Безусловно, по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний вам необходимо советоваться со своим кардиологом. Он знает ваш анамнез и состояние здоровья, а значит, сможет дать более конкретные рекомендации.

Тем не менее есть общие советы, которые подойдут практически всем людям. Давайте разделим их на первичную профилактику (когда болезни еще нет или она на начальной стадии, но существуют риски ухудшения состояния) и на вторичную (когда болезнь уже на серьёзной стадии или были её осложнения, например инфаркт или инсульт).

В рамках первичной профилактики важно нормализовать образ жизни. Сбалансированное питание, достаточный сон, управление стрессом и отказ от вредных привычек остаются ключевыми методами предупреждения болезней.

Ваш доктор может рекомендовать более активную коррекцию образа жизни, которая включает сопровождение специалиста по питанию и тренера. Советую также рассмотреть современные технологии контроля здоровья: фитнес-трекеры и смарт-часы для мониторинга пульса и активности.

Если ваш вес серьёзно превышает норму, что ведёт к сердечно-сосудистым рискам, на этом этапе можно задействовать не только диету и спорт, но и лекарственную терапию.

Кроме того, ваш кардиолог может прибегнуть к медикаментозной профилактике и назначить дополнительные обследования.

• Препараты, нормализующие уровни сахара, холестерина, артериального давления.

• Антиагреганты (например, аспирин). В первичной профилактике используются редко.

• Инновационные биомаркеры (дополнительные анализы): гомоцистеин, высокочувствительный С-реактивный белок (вч-СРБ). Помогают прогнозировать риск сердечно-сосудистых событий.

• Дополнительные методы оценки сосудистого здоровья, УЗИ сонных и бедренных артерий, МСКТ с оценкой коронарного кальция.

Методы вторичной профилактики определяются в зависимости от диагноза пациента.

•Сосудистое воспаление и холестерин: статины, колхицин, ингибиторы PCSK9, агонисты GLP1R, эзетимиб.

•Инсульт/инфаркт/стентирование/шунтирование: антиагреганты.

•Фибрилляция предсердия/другие аритмии: антикоагулянты, антиаритмические препараты.

•Заболевание клапанов: антиагреганты, антикоагулянты.

•Гипертоническая болезнь: комбинированная гипотензивное терапия.

•Сердечная недостаточность: SGLT2i, диуретики, блокатор альдостерона, блокаторы ренина и неприлизина.

Во многих случаях показана кардиореабилитация, о которой я уже говорил. Но решение об использовании этого метода должен принимать ваш кардиолог.