Давайте проведём оценку результатов диагностических исследований глазами кардиолога. На что нужно обращать внимание в первую очередь?
1. СМОТРИМ НА ДАВЛЕНИЕ
Когда среднее АД на протяжении нескольких дней в домашних условиях выше 135/85 мм. рт. ст., его называют повышенным. Это еще не диагноз, но повод посетить врача, чтобы оценить правильность измерения давления, исключить причины вторичного повышения АД и заподозрить гипертоническую болезнь.
2. СМОТРИМ НА АНАЛИЗЫ
Липидограмма. Обращаем внимание на 2 важных показателя:
1. ЛПНП.
2. ЛП (а).
Если первый выше 4,9 ммоль/л, а второй выше 50 г/дл., это требует серьезной оценки, наблюдения и поиска маркеров семейной гиперхолестеринемии.
Гликированный гемоглобин (HbA1c). Анализ средних уровней сахара крови в течение последних 3 месяцев. Начиная с этапа инсулинорезистентности (уровень выше 5,9 %) мы говорим о повышенных СС риске. Здесь очень простой принцип: чем раньше начинаем лечить, тем больше шансов сохранить сосуды. Основная лечебная роль здесь — коррекция питания и физической активности.
Гомоцистеин и мочевая кислота. Дополнительные факторы риска сосудистого воспаления. Если повышены, важно не забывать их корректировать питанием и приёмом витаминов группы В.
ТТГ. Функция щитовидной железы. Если функция снижена, смотрим холестерин, инсулинорезистентность, вес, цифры пульса, ЭКГ и Эхо-КГ. Гипертиреоз — смотрим пульс, давление, ЭКГ и Эхо-КГ.
3. СМОТРИМ НА ОБСЛЕДОВАНИЯ
ЭКГ. Нормальная ЭКГ не исключает заболевания сердца, но при многих серьезных патологиях мы видим значимые изменения. ЭКГ — незаменимый метод при подозрении на острую патологию.
Эхо-КГ. Видит всё, кроме коронарных сосудов.
Ультразвук сонных артерий и артерий нижних конечностей. Позволяет оценить наличие периферического атеросклероза.