Изменение желания, эрекции, здоровья или привлекательности может переживаться как утрата мужской идентичности. Вместо медицинской оценки и разговора мужчина избегает близости или ищет подтверждение в новом контакте, где нет истории неудач.
Нельзя сводить изменения к возрасту и нельзя делать партнёра экзаменатором мужественности. Роман не является лечением страха несостоятельности.