Внук-медик привык, приезжая на каникулы, задавать мне сложные вопросы.

– Назови одну главную болезнь у детей, с которой не могут справиться врачи и фармакологи, а ты легко справляешься с помощью своего экологического сада, – попросил меня внук в этот раз.

Я подробно рассказал о кашле и насморке у детей, но количество вопросов от родителей не уменьшается, а возрастает. «Как лечить аденоиды? Когда их удалять? Кто их должен лечить – ЛОР или педиатр? Почему у всех детсадовских детей они есть, а у домашних встречаются редко?»

И пятьдесят лет назад, когда я был студентом, и сейчас университетские профессора-педиатры спорят с ЛОР-профессорами о правильной тактике лечения аденоидов у детей. И взаимопонимания между ними пока нет. Я не встречал в последнее время ни одной лекции на курсах повышения квалификации, где бы в конце профессор ни рекламировал какой-нибудь препарат или прибор для лечения аденоидов.

Что я могу посоветовать родителям? Если ребенку меньше трех лет – лечите малыша с проблемами носа не у взрослого ЛОРа, а у грамотного педиатра. Бактериальные инфекции носа встречаются чаще у взрослых, у маленьких детей в 90 % слизистую носа поражают вирусы, вызывающие любую ОРВИ, поэтому их:

нельзя лечить антибиотиками,

нельзя выжигать ворсинки слизистой химическими антисептиками,

нельзя при ОРВИ сужать сосуды носа сосудосуживающими препаратами,

не стоит давать всякие травяные настои, которые якобы усиливают выделение слизи.

У большинства детей гипертрофия аденоидов обратима, ведь она связана с повторными аденовирусами, как только ребенок переболеет основными вирусами, аденоиды начнут уменьшаться. И только в 10 % случаев выявляются врожденные аномалии носа или ранняя гипертрофия аденоидов, связанная с наследственными особенностями ребенка.

Если ребенок начал терять слух, увеличенные аденоиды мешают ему дышать, без операции обойтись уже невозможно. Но для этого нужно найти хорошую ЛОР-клинику, где говорят правду. Доверять операцию на носу у ребенка местному ЛОР-хирургу на уровне маленького города не стоит. Удалять аденоиды в первый год их разрастания, а это иногда предлагают, не нужно.

Есть достоверная статистика: у детей, если им удаляют аденоиды до трех лет, увеличивается риск бронхиальной астмы, а к пяти годам аденоидная ткань вырастает снова.

Аденовирус – это не банальная ОРВИ

Обычно все происходит по одному сценарию. Малыш идет в детский сад, где у каждого второго ребенка зеленые сопли, и они носители аденовирусов.

Аденовирус – это не банальная ОРВИ, которая проходит без лечения за семь дней. Вирус поселяется в аденоидной ткани, она увеличивается в размерах, разрастается, отекает и «закладывает нос» на срок до месяца без лечения и до двух месяцев с лечением, ведь у большинства назначаемых медиками препаратов нет научной доказательной базы для применения у детей. А так как штаммов аденовирусов много, то суперинфекции и рецидивы аденоидитов продолжаются пару лет от начала посещения детского сада.

Я много раз убеждался, что лечить лекарствами ребенка, который недавно начал посещать детсад, от гипертрофии аденоидов бессмысленно. Ни разу в моей сорокалетней практике я не видел случая, чтобы лекарства и процедуры, назначаемые ЛОРом, приводили к уменьшению аденоидов, если ребенок не менял образ жизни и питание.

Когда ехать к бабушке в деревню

Я, например, чтобы отличить, что играет решающую роль в разрастании аденоидов – рецидивы вирусов или наследственные особенности ребенка, не назначаю много анализов, не посылаю ребенка на консультации к специалистам. А на два месяца отправляю «к бабушке в деревню», где нет питания из супермаркета, нет детсадовских аденовирусов, нет врачей с уколами цефтриаксона, и малыш зачастую возвращается с нормально дышащим носом. Значит, здесь не наследственность была виновата, а надо было наладить питание и закаливание ребенка.

Мы уже говорили о том, что мать сразу после рождения передает ребенку миллионы полезных бактерий, вирусов и грибов, которые заселяют нос на всю жизнь и защищают ребенка от вторжения вредных микроорганизмов. В норме никакие другие микроорганизмы на слизистой в носу подселиться не могут, а отторгаются иммунной системой ребенка и убиваются местными полезными аборигенами. Рядом – на коже, во рту, на деснах – свои полезные микробы, но они не приживаются в других зонах, на аденоидах, там их иммунные клетки могут убить.

Когда ребенок идет в сад, на него набрасываются очень злые вирусы и микробы, когда их слишком много, иммунитет ребенка не выдерживает, они временно побеждают, вызывая сопли, кашель, температуру. Это идет борьба, выработка иммунитета, вам нужно потерпеть, помочь ребенку просто увлажнением носа.

В природе все так. Мои огурцы и гладиолусы, когда их повреждает тля и заражает одним вирусом, внешне не болеют, а когда нападают и тля, и клещ, и цикада и заражают сразу тремя вирусами, растения покрываются пятнами, гниют и погибают.

Если вы в нос будете капать лекарства – вы убьете «и своих, и чужих». Результат борьбы будет непредсказуем, 50 % на 50 %, кто кого победит. Если вы не вмешаетесь, то 95 % шансов, что победят свои микробы и иммунитет повысится, аденоиды не вырастут.

А если ребенок бывает часто в экологическом саду у опытного садовода, когда в его нос и кишечник попадают ежечасно миллионы полезных бактерий и обмениваются генами с аборигенами кишечника, то иммунитет ребенка возрастает до немыслимо высоких величин.

Это все относится к первому-второму году жизни ребенка, к первым встречам ребенка с детсадовскими вирусами. Но чаще бывает так, что родители по совету медиков и подружек вмешались в борьбу, уничтожили своих микробов, и в носу поселились чужаки, построили крепости, объединились в биопленках и выделяют токсины, убивающие слизистую и вызывающие аллергическое воспаление. Слово «аллергия» здесь становится ключевым. Мы видим разрастание аденоидов до 2-й степени и бесконечные зеленые сопли.

Воспалительный процесс идет по таким же законам, как при «диатезе на щеках у грудничка», когда мы видим красные отечные пятна, из которых сочится лимфа. Диатез мы видим, аденоиды же нам не видны, а там такие же красные отечные пятна, из которых сочатся зеленые сопли с лимфой.

Кстати, когда вирус поражает гланды, так же сочится лимфа с фибрином, мы видим белые точки, говорим, что это лакунарная ангина, срочно даем антибиотики. В 95 % случаев врачи ошибаются, это фибрин и вирус без стрептококка. Нужен опытный врач, знающий особенности слизистой у детей до 3–5 лет.

При рецидивирующем аденоидите я убеждаю родителей, что плохие микробы победили, аллергия присоединилась, вредные грибы уже подселились, а хорошие микробы пока в меньшинстве. Ребенок – это не старик, возможности выздороветь и все восстановить у него огромные, просто нужно время и поменьше лекарств.

Как только наступает улучшение – меняю питание ребенка, улучшаю воздушный режим, даю натуральные про- и пребиотики, не лекарства, а пищу.

То есть, ребенок должен отдохнуть от садовских микробов и вирусов, от аллергенов из «дешевой общепитовской аллергенной пищи», от химии в воздухе. И происходит чудо! Плохие микробы погибают, а для хороших я создал рай.

Если есть свой сад и огород или бабушка в деревне, сделать это намного легче.