К книге
Нейрофизиология для чайников. Лечение неполных травм при инсультах, ДЦП, рассеянном склерозе, спинальных травмах. Теория делинизацииЧасть 3. Часть приложений. 3.11. Классификационная система спинальных травм – ASIA
70%
Часть 3. Часть приложений. 3.11. Классификационная система спинальных травм – ASIA
19

Ещё одной связью, что я получил с 4.х, была классификационная система ASIA. Как оказалось, классификационная система ASIA также делит систему на отдельные группы мотонейронов и на нейроны чувствительные. При этом она измеряет грейд каждой отдельной мышечной группы и ставит по нему балл, а также измеряет каждую отдельную область чувствительности на два типа раздражителя и ставит балл по степени сохранности этих функций.

То есть что интересно в системе ASIA: она, как и я в своих работах, предполагает чудовищную степень параллелизации вычислительного процесса, когда дело касается мотонейронов и чувствительных нейронов. При этом то, что, согласно ASIA, надо проверять систему на разные типы чувствительности, даже одну и ту же область, прямо говорит о том, что ASIA прямо признаёт, что разные типы чувствительности иннервируются разными системами.

ASIA также делит на полные и неполные травмы. Но тут такое чувство, что корректных определений полных и неполных травм они не достигли, ибо понимания амплитудности движения они не получили и представляют систему мотонейронов не как механизм амплитудности, но как массу нейронов, что просто посылает импульс: сильнее импульс – сильнее сокращение. По итогу это крайне неверно с позиций бодибилдинга. Отсюда же и определение, что они не получили, полных травм – когда нейросеть, что иннервирует фрагмент амплитуды, отмирает; и травм неполных – когда нейросеть была повреждена, но выжила и всё ещё способна к нейрогенезу. Отсюда же и непонимание, что многие глубокие мышечные контрактуры – на самом деле частично плегии и частично травмы полные, ибо иннервация мышцы пробита, фрагмента иннервации просто нет. Что интересно, ASIA также предполагает возможность существования зон презервации, мест, где функции ниже уровня травмы частично сохранены.

Таблицу, которая заполняется и по ней вычисляется общий финальный счёт пациента по моторным и чувствительным функциям, вы всегда можете найти в интернете, просто напишите ASIA в поисковике. Основа всей системы – это именно просчёт сохранившейся иннервации и, как следствие, прогнозирование возможности восстановления пациента (смотри рисунок).

Тесты ASIA, для более полного понимания локализации травмы, проводятся как минимум два раза. Первый раз – после того, как состояние пациента станет достаточно стабильным. Во второй же раз их делают после того, как пройдёт один год с момента, как пациент получил травму. Делается это потому, что очень часто пациенты будут сталкиваться с различными формами спинального шока, который держится до одного года. Спинальный шок не даст нейросетям полноценно работать, как следствие, корректно иннервацию просчитать будет невозможно.

Предыдущая главаГлава 19 из 27Следующая глава