0–1,5 месяца: безусловно-рефлекторный этап

Ребенок, находясь в основном в горизонтальном положении, произвольно двигает руками и ногами, однако эти движения являются неконтролируемыми и нецелевыми и не зависят от осознания самого себя.

2 месяца: начало ориентировочной деятельности

На втором мсяце жизни начинается активное включение элементарнеых уровней коры головного мозга. Ребенок начинает более осознанно поднимать головку лежа на спине; подносить руки ко рту и захватывать предметы, которые касаются его ладоней.

Ребенок может попытаться сосать свои пальцы или играть с игрушкой, которую ему приложили к ручке.

3–4,5 месяца: освоение двигательных систем

В период с третьего по четвертый месяц включаются пирамидные, стволовые и подкорковые системы мозга. Ребенка уже можно видеть в положении на животе с почти полностью поднятой головкой. Он активно исследует свои руки и продолжает развивать ориентировочную деятельность, расширяя зону своего окружения.

Малыш может подниматься на предплечья и играть с игрушкой, находящейся впереди него.

4,5–5 месяцев: способности к сидению и звуковой активности

В этом возрасте ребенок начинает пытаться сесть с поддержкой рук. Он способен держать голову прямо и впервые извлекает звук из погремушки, что указывает на начало предметной деятельности. Это важный шаг к дальнейшему развитию.

Когда мамы или папы тянут малыша за ручки, он пытается поднять туловище и сидеть.

5–5,5 месяца: освоение тела и развитие предметной активности

Ребенок начинает активнее исследовать свое тело, касаясь коленей и перекатываясь. Это помогает развивать осознание схемы собственного тела. В этот период также продолжает развиваться предметная деятельность, когда малыш стремится взять и исследовать игрушки.

Малыш может удерживать мяч и пытаться дотянуться до него одной рукой.

5,5–6,5 месяца: формирование поз тела и окончательных позиций

Созревают постцентральные и премоторные зоны мозга. Ребенок учится сидеть с опорой, поворачивая голову в стороны, и начинает строить более сложные моторные действия. Позы становятся устоявшимися, и возникают способности взаимодействовать с предметами. Ребенок может сидеть и одновременно тянуться к игрушке, стоящей перед ним. Греметь погремушкой, скидывать игрушки и стараться наблюдать за ними.

6,5–7,5 месяца: освоение схемы тела

С этого возраста малыш впервые чувствует свое тело в пространстве. Он может поднимать ноги и дотрагиваться до ступней руками, начиная сидеть без поддержки и чуть теряя равновесие.

Малыш может сидеть немного согнутым, балансируя для поиска устойчивости.

7,5–8,5 месяца: углубление координационных навыков

На этой стадии моторные навыки становятся более координированными. Ребенок сидит без поддержки и начинает осознанно управлять движениями, поднимая предметы, применять две руки для взаимодействия с игрушкой.

Ребенок поднимает игрушку обеими руками и может уронить ее, если потянется или покачнется.

8,5–9,5 месяца: интеграция лобных долей мозга

К этому времени лобные доли мозга начинают активно участвовать в моторной деятельности. Ребенок переворачивается и ползает. Появляются первые непредметные действия: хлопки в ладоши. Это первые ростки жестовой коммуникации, которой позже ребенок будет активно пользоваться.

Малыш уже может переворачиваться с живота на спину и обратно, ищет игрушку на полу, наклоняясь к ней.

После года моторное развитие продолжается, ребенок осваивает более сложные движения: бег, прыжки, лазание. Улучшается координация и равновесие. Развивается мелкая моторика, что позволяет ему выполнять более точные движения руками.

1–1,5 года

Ходьба становится более уверенной, малыш учится бегать, подниматься и спускаться по лестнице с поддержкой. Он начинает проявлять интерес к рисованию, лепке, конструированию.

1,5–2 года

Ребенок учится прыгать, кидать и ловить мяч, кататься на трехколесном велосипеде. Он становится более самостоятельным в бытовых действиях: ест ложкой, одевается и раздевается с небольшой помощью.

2–3 года

Движения становятся более координированными и точными. Ребенок учится стоять на одной ноге, прыгать на двух ногах, рисовать более сложные фигуры, резать ножницами.

Моторное развитие ребенка—это усложняющийся процесс, который начинается с простейших безусловных рефлексов и постепенно переходит к сложным координированным движениям. Каждый этап развития важен и должен наблюдаться родителями.

Каждый новый навык строится на базе предыдущего. Например, сначала ребенок учится переворачиваться, затем сидеть, ползать и только потом ходить. Эта последовательность важна для правильного формирования двигательных функций.

