Поиски причин негативных состояний, плохого самочувствия и дискомфортных симптомов как внутри собственного организма, так и в далеком прошлом только усугубляют проблему и ведут к усилению тревоги и подавленности. Самокопание, сопровождающееся вопросами из серии «за что мне это?», «почему я?», «в чем причина моих симптомов?», запускает процесс мыслительной жвачки (руминации). Вы хотите получить несуществующие ответы на беспокоящие вопросы и обнаружить несуществующий волшебный способ решения всех проблем (в то время как даже точное знание причин не поможет в преодолении актуальных сложностей).
Частое сканирование или самообследование организма исходит из тревожного ожидания ухудшения самочувствия (чего «не должно быть!»), что лишь усиливает внутреннее напряжение и порождает симптомы. Участок тела, на который часто направляется тревожное внимание, может «отвечать» красочными ощущениями вплоть до болевых (как, например, в случае с межреберной невралгией). В результате прислушиваний к себе и самообследований с целью контролирования симптомов внутреннее напряжение и тревога усиливаются, что снова приводит к появлению симптомов.
Если под влиянием ипохондрических переживаний вы склонны прибегать к таким формам поведения, как самокопание (поиск причин симптомов внутри организма или в прошлом), самомониторинг (сканирование организма на предмет наличия симптомов или тревоги) и навешивание на себя ярлыков болезней согласно медицинским классификациям, вам будет крайне полезно как можно скорее отказаться от этих стратегий.
Перестаньте ежедневно прислушиваться к своему самочувствию и отпустите контроль над тем, что вы априори не в состоянии контролировать. Чаще спрашивайте себя: «Как мне помогает прислушивание к себе?», «Стал ли я от этого более здоровым и счастливым?», «Что будет происходить, если я продолжу это делать?», «Как мне помогает постоянная фокусировка на воображаемых или даже реальных диагнозах?» Помните, что, сколько бы вы ни прикладывали медицинские справки и заключения к тем участкам тела, в которых вы испытываете неприятные симптомы, и сколько бы ни жаловались окружающим, какая ужасная и несправедливая участь вас постигла, это не поможет вам начать действовать эффективно.
Ваша цель – понять, как вы сами создаете свои переживания в настоящем, а не поддерживать их за счет бессмысленных и беспощадных действий и попыток изменить прошлое.
Вы можете полагать, что если перестанете фокусироваться на признаках возможной болезни, то пропустите ее развитие, не вынесете неопределенности по поводу здоровья или что тревога усилится и полностью поглотит вас.
Однако участок тела, на который вы направляете свое пристальное тревожное внимание, будет «отвечать» вам напряжением, пульсированием, покалыванием, подергиванием и даже болевыми ощущениями – так работает механизм самосбывающегося пророчества. Еще Чехов писал о том, что стоит человеку обратить внимание на свое сердце, как оно начинает биться на пятнадцать ударов в минуту быстрее. При этом вы трактуете любые необычные симптомы и дискомфортные ощущения как признаки серьезного заболевания, что лишь подпитывает вашу тревогу, которая, в свою очередь, усиливает старые и создает новые телесные симптомы – порочный круг замыкается и всякий раз «заводится» с новой силой.
Вы можете быть весьма изобретательны и «прокачаны» в нахождении у себя самых разных необычных ощущений (писка в ушах, помутнения зрения, дискомфорта в груди, головокружения и т. д.), чрезмерная фиксация на которых только усиливает их и создает так называемый «шум тела» – физические ощущения неясного происхождения.
Таким образом, невротический самомониторинг и поиск отклонений и патологий внутри и снаружи приводит к тому, что вы совсем не замечаете проявлений здоровья и приятных или нейтральных ощущений, которые также присутствуют в вашем теле. Скорее всего, вы еще ни разу с радостным удивлением и восторгом не говорили себе: «Боже мой! До чего великолепно сегодня чувствует себя моя левая нога! А как здорово по-прежнему двигаются руки! А голова – что за потрясающая ясность с самого утра!» Вместо того чтобы искать у себя симптомы болезней, чаще концентрируйтесь на том, что у вас не болит, какая часть тела вас не беспокоит и что не вызывает у вас сомнений. Ваши телесные симптомы уменьшатся, если вы переместите фокус внимания с поисков «отклонений» и «патологий» на признаки здоровья и начнете чаще концентрироваться на обычных, нейтральных и приятных ощущениях (в том числе в процессе повседневного выполнения приятных и полезных занятий) (табл. 4).
Если вы склонны к частому прислушиванию к своему организму или поиска признаков заболевания (болей в суставах, шума в ушах, ощущения нехватки воздуха, головокружения и т. д.) и совершаете соответствующие
Если вы испытываете более смутные, размытые и «мигрирующие» ощущения или опасаетесь их возникновения, то вам также необходимо ежедневно каждый час намеренно фокусироваться на этих симптомах на протяжении минуты и записывать уровень выраженности этих симптомов (табл. 5).
Если позыв проконтролировать свои ощущения и симптомы возникнет вне отведенного для их намеренного контроля времени, нужно проигнорировать этот импульс и осуществить самомониторинг позже.
Если вы выработали привычку по несколько раз перепроверять свой пульс, артериальное давление, уровень кислорода в крови, температуру тела или что-либо еще, то, начиная с этого момента, вам нужно будет придерживаться тактики «пять раз». Ее суть состоит в следующем: как только у вас возникает желание что-то перепроверить или проконтролировать, вы можете либо не выполнять соответствующее действие, либо выполнять его ровно пять раз подряд – ни больше ни меньше.
Этому правилу нужно следовать неукоснительно. Продолжайте действовать таким образом, пока ваши навязчивые действия не ослабнут, после чего увеличьте количество этих действий до семи раз, затем – до десяти раз подряд.

Таблица 4. Тактика «Фокусировка на признаках здоровья»

Таблица 5. Тактика «Охота на симптомы»