Препараты «Сурель», «Цюкли», «Сук родайт», «Диет-лайн» также относятся к сахарозаменителям.
Их выпускают в таблетках, и суточная норма их не должна превышать 8–10 штук.
В настоящее время продается много печенья, конфет и джемов, которые изготовлены на сахарозаменителях. Однако увлекаться ими особо не следует – всегда смотрите на энергетическую ценность и количество жиров в продукте.
Многих людей, больных сахарным диабетом, интересует, можно ли им употреблять алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают увеличение веса и повышенное содержание сахара в крови. Возможно даже возникновение гипогликемии или комы. Спирт негативно влияет на поджелудочную железу и затрудняет выведение сахара из организма.
Действие инсулина усиливается, что ведет к резкому повышению сахара в крови. Через некоторое время сахар так же резко падает, и, если это произойдет во время сна, больному не будет оказана своевременная помощь.
Поэтому очень важно знать, какие напитки можно употреблять при сахарном диабете, а от каких следует отказаться.
Напитки, крепость которых достигает 40 %, практически лишены сахара. К ним относятся водка, джин, коньяк, виски и пр. Их можно употреблять в количестве 75–100 мл. При этом обязательно нужно съесть какой-либо продукт с высоким содержанием углеводов, например картофель.
Меньше спирта содержат сухие, полусухие, десертные и крепленые вина. Количество сахара в них больше, чем в предыдущих, и доходит до 30 %.
Больные диабетом должны исключить из своего рациона все вина, содержание сахара в которых превышает 5 %. Сухие вина и сухое шампанское позволяется пить в количестве 200 мл. Пиво разрешено употреблять не более 300 мл.
Чтобы предотвратить осложнения при диабете, также следует подобрать правильную диету. Это поможет избежать развития многих болезней.
Парадоксально, но пациенты с сахарным диабетом живут дольше обычных людей, потому что придерживаются строгой диеты и не позволяют себе злоупотреблять алкоголем, сладким и жирным.
Соблюдение диеты является профилактикой ожирения, атеросклероза и гипертонии.
Сахарный диабет и атеросклероз
Атеросклероз – это причина многих заболеваний, в том числе инфаркта, инсульта, нарушений кровообращения. Опасна эта болезнь и тем, что может привести к гангрене ног, в результате чего конечности придется ампутировать. Поэтому необходимо заниматься профилактикой атеросклероза.
Прежде всего следует нормализовать жировой обмен. Если больной употребляет пищу животного происхождения, то жиры и холестерин, содержащиеся в ней, всасываются в тонком кишечнике.
Там на них воздействуют ферменты, и еще до всасывания эти жиры расщепляются на моноглицериды, которые затем усваиваются организмом.
Моноглицериды соединяются между собой и образуют триглицериды. При инсулинонезависимом диабете наблюдается повышенное содержание триглицеридов в крови. Соединяясь с белками, они могут образовывать хиломикроны.
Когда хиломикроны расщепляются, их захватывает печень и превращает в липопротеиды низкой и очень низкой плотности, после чего возвращает в кровь. После этого они оседают на внутренних оболочках сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки.
Однако атеросклероз возникает не только в результате повышенного уровня холестерина в крови.
Существует ряд факторов развития этого заболевания, они делятся на регулируемые и нерегулируемые. К последним относятся возраст, пол и наследственность.
Первыми же являются ожирение, стресс, курение, сахарный диабет II типа и артериальная гипертензия.
Чтобы не допустить развития атеросклероза, необходимо следовать принципам правильного питания. Воздержитесь от употребления молока повышенной жирности и сливок, ограничьте количество насыщенных жирных, полиненасыщенных и мононенасыщенных кислот.
Насыщенные жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как кокосовое масло, мясо и молоко. Олеиновая кислота, которая является мононенасыщенной, содержится в оливковом масле, полиненасыщенные кислоты – в орехах, злаках, рыбьем жире, кукурузном, подсолнечном и льняном масле.
Очень важно, чтобы в рационе была пища, богатая антиоксидантами. Это прежде всего продукты, в которых содержится витамин С: яблоки, капуста, укроп, петрушка, черная смородина.
Также полезны продукты, богатые витамином Е (растительное масло), бета-каротином (черная смородина, апельсины, морковь, арбузы), каротиноидами (томаты), флавоноидами (чай).
Полезными являются продукты, которые снижают уровень холестерина в крови. К ним можно отнести сырые овощи и фрукты, так как они богаты растительной клетчаткой. Полезна рыба – треска, сельдь, осетровые.
