Участковый терапевт

В соседнем с моим Трёхсвятительским переулком находилась районная поликлиника №2. По четвергам, с 10−00 здесь принимала окрестное население участковый врач-терапевт Тамара Ивановна Маркеева. На районе она знала всех.

А вот саму Тамару Ивановну знали уже не все, так как большинство коммуналок на районе было выкуплено, а те, кто переехал жить в центр Москвы в любовно восстановленные риэлтерами барские квартиры с космической стоимостью, в районную поликлинику не ходили, а покупали полисы необязательного медицинского страхования, тоже с космической стоимостью, и лечились в различных платных заведениях, единственной целью которых являлось то, чтобы их пациенты почаще болели и, соответственно, в них обращались.

И напрасно! Ведь лечат людей не деньги, а врачи! А врачом Тамара Ивановна была от Бога, тридцать лет терапевтического стажа!

После первого моего в жизни опыта спасения той девчонки в НИИ акушерства и гинекологии на Покровке, выжившей, кстати, я понял про себя главное — чего я хотел и куда мне стремиться! Согласитесь, это очень важный вопрос, когда у тебя куча денег и негласная обязанность периодически умерщвлять разных негодяев. Я что, этого хотел, умерщвлять? Точно, нет! Просто так случилось. Обстоятельства!

Я читал, что так и спиться недолго, когда нечего хотеть, а деньги на водку были.

А хотел я лечить людей! Тем более, что у меня это получалось. Резать их, как хирург? Нет, не хотел. Спасать в реанимации? Тоже нет, слишком это было затратно энергетически. После той девчонки я сутки спал. Узким специалистом? Тоже нет.

Человек — взаимосвязанная система. Или он во всём здоров, как Аграфена Пименовна, которую я, кстати, как-то спонтанно вылечил и омолодил рядом с собою, или у него тот самый список хворей. По одной те хвори редко ходили.

Терапия! Вот королева медицины! Как математика — королева наук. У терапевтов самый широкий профиль! Диагностика, лечение и профилактика заболеваний практически всех органов и систем. Ну или они к узким специалистам уже отправляли — онколог, хирург, гинеколог и т.п. В обшем, я хотел заниматься терапией, вот! А для этого мне нужно было понять свои возможности и нащупать пределы своего Дара в части врачевания в различных ситуациях.

Учиться любому ремеслу и, в частности, терапии, можно по-разному. В мединституте? С моими-то способностями, это время терять. Тем более, что юрфак мне нравился и бросать его я не собирался. Значит, буду отталкиваться от известной мудрости:

«Опыт заменяет образование!»

Плюс книги и справочники. А где опыт терапевта получить лучше и быстрее всего? Конечно, в районной поликлинике №2 рядом с простым участковым врачом-терапевтом Тамарой Ивановной Маркеевой. Вот к ней-то в кабинет я и повадился летать, по четвергам, к 10−00.

Уши, чтобы видеть

— На что жалуетесь, бабушка? — спросила Тамара Ивановна сильно пожилую женщину, пришедшую к ней на приём.

— Ась?

— Что у Вас болит? — прокричала Тамара Ивановна.

— Не слышу ничё, — прокричала ей в ответ бабка.

— Давайте, ушки Ваши посмотрю!

Всё ясно, у бабки в ушах огромные серные пробки, потому она и не слышала ничего. Тамара Ивановна обмотала концы длинных шипцов ватой и окунула их в спирт. Хоп, одно ухо чистое! Хоп, и второе готово. Грязная вата полетела в ведро для медотходов класса «Б». Бабка обалдело захлопала глазами:

— Вижу! Теперь хорошо вижу, дочка! И слышу! Это как? Уши-то, выходит, и на глаза влияют⁈

Это уже я от себя, по-тихому, из транса, ещё продиагностировал и полечил бабушке начинающуюся у неё глаукому на правом глазу, сбросил и стабилизировал внутриглазное давление, чтобы обезопасить зрительный нерв!

— А то как же! Конечно, влияют. Поэтому, для хорошего зрения уши теперь мыть не забывайте, бабушка! — проводила её Тамара Ивановна, — Следующий!

