Вырабатывается корой надпочечников. С помощью анализа кортизола в крови врач может оценить работу надпочечников и выявить многие заболевания.
В ответ на физический или психологический стресс (на страх, испуг) выделяется гормон адреналин, который активизирует выработку норадреналина и кортизола в коре надпочечников. Кортизол, который стимулирует работу сердца и концентрирует внимание, помогая организму справляться с негативной ситуацией. Кортизол также является регулятором углеводного обмена.
Когда гормоны страха резко выделяются, это сопровождается определёнными симптомами. У человека появляются:
✓ дрожание рук и челюсти, мышечные спазмы;
✓ тахикардия (частый пульс) и гипертония (повышенное давление);
✓ расширяются зрачки (мидриаз);
✓ гиперкоагуляция (повышается свёртываемость крови);
✓ частое дыхание и сухость во рту;
✓ расширяются сосуды в головном мозге, что улучшает его питание.
Если кортизол повышен длительное время, то это вызывает вредные для организма последствия:
✓ происходит сильная потеря веса;
✓ идёт постоянная нагрузка на сердце, печень и почки;
✓ начинается затяжная депрессия;
✓ постоянное сужение сосудов кожи, слизистых и брюшины, что ухудшает питание клеток.
Итогом всего этого может стать снижение деятельности щитовидной железы и гипотиреоз. Также организм накапливает воду, натрий, хлор и активно теряет кальций и калий. Развивается ожирение. Нарушается обмен веществ и может развиться сахарный диабет, а заодно и остеопороз и депрессия. Это все последствия гиперкортицизма.
Минимальная концентрация гормона в организме бывает вечером, а максимальная — по утрам.
Накануне сдачи анализа крови нужно прекратить приём эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. В день до исследования нельзя заниматься спортом и курить.
Норма кортизола у детей до 16 лет составляет 83— 580 нмоль/л, у взрослых после 16 лет — 138–635 нмоль/л.
Сейчас чаще меряют в нанограммах на миллилитр.
Нормы такие:
— с 1 месяца до 1 года (утро) — 46—230 нг/мл;
— с 1 года до 6 лет (утро) — 60—250 нг/мл;
— 6—18 лет (утро) — 46—150 нг/мл;
— взрослые (утро) — 46—206 нг/мл, (вечер) — 18— 136 нг/мл.
При беременности кортизол повышен в 2–5 раз. В остальных случаях повышенное содержание кортизола в крови — признак серьёзных заболеваний.
Если кортизол повышен, это может свидетельствовать о:
✓ гипотиреозе (пониженной функции щитовидной железы),
✓ ожирении,
✓ депрессии,
✓ СПИДе,
✓ циррозе печени,
✓ сахарном диабете,
✓ некоторых специфических заболеваниях,
✓ приёме некоторых лекарственных препаратов (атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов).
Снижение кортизола может означать:
✓ недостаточность гипофиза,
✓ недостаточность коры надпочечников, снижение секреции гормонов,
✓ цирроз печени, гепатит,
✓ резкое снижение веса,
✓ прием медицинских препаратов (барбитуратов и многих других).