К книге
Все, что нужно знать о здоровье детей. Неотложная помощь, советы педиатраБоль в животе. Инвагинация кишечника
69%
Боль в животе. Инвагинация кишечника
47

У маленьких детей кишка очень подвижна. Иногда эта особенность может приводить к вправлению её в саму себя. Это называется «инвагинация». Строго говоря, подобное состояние может развиться в любом возрасте, но наиболее часто можно встретить у детей до года. Нередко совпадает с началом введения прикорма. При этом связь между характером прикорма не наблюдается. То есть получивший сейчас широкое распространение «самоприкорм» способен становиться причиной инвагинации не чаще, чем классический педиатрический. А более чем в 90 % случаев выявить чёткую причину развития данного состояния и вовсе не удаётся.

Повод для обращения таких детей в отделение «скорой помощи» – «ребёнок кричит». Поскольку малыш не может предъявить конкретные жалобы, диагностика данного состояния весьма непроста. Для детей до полугода кишечная колика считается вариантом нормы. То есть через некоторое время после кормления может возникать боль в животе. Ребёнок будет кричать, поджимать ножки. Живот будет значительно вздут, именно раздувание кишечными газами живота часто и становится причиной болевых ощущений.

В такой ситуации рекомендуется следующее:

• Массаж животика по часовой стрелке.

• Прикладывание к животу тёплых предметов или прижимание малыша к груди матери также может облегчить боль.

• Выкладывание ребёнка на животик.

• Исключение других источников возможного дискомфорта ребёнка (хочет спать).

• Применение ветрогонных средств показывает малую эффективность и при курсовом приёме показывает эффективность в качестве меры профилактики только в 5 % случаев.

• При отсутствии эффекта от мер, указанных выше – постановка газоотводной трубки.

При инвагинации кишечника ребёнок будет также кричать и поджимать ножки. Но указанные выше меры не приведут к прекращению боли. При постановке газоотводной трубки нередко появляется кровь. В этом случае ребёнку показана экстренная госпитализация в ближайшее детское хирургическое отделение. Если с момента выворота (инвагинации) кишки прошло не более 6–8 часов, можно обойтись без операции. В прямую кишку ребёнка специальным приспособлением подаётся воздух под давлением, благодаря которому кишка расправляется. Если время упущено, сдавленный участок кишечника может некротизироваться (отмереть), тогда его придётся удалять хирургическим путём.

Предыдущая главаГлава 47 из 68Следующая глава