К книге
Нейрофизиология для чайников. Лечение неполных травм при инсультах, ДЦП, рассеянном склерозе, спинальных травмах. Теория делинизацииЧасть 3. Часть приложений. 3.17. Полные и неполные травмы, понимание
93%
Часть 3. Часть приложений. 3.17. Полные и неполные травмы, понимание
25

Читатель должен понимать, что все травмы изначально делятся на полные и неполные. Полные травмы, если мы не будет углубляться сильно в ASIA, – это когда ниже уровня травмы не сохраняется иннервация и был разрыв спинного мозга. Соответственно, травмы неполные – это когда ниже уровня травмы иннервация частично сохранена. То есть спинной мозг в целом не был полностью разорван.

Но читатель должен понимать, что данное определение не совсем уместно в силу того, что полной или неполной травмы достигают именно конкретные нейросети, которые кодируют конкретную функцию. И, как следствие, более точное определение полной или неполной травмы должно звучать как разрыв или сохранение частичной иннервации одной конкретной нейросетевой функции.

Например, РС, а в частности, демиелинизация является травмой неполной. То есть сама по себе иннервация сохраняется, а полной травмой нейросеть, что подверглась демиелинизации, станет лишь впоследствии. То есть ремитирующий РС, если изволите, нейроны не убивает, они отмирают лишь впоследствии, из-за того, что процессы ремиелинизации слишком слабы.

Ещё пример: ДЦП в его лёгких формах тоже будет очень часто являться травмой неполной. И именно поэтому лёгкие формы ДЦП так эффективно корректируются, и дети очень часто полноценно восстанавливаются.

Ещё один пример: воспалительные процессы в ЦНС будут тоже в какой-то степени травмой неполной. То есть сами по себе воспалительные процессы уже способны вызывать нейродегенерацию, но не факт, что это произойдёт.

Читатель, если мы рассматриваем вопрос полных и неполных травм более глубоко, должен понимать, что большинство пациентов столкнётся со смешанным типом травмы. То есть она будет как полная, когда конкретные нейроны, что кодируют функции, умерли и нейросеть разорвана, так и неполная, когда умерла только часть нейронов и функция лишь ослабла или же, скажем, нейроны подверглись демиелинизации.

Читатель должен понимать, что, по сути, из-за того, что тип травмы очень часто будет смешанный, у пациента очень часто всё ещё будет оставаться возможность на какое-то восстановление. Но эта возможность будет лишь у тех функций, травма которых была неполная. Полные травмы не лечатся! Не выйдет заново отрастить иннервацию, мёртвые мотонейроны и пирамидальные нейроны не вернуть. И не стоит это от пациента скрывать.

Предыдущая главаГлава 25 из 27Следующая глава