Если бы я создавал рейтинг самых популярных вопросов зрителей, туда бы точно вошли вопросы про отеки. Отеки под глазами, необъяснимые отеки ног. Особенно эта проблема волнует женщин. И это понятно, они носят юбки, и их ноги часто оказываются на виду, кроме того, излишняя жидкость в организме влияет на увеличение веса.

Отеки ног могут быть проявлением заболеваний почек, сердца, печени или вен. Но даже проверив все эти органы и убедившись, что они исправно работают, врачи порой не могут понять, почему появляются отеки, несмотря на прием мочегонных препаратов.

Сейчас я попробую объяснить вам, что происходит, и снова прибегну к понятию идиопатические заболевания, то есть первичные, не выясненной этиологии.

Если с почками и сердцем все в порядке, отеки возникают, потому что большую часть дня мы проводим на ногах или хотя бы сидим в вертикальном положении. И под действием силы тяжести кровь скапливается в нижних конечностях, переполняет капилляры и ее жидкая часть, плазма, понемногу просачивается через тоненькие стенки самых мелких сосудиков и пропитывает окружающие ткани.

В результате общий объем циркулирующей крови хоть немного, но снижается. Организм с большим недоверием относиться к любым изменениям своей внутренний среды и реагирует выбросом гормонов, которые задерживают соль и воду. Объем крови восстановился, но ведь и та самая плазма никуда не делась. Только эти процессы к вечеру добавляют человеку дополнительные килограмм-полтора веса.

А у некоторых, особенно у женщин после 35 с избыточным весом, повышенным сахаром, стрессовой нагрузкой и депрессиями, компенсаторная задержка жидкости может добавить от трех до пяти лишних килограммов в конце дня.

Жидкость скапливается не только на ногах, но и на лице, руках, туловище. Человек начинает принимать мочегонные, например, фуросемид, постепенно увеличивая дозу. Это помогает снять отеки к утру, но к концу дня все становится только хуже. Это происходит оттого, что мочегонные вымывают соль и воду не из локальных отеков, а из всего организма. Объем крови уменьшается, организм посылает сигнал в мозг: «Внимание, что-то случилось, кровь убывает!», происходит ответный выброс гормонов, включая антидиуретические, жидкость прибывает на место потерянной. Так мы сами запускаем порочный круг: чем чаще прибегаем к мочегонным или слабительным, тем больше задерживается жидкость.

Отдельно стоит упомянуть о болезнях, сопровождающихся отеками. При них объем циркулирующей крови изначально увеличивается из-за накопления воды внутри сосудистого русла, в этом случае, организм не сопротивляется мочегонным и наоборот воспринимает их с благодарностью.

Мочегонные средства выводят воду не только из мест локальных отеков, но и из всего организма, уменьшая объем циркулирующей крови. В мозг поступает сигнал: «Кровь убывает!», происходит компенсаторная задержка жидкости. Чем чаще мы прибегаем к помощи мочегонных, тем больше задерживается жидкость.

Чтобы избавиться от отеков, во-первых, перестаньте принимать мочегонные и слабительные. Нужно постепенно отказаться от них. Да, измененный их применением гормональный баланс приведет к усилению отеков первые дни после отмены, но надо потерпеть. Все восстановится, но придется подождать около трех недель.

Во-вторых, ограничите соль, нужно выкинуть солонку, никакого томатного сока, ветчины, колбас, поменьше ешьте хлеб – один из самых больших источников соли. Исключите сахар и ограничите углеводы до 90 граммов в сутки, помните, после того, как углеводы отдали вам свои многочисленные калории, они распадаются в организме на углекислый газ и воду. Газ мы выдыхаем, а вода накапливается, «украшая» нас отеками.