Темпы развития могут различаться у разных детей. Некоторые начинают ходить раньше, другие позже. Это нормально, пока развитие происходит в пределах возрастных норм. Самое главное: не сравнивайте своего ребенка с другими детьми, а сосредоточьтесь на его индивидуальных достижениях. И создайте дома развивающую и безопасную среду.

Важно давать ребенку достаточно пространства для движения, предлагать разнообразные игрушки, поощрять его активность.

Необходимо наблюдать за развитием ребенка и обращать внимание на возможные отклонения.

Ранние «звоночки»: на что обратить внимание в моторном развитии малыша от рождения до двух лет

Возраст 0–3 месяца

В первые месяцы жизни движения новорожденного в основном рефлекторные и хаотичные. Однако уже в этот период можно заметить некоторые признаки, требующие внимания.

Отсутствующие или слабо выраженные врожденные рефлексы

Новорожденные рождаются с набором рефлексов, таких как сосательный, хватательный, рефлекс Моро (вскидывание ручек и ножек в ответ на резкий звук или изменение положения). Слабо выраженные или отсутствующие рефлексы могут быть сигналом неврологических проблем.

Пример: если при прикосновении к ладошке новорожденный не сжимает ее в кулачок (хватательный рефлекс) или при резком звуке не вздрагивает и не разводит ручки в стороны (рефлекс Моро), это повод для обращения к неврологу.

Выраженный гипертонус или гипотонус мышц

Нормальный тонус мышц новорожденного – это легкое сопротивление при пассивных движениях. Слишком напряженные (гипертонус) или расслабленные (гипотонус) мышцы могут указывать на неврологические нарушения.

Пример гипертонуса: ребенок постоянно сжимает кулачки, трудно развести ножки в стороны при пеленании, запрокидывает голову назад.

Пример гипотонуса: ребенок «растекается» на руках, трудно удерживает голову, движения вялые и слабые.

Асимметрия в движениях

Нормально, если движения новорожденного не всегда симметричны, но грубая асимметрия, когда ребенок, например, поворачивает голову только в одну сторону или двигает только одной ручкой, требует внимания.

Пример: ребенок постоянно лежит с повернутой вправо головой, предпочитает поворачиваться на живот только через одну сторону, одна ручка более активна, чем другая.

Задержка удержания головы

К концу 2–3-го месяца ребенок должен уверенно удерживать голову в вертикальном положении и лежа на животе. Задержка этого навыка может быть признаком слабости мышц шеи и спины.

Пример: в 3 месяца ребенок плохо удерживает голову, она постоянно «падает» вперед или назад; лежа на животе не пытается поднять голову.

Возраст 3–6 месяцев

В этот период малыш становится более активным, учится переворачиваться, тянуться к игрушкам и укрепляет мышцы для будущих движений.

Отсутствие попыток перевернуться к 6 месяцам

Большинство детей начинают переворачиваться со спины на живот к 4–6 месяцам. Отсутствие попыток переворотов к 6 месяцам может быть сигналом задержки моторного развития.

Пример: ребенок не проявляет интереса к переворотам, не раскачивается из стороны в сторону, не пытается подтянуть ножки к животу, лежа на спине.

Продолжающийся выраженный гипертонус или гипотонус мышц

Если к 3–6 месяцам мышечный тонус не нормализуется, это требует внимания специалиста.

Сохранение асимметрии в движениях

Если асимметрия движений сохраняется или усиливается, это может указывать на неврологические проблемы или кривошею.

Отсутствие интереса к игрушкам и тянущихся движений руками

К 4–5 месяцам дети начинают активно тянуться к игрушкам и хватать их. Отсутствие интереса к игрушкам и целенаправленных движений руками может быть признаком задержки развития.

Пример: ребенок не следит взглядом за игрушкой, не пытается схватить погремушку, не тянется к висящим над ним игрушкам.

Возраст 6–9 месяцев

Это период подготовки к сидению, активного ползания. Важно следить за качеством ползания и общим тонусом мышц.

Этап сидения

Что это за навык?

▶ Ребенок сначала садится с опорой, затем удерживает вертикальное положение без поддержки.

▶ Сидение – это база для манипулятивной деятельности руками: малыш может дотянуться, взять, поиграть, передать.

▶ Позволяет освободить руки, что приводит к новым типам игры и обучения.

Если ребенок не садится:

• возможна незрелость спинальных и вестибулярных дуг;

• может сигнализировать о дефиците телесной схемы, гипотонии.

Ползание «по-пластунски» (6–7 месяцев)

Что это за этап?

▶ Малыш лежит на животе и передвигается, отталкиваясь руками, предплечьями или стопами, как бы ползет «по-пластунски». Таз прижат к полу, движения хаотичны, но уже координированы с целью достичь игрушки или взрослого.

▶ Созревает перекрестное взаимодействие полушарий мозга при попеременных движениях правой руки и левой ноги и наоборот.

