К книге
Страсти по щитовидке. Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Почему иммунитет работает против нас?Глава 4 Лечение гипотиреоза. Есть ли побочные эффекты при приеме тироксина?
50%
Глава 4 Лечение гипотиреоза. Есть ли побочные эффекты при приеме тироксина?
21

Важно отметить, что при приеме тироксина побочных эффектов практически не бывает, поэтому нет и противопоказаний к приему этого гормона. Но иногда могут возникать аллергические реакции или непереносимость, но не самого гормона, а вспомогательных веществ, которые входят в состав конкретной таблетки. Однако такие реакции возникают все-таки крайне редко. Если доза подобрана правильно, то противопоказаний к приему, пусть даже и пожизненному, нет, поэтому даже пожизненное назначение такого препарата не следует воспринимать как приговор.

Но на приеме у врача нередко можно встретить пациентов с хронической передозировкой тироксина. Причиной такой проблемы могут быть в том числе и «свои нормы», которые иногда существуют у некоторых специалистов, и бездумное стремление врача достигать у всех подряд «идеального» показателя ТТГ (то есть 2,5). В одном исследовании среди пожилых людей, принимающих тироксин, 36 % пациентов старше 65 лет имели в сыворотке ТТГ ниже нормы[37].

Во многих исследованиях было показано, что избыточные уровни гормонов щитовидной железы, особенно уровни, которые приводят к сывороточному ТТГ меньше 0,1 мМЕ/л, связаны с неблагоприятными исходами. Особенно в отношении сердечно-сосудистой системы и состояния костей у пожилых мужчин или женщин в постменопаузе. Например, в одном исследовании у пациентов старше 65 лет с уровнем ТТГ в сыворотке крови меньше 0,1 мМЕ/л риск фибрилляции предсердий (нарушение ритма сердца) увеличился в три раза за десять лет наблюдения[38].

Предыдущая главаГлава 21 из 42Следующая глава