределение жизни, например, о самоубийстве или смерти с помощью врача. Может ли человек решить, как он умрет или нет, – стали горячей темой дискуссий в обществе.
Еще стали задаваться вопросы, может ли смерть действительно быть красивой.
Существуют стихи, в которых образ человека, знающего, когда покинет мир, самый красивый, но не является ли смерть чем-то, что можно предвидеть и к чему нужно заранее подготовиться?
Когда я учился в начальной школе, помню, как в течение 13 часов с родителями несколько раз пересаживались на автобусы до Хапчхона, провинции Кенсаннамдо, потому что там в критическом состоянии из-за рака желудка была бабушка. Как только мы приехали, она крепко взяла меня за руку и сказала: «Учись усердно». На следующий день она скончалась. Как дядя, который собрал всю семью, предчувствовал смерть бабушки? Доктор сообщил родным, что ей осталось недолго, а дядя сказал, что она выглядела так, словно скоро умрет. Поэтому вся семья собралась вместе, и бабушка скончалась, успев оставить послание своему маленькому внуку.
Но сейчас семье сложно собраться вместе, чтобы застать момент смерти, как это было тогда. Не могу не испытывать чувство горечи, поскольку задаюсь вопросом, является ли приговор к смерти в самом разгаре лечения без подготовки к прекрасному расставанию с миром, тенденцией смерти в обществе в последнее время? Надеюсь, что мы пойдем против этой тенденции и не будем думать о самом столкновении со смертью, а будем активно готовиться к встрече с ней.