Я как электроволна

Женщина, 36 лет, диабет I типа, с жалобами на роговые шишки на ступнях, мешали ходить. Впервые появились два года назад и постоянно росли. Перестала ходить на каблуках.

— Снимайте чулочки и ложитесь на живот, я посмотрю ступни, — сказала пациентке Тамара Ивановна.

Ага, я тоже увидел, ороговения желтоватого цвета округлых очертаний. Всё ясно, приобретенный подошвенный кератоз, так в справочнике терапевта написано.

— Ничего страшного! — сказала Тамара Ивановнв, — Я сейчас Вам лечение напишу. Попьёте витаминки, купите крем с салициловой кислотой и мочевиной. Они разные бывают, спросите в аптеке, чтобы обязательно был с салициловой кислотой и мочевиной. И походите к нам на физиотерапию: ударно-волновая — пять сеансов и лазерная — пять сеансов. А через две недели приходите ко мне, посмотрим результат.

А вот и результат!

— А где же шишки⁈ — Тамара Ивановна растеряно посмотрела, то на свои руки, то на ступни так и лежащей на кушетке женщины.

Роговые шишки на подощвах исчезли, кожа стала розовая, как у младенца. Ну что я, ей-Богу, хуже лазера⁈ Такая же электроволна, как и он, и салициловая кислота с мочевиной в придачу!

Инфаркт

Женщина, 56 лет:

— Знаете, доктор, я еле-еле к вам пришла.

— А зачем шли? Почему скорую не вызвали? — спросила Тамара Ивановна.

— Ну я же записывалась.

В груди у неё болело уже второй день, ходила с трудом. Срочная кардиограмма. Ё-моё, инфаркт! Обезболивающее! Венозный доступ! Скорая приехала быстро. Сейчас инфаркт уже не смертельный приговор, шунтирование много где делают.

Но я-то был побыстрее скорой, поправил женщине в сердце, что нужно, раскупорил забившиеся сосуды. Но её всё равно увезли, сказали, понаблюдают в стационаре. Таков регламент, пусть, инфаркт дело серьёзное.

В больницу!

Молодой парень, 30 лет. Сильная одышка и частое сердцебиение. Ещё одна госпитализация в сосудистый центр. А потому что у парня было растяжение полости сердца, дилятационная кардиомиопатия, которая могла привести к сердечной недостаточности. Полечил, конечно.

Но и его отправили в стационар! Даже после моего вмешательства. Пусть полежит, понаблюдается, хуже не будет.

Опухоль

Женщина, 45 лет, пришла на осмотр перед вакцинацией. Бывали приступы аритмии, гипертоническая болезнь, анемия средней степени тяжести, сниженный гемоглобин. Тамара Ивановна была категорична — марш на дополнительное обследование на предмет наличия опухоли.

Теперь и я её осмотрел. Точно, опухоль желудка на ранней стадии. Убрал, конечно. Всё, дополнительное обследование ничего не даст. Чисто! Ну и Слава Богу! Но всё равно, пусть пойдёт, пообследуется, зафиксирует результат.

Обход участка

А после обеда у Тамары Ивановны был обход участка по вызовам. Тяжёлое это дело, полдня по разным адресам на районе ходить. Обычно, это пять — шесть вызовов, бывало и восемь. Но Тамара Ивановна привычная, всю жизнь так ходила. Надо её кстати тоже полечить, чай не молодайка! Хотя я рядом, автоматом всё это происходило.

На первом адресе в списке — молодая девушка, двадцать пять лет, с ног до головы покрытая зеленкой. Извинилась, что вызвала врача, но появиться в таком виде в поликлинике не посчитала возможным по эстетическим соображениям. Ребенок принес из детсада ветрянку, которой мама в детстве не болела. Сидели обе дома, раскрашенные в мелкий зелёный цветочек. Красота! Тамара Ивановна улыбнулась, выписала больничный, лечение и попрощалась.

Где паспорт?

