Перед тем как мы перейдем непосредственно к диагностике хронического аутоиммунного тиреоидита (ХАИТ), я бы хотел еще раз напомнить основные принципы, на которых строится регуляция работы щитовидной железы.

В гипоталамусе образуется тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ), и именно там зарождается наша «дуга». ТРГ достигает гипофиза, и это приводит к образованию в нем тиреотропного гормона (ТТГ).

Гипофиз является центральным звеном. ТТГ попадает в кровоток, достигает периферического звена, щитовидной железы, и стимулирует ее вырабатывать гормоны: в большей части левотироксин (Т4) и в меньшей трийодтиронин (Т3). Вспомнили? А теперь возвращаемся к диагностике.

Итак, чтобы диагностировать ХАИТ, необходимо подтвердить наличие трех «больших» критериев.

1. Первичный гипотиреоз.

2. Повышенные антитела к ткани щитовидной железы.

3. Характерные изменения по данным УЗИ щитовидной железы.

Отдельные критерии из этой троицы не позволяют подтвердить диагноз.

Давайте разбираться с каждым из них по отдельности.