Современная жизнь общества тесно связана с применением информационных технологий, движение информации затрагивает все сферы человеческой деятельности, в частности, сфера медицинских услуг претерпевает сегодня серьезные изменения, в нее также входят информационные и smart-технологии. Согласно оценкам ВВС Research, современный рынок потребителей телемедицинских услуг в текущем 2019 году составляет около 43,400 млрд долл. [13].
К основным достижениям телемедицины на сегодняшний день следует отнести: повышение доступности медицинской диагностики [7]; повышение оперативности медицинской помощи; разгрузка медицинских стационаров; решение проблемы нехватки медицинских специалистов; существенная экономия денежных средств; сокращение времени на проведение медицинской диагностики и оказание помощи; возможность консультирования у лучших мировых специалистов [30].
Однако следует отметить, что в процессе развития телемедицины в России возникает ряд вопросов и проблем, которые требуют незамедлительного решения: кто является держателем реестра? кто заверяет подпись? кто будет подтверждать полномочия врача? кто будет нести ответственность за диагноз?
К основополагающим законодательным актам, кроме вышеупомянутого федерального закона о телемедицине, следует отнести также Приказ Минздрава РФ № 344, подписанный в 2001 году, по которому в нашей стране разработана «Концепция развития телемедицинских технологий в РФ и план ее реализации».
По мнению экспертов, телемедицина становится отдельным видом работ по медицинской информатике [55, 105]. В этой связи несовершенство российской законодательной базы может повлечь за собой возникновение следующих рисков: ненадлежащего технического оснащения, что может привести к искажению получаемой и передаваемой информации; нарушения конфиденциальности и разглашения врачебной тайны; отсутствия непосредственного осмотра пациента, что может обусловить постановку ошибочного диагноза; недостаточного объема информации; возникновения недостоверной информации; финансово-экономические проблемы, связанные с текущим налогообложением медицинских услуг; экономические и иные риски, связанные с ответственностью за оказание услуг вне места лицензирования врача; риск оказания услуг вне установленных медицинских учреждений и стандартов.
В силу создания Евразийского экономического союза Россия стала членом большого сообщества, где вопросы трансграничного взаимодействия особенно актуальны [30]. В этой связи к 2025 году российское законодательство должно быть приведено в соответствие с законодательной базой Евразийского союза [55]. Следует отметить, что это связано в первую очередь со сферой здравоохранения и оказания медицинской помощи населению России. Однако законодательство Евразийского экономического союза находится на стадии формирования. По этой причине России необходимо выступить с инициативой создания единого Закона о телемедицине для Евразийского экономического союза, учитывающего национальные особенности, проблемы и сложности трансграничной телемедицины.