Вы, видимо, не раз замечали и на себе, и на других, что к ушибленному или больному месту мы инстинктивно тянемся рукой, придерживаем его, поглаживаем… Сама природа подсказывает нам способ самолечения: тепло руки и массаж:, расширяя местные сосуды, улучшают кровоток, а кроме того, легким поверхностным раздражением заглушают идущие в мозг болевые импульсы. Как иногда легко становится, если на голову ляжет мягкая рука…
Некоторые врачи знахарского уклона успешно лечат «прикладыванием руки» к больному месту, или около: каким бы наивным или даже примитивным ни оказался этот прием с первого взгляда, он считается весьма мудрым, ибо психологическое внушение соединяется в нем с мягким, естественным воздействием на местные сосуды и нервы.
Так вот, все это можно делать и самому. Но не полусознательно, как делается обычно, а с полным сознанием сути дела и, главное, с надлежащей сосредоточенностью.
Этот прием, если только иметь в придачу к нему чуть-чуть терпения, оказывает немалые услуги при многих неприятностях, как-то: различные боли, спазмы, колики, зуд и тому подобное.
Все делается просто: вы кладете руку на требуемое место (предположим, живот или область сердца) и вызываете уже известным вам способом чувство тепла – вначале в руке. Когда рука ощутимо разогрелась, начинайте внушать себе, что тепло из нее переходит в нужное место.
Самовнушение можно сопровождать легкими массирующими движениями. Вскоре вы почувствуете, что участок тела под рукой действительно разогревается все больше и больше, вплоть до ощущения, будто вы устроили себе из своей руки грелку или горчичник.
Если вы добьетесь этого, неприятности спазматического характера (даже такие, как приступ стенокардии) имеют шансы исчезнуть. Некоторых пациентов отработанное «снятие рукой» освобождало от лекарств.
Лучшие же результаты этот прием, как и все остальные, дает при заблаговременном применении, на «перехвате» отрицательного состояния: воистину, это самое полезное рукоприкладство.
Упражнения аутогенной тренировки, направленные на регуляцию артериального давления и сердечного ритма
Аутогенная тренировка играет немаловажную роль в борьбе с различными невротическим проявлениями, помогает добиться ощущения покоя, умиротворенности, отрешенности от повседневных забот, а также способствует выравниванию сердечного ритма и нормализации артериального давления.
Рекомендуется следующий комплекс из шести стандартных упражнений. Каждое из упражнений разучивается постепенно, на протяжении нескольких занятий. В среднем каждое занятие длится 30–40 минут. Лучше всего проводить эти занятия утром (сразу после сна) или вечером (перед сном). Выполнять эти упражнения рекомендуется лежа, в удобной позе, способствующей максимальному расслаблению мышц.
В начале каждого занятия необходимо мысленно произнести несколько раз фразу: «Я совершенно спокоен» это подготовительная формула внушения, которая употребляется при создании внутренней настройки для последующих упражнений.
Но не у всех с помощью этой простой формулы удается вызвать состояние покоя. Люди с повышенной возбудимостью должны настраивать себя постепенно, с помощью последовательного самовнушения:
Я успокаиваюсь…
Я становлюсь совершенно спокойным…
Я успокоился…
Полный покой охватывает мое тело… обволакивает меня…
Подготовительные формулы успокоения произносятся не спеша, медленно и подкрепляются образным представлением покоя, умиротворенности. Например, можно представить себе голубое небо, медленно плывущие по нему облака, зеленую лужайку, синюю гладь озера и т. п. Ощущение покоя само по себе вызывает расслабление мышц и подготавливает успешное усвоение первого из рекомендуемых упражнений.
Первое упражнение . На разучивание этого упражнения, цель которого научиться расслаблять мышцы, обычно затрачивается от 5 до 8 занятий. Больной мысленно повторяет несколько раз следующие фразы, добиваясь максимального расслабления мышц и ощущения тяжести в конечностях:
Моя правая рука тяжелая…
Моя левая рука тяжелая…
Моя правая нога тяжелая…
Моя левая нога тяжелая…
Обе руки и ноги тяжелые…
Самовнушение сопровождается расслаблением мышц, хотя полное ощущение расслабленности возникает обычно только через несколько занятий. Для больных это упражнение аутогенной тренировки способствует расслаблению тех мышц паретичных конечностей, в которых после инсульта возникло патологическое повышение мышечного тонуса. К тому же проводимое на ночь, оно нормализует сон. После усвоения упражнения 1 можно приступать к выполнению упражнения 2.
