Иногда человек начинает пить, чтобы уснуть, снизить тревогу или выдержать внутренний конфликт. Затем употребление ухудшает сон, контроль и настроение, создавая замкнутый круг.

Близкие спорят о браке, не замечая, что разговоры происходят в состоянии опьянения или абстиненции. В такой ситуации семейная логика вторична. Нужна оценка употребления и безопасности. По количеству выпитого из книги нельзя определить диагноз. Важны потеря контроля, рост дозы, продолжение вопреки вреду, опасное поведение и невозможность выполнять обязанности.