▶ Формируются первичные двигательные цепи, в том числе глубокие автоматизмы: центр равновесия, стабилизация корпуса.

Почему важно не пропустить?

1. Это этап сенсомоторного обучения. Ребенок учится планировать движение и регулировать силу нажима.

2. Отсутствие «пластунского» ползания может свидетельствовать о задержке интеграции примитивных рефлексов.

Ползание на четвереньках (7–9 месяцев)

Что это за этап?

▶ Ребенок встает на колени и руки. Спина прямая. Движения становятся ритмичными, попеременными.

▶ Создается динамическая карта тела – мозг «учится» удерживать осанку в движении, поддерживая равновесие.

▶ Развивается механизм латерализации – первый шаг к формированию доминирующего полушария (в том числе для речи).

▶ Активно развиваются лобные доли: формируется предвосхищение движения (например, планирует путь к игрушке).

▶ Обогащается проприоцептивный вход – мозг получает сигналы о движении суставов, растяжении мышц, распределении веса.

Если ребенок не встает на четвереньки:

• Возможна незрелость мозжечка или гипотония мышц корпуса.

• Нужно проверить зрелость вестибулярной и проприоцептивной системы.

Тревожные сигналы

Отсутствие ползания к 9 месяцам

Ползание – важный этап моторного развития, способствующий укреплению мышц, развитию координации и пространственного восприятия. Отсутствие ползания к 9 месяцам (или ползание только «по-пластунски» без перехода на четвереньки) может быть поводом для консультации у невролога.

Важно! Некоторые дети пропускают этап ползания и сразу начинают ходить. Однако если ребенок не ползает и не проявляет признаков подготовки к ходьбе к 9 месяцам, это требует внимания.

Неправильный тип ползания

Некоторые дети ползают несимметрично, подтягивая одну ногу или руку или «раскачиваясь» на ягодицах. Неправильные типы ползания могут указывать на мышечный дисбаланс или неврологические проблемы.

Трудности с сидением к 9 месяцам

К 7–8 месяцам большинство детей начинают самостоятельно садиться. Задержка этого навыка может быть связана со слабостью мышц спины и живота.

Пример: ребенок не пытается сесть, даже с поддержкой, не удерживает положение сидя даже кратковременно.

Продолжающийся выраженный гипертонус или гипотонус мышц

Возраст 9–12 месяцев

В этот период малыш активно готовится к ходьбе, встает у опоры и делает первые неуверенные шаги.

Отсутствие попыток вставать у опоры к 12 месяцам

К году большинство детей начинают вставать у опоры и передвигаться вдоль нее. Отсутствие попыток вертикализации к 12 месяцам может быть сигналом задержки моторного развития.

Пример: ребенок не проявляет интереса к вертикальному положению, не пытается подтягиваться, держась за мебель или руки взрослых.

Хождение на цыпочках

Иногда дети начинают ходить на цыпочках. Кратковременное хождение на цыпочках в начале ходьбы может быть вариантом нормы. Однако постоянное хождение на цыпочках после 12 месяцев требует внимания, так как может быть признаком гипертонуса икроножных мышц или других неврологических проблем.

Отсутствие пинцетного захвата

К 9–12 месяцам дети должны освоить пинцетный захват – умение брать мелкие предметы двумя пальцами (большим и указательным). Отсутствие пинцетного захвата к году может указывать на проблемы с мелкой моторикой.

Пример: ребенок не может взять мелкие предметы, такие как горошины или пуговицы, использует для захвата всю ладонь.

Возраст 12–18 месяцев

В этот период ребенок осваивает самостоятельную ходьбу, становится более активным и исследует окружающий мир.

Отсутствие самостоятельной ходьбы к 18 месяцам

Большинство детей начинают ходить самостоятельно к 12–15 месяцам. Задержка ходьбы до 18 месяцев считается пограничной нормой. Однако если к 18 месяцам ребенок не ходит самостоятельно и не проявляет активных попыток (например, не передвигается у опоры, не делает шаги с поддержкой), это требует обязательной консультации специалиста.

Важно! Некоторые дети начинают ходить позже, особенно если они крупнее или менее мотивированы к ходьбе. Однако исключить возможные проблемы может только специалист.

Неустойчивая, шаткая походка после 15 месяцев

В начале ходьбы походка ребенка может быть неустойчивой, но к 15–18 месяцам она должна стать более уверенной. Постоянная неустойчивость, частые падения, шаткость походки после 15 месяцев могут быть признаками проблем с равновесием и координацией.

Предпочтение одной руки в очень раннем возрасте (до 2 лет)

Нормально, если ребенок до 2 лет использует обе руки примерно одинаково. Выраженное предпочтение одной руки до 2 лет (например, ребенок всегда берет игрушки только правой рукой, а левая остается пассивной) может быть сигналом неврологических проблем или гемипареза (слабости одной половины тела).