У женщины прединсультное состояние. Говорила несвязно, понимала плохо. Вызвали скорую, нужно было её срочно везти в больницу… а документов не было. Домашние искали везде и нашли-таки страховой полис. Но где паспорт? Стали её спрашивать, а она всё показывала глазами в сторону тумбочки. Всё там перерыли — нет паспорта! В итоге, заметили коробочку их под какого-то лекарства, паспорт оказался там.

— Это ещё что, — улыбнулась родственникам Тамара Ивановна, когда женщину уже увезли, — бывало и в холодильнике паспорт находили и у соседей в другой квартире.

Я тоже улыбнулся, всё уже хорошо будет с этой женщиной, успел я заштопать ей разорванный сосуд!

Слова поддержки

Звонок в дверь, здесь Тамару Ивановну уже давно ждали. Женщина 65 лет с раком прямой кишки и метастазированием на коже живота. Она была в сознании, от обезболивания наркотиками отказалась, в глазах полный контроль над своим состоянием и полная безнадежность. Что можно было с этим сделать? Ничего, и все это понимали. Но врача вызвал муж, который боялся остаться один и лично я его хорошо понимал.

Слова поддержки, рекомендации по питанию.

Э-э-э, нет! Так не пойдёт! А дела⁈ И я полностью зачистил у женщины все поражённые раком клетки. Все до единой. Она откинулась на подушке и заснула в изнеможении. Вот так!

Шок у всех! Боль ушла. Чудо⁈ Ну почти! Вот что доброе слово творит! Но нам уже было пора идти дальше.

Детина

Предпоследний адрес в списке. Пятый этаж без лифта. Мужчина с утра позвонил в поликлинику и вызвал врача, мол, высокая температура, сам прийти не могу. Дверь открыл детина лет пятидесяти, морда шире дверного проёма и уже слегка поддатый:

— Ой-й доктор, так далеко идти до поликлиники, да и неохота. Я тут анализ мочи собрал, Вы мне направление давали, все равно же идёте туда, захватите мою баночку!

Тамара Ивановна молча взяла баночку с мочой детины и мы ушли. Она давно привыкла к таким приколам, даже не реагировала на такое откровенное презрение к себе и своей работе.

Но я-то не привык!

«После того, как ты, сволочь, прямо сейчас за дверью в штаны наложишь, держи ещё и лютую диарею на месячишко. И отныне, любой твой звонок в Поликлинику № 2 будет последним в твоей никчемной жизни!»

Наркоманы

Но оказалось, детина был не самое неприятное на сегодня. Этот упырь, что открыл нам дверь в квартиру, был куда опаснее. В прямом смысле! Худой как скелет, горящие глаза, длинные волосы, прилипшие ко лбу, мятая грязноватая одежда. Левая рука за спиной, а в ней… кухонный нож!

А в комнате сидела такая же подруга! На вид, они были как брат с сестрою.

Э-э-э, да это наркоманы и у парня, похоже, уже начиналась ломка! Сейчас будут требовать у Тамары Ивановны выписать им рецепт на определённые препараты и попытаются отнять её врачебную печать. И так, ведь, уже бывало… Ну что, выписывала, конечно, под угрозой ножа, куда деваться, но потом ещё и писала заявление в полицию.

Ладно, на этот раз обойдёмся без полиции!

КЛАЦ! КЛАЦ!

Тамара Ивановна в шоке! Она видела наркоманские ломки, но эти быстрее напоминали предсмертные агонии. Всё, затихли! Умерли? Нет, уснули, пульс был у обоих, дыхание ровное и глубокое! И пошла вонь, как обгадились.

Теперь они до конца жизни даже табак курить не будут, не говоря уже о других пагубных зависимостях. Вылечились! Откуда я это знал и как это у меня получилось? Да чёрт его знает…

А вот это правильно, вызвать по телефону скорую и полицию, пусть теперь они с ними разбираются. Тамара Ивановна простой участковый терапевт, а не нарколог и правоохранитель.

Уф-ф, кажется, всё на сегодня!

* * *

Н-да, какой-то я ненастоящий терапевт получился. Одних вылечил, других почти умертвил. Ну да ладно, я же клятву Гиппократа не давал.