Они образуются в клубочковой зоне коры надпочечников и принимают участие в регуляции минерального обмена. К ним относятся альдостерон и дезоксикортикостерон.
Их концентрация зависит от количества ионов натрия и калия в организме.
Дезоксикортикостерон заметно влияет на водно-солевой обмен и слабо влияет на углеводный обмен. Уменьшает выделение натрия и хлора с мочой и этим увеличивает их содержание в крови и тканях. Заодно увеличивает в тканях организма содержание воды. Зато выводит из организма калий. Поскольку задерживает воду, то этим повышает артериальное давление.
Нормы в анализе крови:
— от 1 месяца до 1 года — 0,07—0,49 нг/мл;
— 1 год — 7 лет — 0–0,37 нг/мл;
— 7—14 лет — 0–0,34 нг/мл;
— старше 14 лет — 0–0,19 нг/мл.
Повышает пассивное всасывание воды в почках, увеличивая обратное всасывание натрия и хлора. Это увеличивает концентрацию поваренной соли в крови и тканях и задерживает воду в организме. При этом выводит калий. Но не вызывает повышения давления.
Анализ крови на содержание альдостерона проводится при:
✓ подозрении на надпочечниковую недостаточность;
✓ первичном повышении уровня альдостерона (гиперальдостеронизме);
✓ гипертонии, если таблетки не помогают;
✓ гипокалиемии или подозрении на наличие таковой;
✓ ортостатической гипотензии (когда при перемене положения тела падает давление).
Значения альдостерона у маленьких детей значительно выше, чем у взрослых. Это объясняется тем, что организм ребёнка интенсивно растёт и развивается, поэтому он сильно нуждается в минеральных веществах.
Нормы в анализе крови (пикомоль на литр):
— новорождённые — 1060–5480 пмоль/л;
— до 6 месяцев — 500—4450 пмоль/л;
— от 6 месяцев до 3 лет — 400—1100 пмоль/л.
У детей старше 3 лет нормы альдостерона такие же, как и у взрослых.
Мужчины — 100–350 пмоль/л.
Женщины — 100–400 пмоль/л.
Мало того. Показатели именно этого гормона меняются в зависимости от положения тела человека.
У взрослых пациентов норма в горизонтальном положении —17,6—230,2 пг/мл (пикограмм в миллититре). Норма в вертикальном положении — 25,2—392 пг/мл.
Кроме того, в разных лабораториях могут быть разные варианты определения гормона, поэтому на бланке обычно пишут нормы в данной лаборатории.
Симптомы повышенного альдостерона:
✓ повышенное давление, когда высокие цифры преимущественно почечного («нижнего», или диастолического) давления;
✓ вялость, быстрая утомляемость;
✓ частая головная боль;
✓ сильная жажда;
✓ снижение остроты зрения;
✓ аритмии и кардиалгии (боли в районе сердца);
✓ частые позывы к мочеиспусканию и особенно ночью;
✓ низкий тонус мышц, чувство онемения в руках и ногах, судороги.
Первые симптомы повышенного альдостерона у женщин проявляются частыми головными болями, общей слабостью, апатией. Могут начаться нарушения менструального цикла.
Низкий уровень гормона проявляется:
✓ упадком сил;
✓ резкими перепадами температуры тела;
✓ ортостатической гипотонией;
✓ аритмией и брадикардией (пониженная частота пульса); обмороками;
✓ у мужчин снижается потенция.
Нередко недостаток альдостерона протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов и обнаруживается случайно при сдаче анализов.