В мясе много витаминов группы В, РР и др. Поэтому, несмотря на высокое содержание в них жирных кислот, эти продукты очень полезны.
Однако больные сахарным диабетом должны придерживаться следующих правил.
Во-первых, нельзя употреблять в пищу субпродукты, так как печень, почки, сердце и мозги содержат большое количество холестерина. Например, в 100 г мозгов содержится 2400 мг холестерина. Больным же можно получать не более 300 мг холестерина в сутки.
Во-вторых, необходимо исключить из рациона сосиски и колбасы, в которых содержится 30—40 % жира.
В-третьих, есть следует только постное мясо, а также птицу. Лучше всего их тушить, а не жарить. Самым полезным является мясо индейки.
Артериальная гипертензия
Очень часто больные сахарным диабетом страдают артериальной гипертензией, так как в результате основного заболевания развиваются ожирение, поражение почек и другие осложнения.
Основная причина гипертензии – слишком большое употребление соли. Инсулин задерживает натрий, а он притягивает воду. В результате этого возникает отек стенок сосудов, что приводит к повышению артериального давления.
Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, очень важно сократить количество потребляемой соли и продуктов, имеющих в своем составе натрий.
Оптимальным является приготовление пищи без соли. Досаливать еду рекомендуется уже в тарелке.
Диабетическая нефропатия
Это весьма распространенное осложнение при сахарном диабете. Его симптомами являются:
– артериальная гипертензия;
– отеки;
– выделение белка с мочой.
В результате у больного нарушаются функции почек и возникает уремия.
У больных, страдающих диабетом на протяжении 15—20 лет, с мочой выделяется белок. В этом случае необходимо ограничить содержание в пище белка. Так, при суточной норме в 90 г больной должен сократить потребление белка до 60 г.
Следует ограничить употребление в пищу мяса, заменив его продуктами, богатыми белками растительного происхождения. К ним относятся соя, фасоль и другие бобовые. Если к диабетической нефропатии присоединяется артериальная гипертензия, следует ограничить потребление поваренной соли. Ее количество не должно превышать 3–5 г в сутки.
Кроме того, рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых калием. К ним относятся горох, сухофрукты, абрикосы, бананы, черная смородина, картофель, шпинат, щавель и какао.
Для лечения больных сахарным диабетом часто применяются различные травяные отвары и настои.
Зачастую лекарства, изготовленные из растений, дают больший эффект, нежели синтетические препараты. К положительным сторонам фитотерапии можно отнести и практически полное отсутствие побочных действий. Травами лечились еще наши предки, так что этот метод проверен многолетним, даже многовековым опытом.
Обычно фитотерапию применяют в дополнение к основной терапии. Курс лечения растительными препаратами длится от 3 недель до 2 месяцев – в зависимости от тяжести заболевания и осложнений. При этом чем раньше вы начнете применять фитотерапию, тем эффективнее будет лечение.
Растения и травы, которые применяются при сахарном диабете, поделены на несколько групп.
Бигуанидсодержащие. Представители этой группы сохраняют инсулин, предотвращая его разрушение.
Также они способствуют нормализации усвоения глюкозы, улучшают синтез белков и жиров.
К растениям данной группы относятся галега (козлятник лекарственный), черника, фасоль обыкновенная, горох посевной.
Цинксодержащие. Эти растения улучшают синтез инсулина, способствуют нормализации процессов, укрепляющих защитные силы организма.
К представителям этой группы относятся горец птичий, береза повислая, кукурузные рыльца, золотарник канадский, шалфей лекарственный.
Инсулинсодержащие. Эти растения способствуют образованию фруктозы во время гидролиза.
Сюда относятся одуванчик лекарственный, девясил высокий, цикорий, топинамбур.
Хромсодержащие. Представители данной группы способствуют нормализации взаимодействия инсулина с рецепторами организма. В нее входят арника горная, имбирь лекарственный, женьшень, левзея, лавр благородный, пихта сибирская, сабельник болотный, шалфей лекарственный, ольха серая, леспедеза копеечная.
Растения, способствующие выведению из организма избытка глюкозы. Представители этой группы оказывают мочегонное действие. Сюда входят береза, спорыш, брусника, хвощ.
Адаптогены. Эти растения помогают восстановить гормональный баланс, способствуют улучшению обменных процессов.
Представители данной группы: аралия маньчжурская, женьшень, левзея сафлоровидная, лимонник китайский, родиола розовая, заманиха высокая, элеутерококк колючий.