Общая неуклюжесть и замедленность движений

Если ребенок кажется неуклюжим, часто спотыкается, роняет предметы, медленно выполняет простые действия, это может быть признаком проблем с координацией и моторной ловкостью.

Возраст 18–24 месяца

В этот период ребенок становится все более ловким, учится бегать, прыгать, подниматься и спускаться по лестнице.

Трудности с подъемом и спуском по лестнице к 2 годам

К 2 годам ребенок должен уметь подниматься по лестнице приставным шагом, держась за перила или руку взрослого. Трудности с освоением этого навыка могут указывать на проблемы с координацией и равновесием.

Отсутствие прыжков к 2 годам

К 2 годам дети начинают делать первые попытки прыгать на двух ногах. Отсутствие прыжков к 2 годам может быть сигналом задержки развития крупных моторных навыков. Четкий ловкий прыжок, многократное его повторение и быстрый бег с перепрыгиванием до конца должен сформироваться к 2,5 года.

Затруднения при выполнении простых действий, таких как бросание мяча или рисование каракулей

К 2 годам дети должны уметь бросать мяч, рисовать каракули, строить башенки из кубиков. Затруднения при выполнении этих простых действий могут указывать на проблемы с координацией, мелкой моторикой или пониманием инструкций.

Регресс в моторном развитии

Моторное развитие – это динамичный процесс, определяющий не только физическую, но и психическую, познавательную сферу ребенка. Именно через движение малыш познает мир, учится взаимодействовать с окружающими, формирует свои навыки и компетенции. Однако иногда на этом пути возникают сложности.

Регресс – это явление, когда ребенок утрачивает уже освоенные двигательные навыки. Например, малыш, который уже уверенно ползал, внезапно отказывается от ползания. Или ребенок, который начал ходить, вдруг перестает делать шаги. Это может быть тревожным сигналом, свидетельствующим о возможных проблемах со здоровьем.

Причины регресса

▶ Неврологические расстройства: например, энцефалопатия, церебральный паралич, эпилепсия.

▶ Мышечные дисфункции: например, различные формы мышечной дистрофии.

▶ Болевые синдромы: некоторые заболевания могут вызывать дискомфорт и боль при движениях, что приводит к ограничению активности.

▶ Психологические факторы: изменения в эмоциональном состоянии ребенка, стресс, страх также могут повлиять на его двигательную активность.

▶ Неправильная нагрузка или неподходящая среда для развития: если малыш слишком рано и слишком интенсивно осваивает новые навыки без должного внимания к своим возможностям, это тоже может спровоцировать проблемы.

Как распознать регресс

Резкие изменения в поведении: например, отказ от движений, отказ от активности, связанные с ранее любимыми занятиями.

Ухудшение координации и равновесия: неуверенные шаги, частые падения.

Проявление дискомфорта: выраженные боли, плач или болезненные реакции на определенные движения.

Изменение в мышечном тонусе: повышенный или пониженный тонус мышц (гипер- или гипотонус), неравномерность силы мышц.

Если ребенок испытывает дискомфорт, боль или беспокойство во время движений, это может указывать на скрытые проблемы со здоровьем. Возможные причины: мышечные боли (травмы, воспалительные процессы), болезни суставов (остеоартрит, артрит), неврологические нарушения (нестабильность нервной системы, нейрогенные боли), органические проблемы (некоторые заболевания внутренних органов).

Важно!

Обратите внимание на:

• Локализацию боли: где именно ребенок испытывает дискомфорт?

• Характер боли: острая, ноющая, постоянная или временная?

• Сопутствующие симптомы: температура, кашель, рвота.

Связь между речевым и моторным развитием обусловлена общими нейробиологическими механизмами развития. Задержка в одном может оказывать влияние на другое.

При одновременной задержке в моторном и речевом развитии важна комплексная оценка специалистами различных направлений.

Таблица оценки моторного развития ребенка до 2 лет

Таблица позволяет быстро оценить ключевые вехи моторного развития и выявить зоны риска.

Рекомендации для родителей

Регулярно отслеживайте развитие ребенка. При малейших сомнениях не стесняйтесь обращаться к педиатру, неврологу, детскому ортопеду или специалисту по ранней помощи. Создавайте условия для активной деятельности, игр и познания мира.

Что можно ввести после консультации со специалистом

▶ Лечебная физкультура: гимнастика, направленная на укрепление мышц, улучшение координации и равновесия.

▶ Арт-терапия: рисование, лепка и другие виды художественной деятельности могут стимулировать развитие мелкой моторики.

▶ Работа с дефектологом: развивающие занятия, направленные на улучшение навыков моторики, сенсорного восприятия.