Второе упражнение . В начале занятия вновь повторяют формулу «Я совершенно спокоен», а затем упражнение 1, достигая ощущения расслабленности в теле. После этого мысленно повторяются следующие формулы самовнушения:
Моя правая рука теплая…
Моя левая рука теплая…
Моя правая нога теплая…
Моя левая нога теплая…
Мои руки и ноги теплые…
Моя спина теплая…
После 2–3 занятий формулы внушения ощущений тяжести и тепла можно объединить в одну: «Мои руки тяжелые и теплые… Мои ноги тяжелые и теплые…»
Повторяя эти формулы, надо мысленно представить свои руки и ноги, погруженными в теплую, почти горячую ванну. Люди с недостаточно ярким воображением могут перед началом занятия погрузить руку (или ногу) в теплую воду и попытаться запомнить ощущения, возникающие при этом погружении.
Разучивание упражнения 2 в среднем происходит в течение 4–8 занятий.
Если цель первого упражнения – научиться расслаблять мышцы, то задачей второго является овладение собственными сосудистыми реакциями, в обычных условиях не поддающимися волевому контролю, и, в частности, возможность добиться произвольного расширения сосудов.
У людей, хорошо овладевших этим упражнением, можно объективно, с помощью приборов во время его выполнения зарегистрировать повышение кожной температуры и расширение кожных сосудов. Так тренируется тонус сосудов, нормализуется артериальное давление.
Только после того, как будет освоено упражнение 2, приступают к разучиванию следующего.
Третье упражнение . Начинаются занятия в обычной последовательности: вначале мысленное внушение «Я совершенно спокоен», затем последовательно повторяются упражнения 1 и 2, а когда достигаются ощущения тяжести и тепла, приступают к внушению формулы «Сердце бьется спокойно и ровно».
Во время выполнения этого упражнения все внимание должно быть сосредоточено на ощущениях, идущих от сердца.
Постепенно, по мере освоения упражнения удается явственно почувствовать сердцебиение.
В дальнейшем желательно мысленно представить себе красивый пейзаж, вспомнить приятную успокаивающую музыку.
Освоение этого упражнения позволяет предотвращать приступы болей в сердце, а в ряде случаев выравнивать сердечный ритм и снимать приступ сердцебиения. На разучивание упражнения 3 приходится в среднем 4–6 занятий.
Четвертое упражнение . Освоение его способствует нормализации ритма дыхания. После повторения первых трех упражнений проводится самовнушение: «Мне дышится спокойно и свободно». В это время дышать надо глубоко, вдох через нос, выдох через рот, а во время вдоха передняя стенка живота выдвигается вперед, выдоха – втягивается внутрь (по продолжительности выдох в два раза длиннее вдоха). Проводить занятия по аутогенной тренировке, в особенности при выполнении этого упражнения, лучше при открытом окне. Осваивается упражнение 4 обычно за 3–4 занятия.
Пятое упражнение . Выполнение его направлено на создание ощущения тепла в области солнечного сплетения, являющегося вегетативным центром, регулирующим работу желудочно-кишечного тракта. Автор этого метода аутогенной тренировки, немецкий ученый Шульц, предлагает следующую формулу: «Мое солнечное сплетение излучает тепло» (проекция солнечного сплетения приходится на середину расстояния между нижним концом грудины и пупком).
В связи с тем что обычно трудно мысленно представить себе солнечное сплетение, русский психоневролог А. Свядощ предложил несколько иную формулировку: «Мой живот прогрет приятным глубинным теплом». Близка к ней и фраза: «Живот теплый, мягкий, приятное тепло разлито по нему». На освоение этого упражнения требуется в среднем 4–6 занятий. Противопоказано оно при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Освоив пять основных упражнений аутогенной тренировки, приступают к разучиванию заключительного упражнения.
Шестое упражнение . Формула самовнушения: «Мой лоб приятно прохладен». Мысленно повторяя ее, необходимо достичь ощущения легкого прохладного освежающего ветерка, овевающего кожу лба. Использование этого упражнения предотвращает, а иногда и снимает головную боль сосудистого происхождения. Можно также расширить формулу самовнушения: «Мой лоб приятно прохладен, голова ясная».
После овладения описанными шестью упражнениями рекомендуется все их повторять ежедневно, лучше 2 раза в день.