Растения, способствующие регенерации бета-клеток островков Лангерганса. В эту группу входят грецкий орех, лен посевной, солодка голая, черника, лопух большой, шелковица белая и черная.
Прежде чем говорить о лекарственных настоях, отварах и сборах, расскажем о некоторых растениях подробнее.
Барбарис обыкновенный. Для отваров и настоев используются листья, ягоды и корни растения. Заготавливаются они следующим образом.Необходимо собирать листья во время цветения барбариса.Их высушивают в тени в хорошо проветриваемом помещении.Корни барбариса богаты дубильными веществами, каротином, эфирным маслом, а также витаминами С и Е. Ягоды этого лекарственного растения содержат витамин С, пектины и каротиноиды.Барбарис оказывает заживляющее и желчегонное действие.Кроме того, его ягоды и отвары из листьев эффективно снижают уровень сахара в крови.Это было доказано в ходе многочисленных экспериментов. Также растение оказывает мочегонное действие.
Брусника обыкновенная. Ягоды брусники замечательны не только тем, что содержат огромное количество витамина С, каротина, сахаров и органических кислот (лимонной, уксусной, яблочной). Эту ягоду используют в пищу, так как она – ценный пищевой продукт.Бруснику едят в свежем и моченом виде, из нее готовят варенье, соки, морсы и джемы. Ягоды сушат, затем перемалывают и из полученного порошка делают кисель и мармелад.Листья брусники применяются для заваривания ароматного чая.Их надо высушить в тени в хорошо проветриваемом помещении или под навесом, накрыв папиросной бумагой.В листьях брусники содержится бензойная кислота, в семенах – масло, содержащее линолевую и линоленовую кислоты.Брусника оказывает противовоспалительное, успокаивающее, мочегонное и антисептическое действие.Из ее листьев готовят отвар, который пьют при мочекаменной болезни, гастрите с пониженной кислотностью и воспалении мочевого пузыря, цистите, уретрите и других болезнях мочеполовой системы.Больные сахарным диабетом используют бруснику для выведения избыточной глюкозы.
Ежевика сизая. Из ягод ежевики готовят джемы, компоты и соки. Их используют как в свежем, так и в сушеном виде.Из листьев готовят чай, который оказывает замечательное действие. В нем содержатся органические кислоты – такие, как аскорбиновая, яблочная и щавелевая, – дубильные вещества и флавоноиды.Ягоды богаты фруктозой, аскорбиновой кислотой, витамином Е, каротином. Также в них содержатся соли калия, медь и марганец и другие полезные вещества.Ежевику применяют как противовоспалительное, бактерицидное, мочегонное, успокаивающее и потогонное средство.Ее листья широко используют при сахарном диабете.
Земляника лесная. Для приготовления лекарственных препаратов используют листья и ягоды этого растения. Их сушат при температуре 45—50 °С, перед этим подвяливая на открытом воздухе.Ягоды земляники богаты органическими кислотами, фруктозой, клетчаткой, пектиновыми, дубильными и азотистыми веществами, солями железа, кальция, фосфора, кобальта, марганца и др.В них содержатся витамины группы В, С, фолиевая кислота и каротин.Отвар и плоды земляники оказывают благоприятное действие на пищеварение. Также их используют для лечения гастрита, язвенной болезни, анемии.Они применяются при нарушениях функций желче– и мочевыводящих путей. Настоем, полученным из листьев земляники, лечат стоматит.Этот настой также широко используется для наружного применения. С его помощью избавляются от пигментных пятен, кроме того, он способствует быстрому заживлению ранок.
Шиповник коричный. Для приготовления отваров и лечебных настоев используют плоды и цветки шиповника. В ягодах растения находится в десятки раз больше витамина С, чем во многих других пищевых продуктах.Плоды шиповника собирают, когда они созреют. Сушить их надо при температуре 90 °С. В плодах шиповника содержатся витамины С, Р, РР, К, а также группы В, каротин, флавоноиды, соли железа, кальция и магния.Они богаты органическими кислотами и дубильными веществами. В семенах шиповника содержится витамин Е, в цветках – эфирное масло, флавоноиды и дубильные вещества.Приготовленные из плодов шиповника лекарства способствуют улучшению функций многих органов и систем. Они оказывают желче– и мочегонное, противосклеротическое и кровоостанавливающее действие.При сахарном диабете шиповник применяют как источник витаминов и общеукрепляющее средство.