При быстром достижении внушенных ощущений время на проведение этих упражнений можно сократить с 30–40 до 15–20 минут.
Массаж при гипертонической болезни
Противопоказания к проведению массажа при гипертонической болезни
1. Острый гипертонический криз.
2. Общие показания, при которых не следует делать массаж.
3. Частые церебральные кризы.
4. Протекание гипертонической болезни одновременно с тяжелой формой сахарного диабета.
Цели массажа
1. Способствование исчезновению головной боли и головокружения.
2. Уменьшение артериального давления.
3. Нормализация психоэмоционального состояния.
Методика массажа
1. Массаж верхней части спины
Исходное положение: массируемый лежит на животе, под голеностопными суставами – валик, голова находится в произвольном положении, руки располагаются вдоль туловища, слегка согнуты в локтевых суставах и повернуты ладонями вверх. Вначале производится поглаживание (прямолинейное, попеременное) по всей спине. После этого делается по тем же линиям выжимание (основанием ладони, клювовидное).
На длинной мышце спины применяется дугообразное разминание подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших пальцев, поглаживание.
На широчайшей мышце спины также делается разминание – ординарное, двойное кольцевое, двойное кольцевое комбинированное. Затем – поглаживание.
Следующий этап – растирание фасции трапециевидной мышцы (участок между позвоночным столбом и лопаткой и надлопаточная область) – прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
Массаж делается на обеих сторонах спины, после этого выполняют растирание вдоль позвоночного столба от нижних углов лопатки до седьмого шейного позвонка – прямолинейное подушечками 2–3–го пальцев (позвоночный столб между пальцами), «воздействие на промежутки между остистыми отростками».
2. Массаж шеи Массаж шеи выполняется одновременно с трапециевидной мышцей с обеих сторон. Затем производится поглаживание и выжимание. После этого делается разминание – ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивать следует поглаживанием.
3. Массаж волосистой части головы Исходное положение: массируемый лежит на животе, кисти рук друг на друге, голова на кистях рук. Вначале проводится поглаживание подушечками разомкнутых пальцев от макушки вниз на затылочной, лобной и височной частях.Затем – растирание, которое выполняется на этих же частях, зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, кругообразное клювовидное. После этого массируемый меняет свое положение – он ложится на спину, под голову подкладывается возвышение и массируется лобная часть. Делается поглаживание – прямолинейное подушечками пальцев от середины лба, вдоль роста волос к вискам. Далее проводят растирание – зигзагообразное и кругообразное подушечками пальцев, надавливание подушечками пальцев, пощипывание и поглаживание.Затем поочередно массируются виски – подушечками пальцев делаются кругообразные движения.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки Вначале производится спиралевидное поглаживание, затем выжимание бугром большого пальца, разминание больших грудных мышц – ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж этой области потряхиванием и поглаживанием.
5. Массаж шеи, затылочной области головы и болевых точек Массируемый вновь принимает положение лежа на животе, затем выполняется массаж; шеи с трапециевидной мышцей. Сначала делается поглаживание, затем – выжимание и 2–3 вида приема разминания. После этого необходимо воздействовать на болевые точки: в области сосцевидных отростков (костные выступы сзади за мочкой уха), между бровями, по средней линии теменной области, на висках. Необходимо тщательно прощупывать их, при этом у больного может не возникать никаких болевых ощущений. Желательно применять массаж одновременно с лечебной физкультурой, медикаментами и физическими факторами.Всего должно быть проведено 12–14 сеансов, ежедневно или через день. Продолжительность одного сеанса не должна превышать 20 минут.Точечный массаж; при повышенном давлении (рис. 1):
Рис. 1. Точечный массаж при повышенном артериальном давлении
1. Возбуждающим методом массируется 1 и 2 точки (1 точка – ниже 5 шейного позвонка, самого выступающего при наклоне головы вперед; 2 точка – на 3 пальца в сторону от средней линии спины на уровне промежутка между 2 и 3 грудным позвонками). Надавливание глубокое, с вибрацией. Время – 0,5–1 минута.2. Успокаивающим методом массируются остальные точки. Надавливание легкое, с вращением в замедляющемся темпе.Точечный массаж: можно проводить и детям старше 1 года. Если сразу не наступает улучшение, не огорчайтесь. На всех эта процедура действует по-разному. Вполне возможно, что для вас необходимо несколько сеансов.Точечный массаж при атеросклерозе (рис. 2): точки массируется надавливанием с медленным вращением.