Дежурная суббота. Амбулаторный прием.
Запись электронная, предварительная, всегда известно, сколько будет пациентов. Изредка, конечно, бывают внеплановые.
В кабинет заходит регистратор.
– Анастасия Сергеевна, там мама с дочкой пришли. Очень нужна консультация гинеколога, срочно, платно. Примете?
– Пусть заходит.
– Здравствуйте, доктор!
– Здравствуйте!
Мама по виду очень взволнована. Дочка стоит, взгляд в пол.
– У нас проблема. Кажется, дочь беременна. И если это так, то нужно направление на аборт.
– Почему вы решили, что она беременна?
– Ее утром стошнило. Я сбегала в аптеку, купила тест, он отрицательный. Но я знаю, что это может ни о чем не говорить.
Спрашиваю у девушки, когда были последние месячные. Она называет дату.
– То есть задержки еще нет? До месячных ведь два дня.
– Нет, но ее стошнило!
– Это не 100 % признак беременности. Давайте я осмотрю дочку и потом скажу свое мнение.
Приглашаю девушку в смотровую, где могу, наконец-то, пообщаться с ней наедине.
– Алина, половая жизнь с какого возраста?
– С 15.
– Партнеру сколько лет?
– Тоже 15, одноклассник.
– Чем-то предохраняетесь?
– Да, презерватив.
– В этом месяце тоже был презерватив?
– Да.
– Не рвался? Не сползал? Половых актов без презервативов не было?
– Нет.
– Почему решила, что беременна?
– Это не я решила. Просто меня утром затошнило, а потом вырвало. Мама испугалась, стала спрашивать про половую жизнь и про возможную беременность, и я тоже испугалась и все ей рассказала.
– Такое раньше случалось?
– Кажется, нет.
– Где ты учишься?
– В школе, 9 класс.
– Нагрузки большие?
– Ну да, сегодня должна быть большая проверочная работа. Надеюсь, успею.
– Волнуешься?
– Да.
Смотрю на кресле. Ранних признаков беременности не вижу.
Матка не увеличена.
Даже если что-то и есть, то на очень малом сроке.
– Вставай, одевайся, возвращайся в кабинет. И не волнуйся.
В кабинете ждет мама.
– Ну что там?
– Я не вижу признаков беременности. Рекомендую сдать ХГЧ – это гормон, который будет положительным в случае наличия беременности.
– Может, УЗИ?
– Лучше все же сдать ХГЧ. УЗИ вряд ли сейчас что-то покажет, не тратьте деньги.
– Вы извините за эмоциональность, просто я только сегодня все узнала. Кто ж предполагал, что они с этим Ваней настолько тесно дружат. Я в шоке и не знаю, как отцу сказать…
– Для начала просто сдайте кровь. Вот лаборатория, где этот анализ сделают в течение суток. Если результат будет положительный, тогда будем думать, что делать. И оставьте мне свой номер, пожалуйста.
Через пару часов захожу к УЗИстам, нужно выяснить кое-что по пренатальной диагностике.
В этот момент регистратор приносит документы – карта и согласие на платное УЗИ.
Пациентке 15 лет.
Ради интереса остаюсь в кабинете, потому что в случае какой-то патологии они пойдут ко мне, я единственный гинеколог на приеме сегодня.
Врач УЗД спрашивает у девушки жалобы, но отвечает больше мама.
– Месячные опять задержались. У Оли такое бывает, но надо посмотреть.
– А как часто у Оли такое бывает?
– Ну у нее всегда цикл нерегулярный, не установился еще.
– Оля, мама может присутствовать во время исследования?
Неуверенный кивок.
– Ну да.
– Вас что-то беспокоит?
– Нет.
Врач выдавливает на живот не очень худенькой Оли гель, приставляет датчик… Молча измеряет размер плода. Судя по информации в углу экрана, где автоматически указываются недели согласно проведенным замерам, срок уже 15 недель.
Молчание. Мама с нежностью и любовью смотрит на своего ребенка, мы с УЗИстом примерно так же смотрим на экран, где в 15-летнем ребенке оказался другой ребенок, 15-недельный.
– Оля, вы беременны.
У мамы на лице просто гамма эмоций.
– Как это?
– Предполагаю, что известным, всем знакомым, древним способом.
– Оля, но как же так… Мы же с тобой говорили… И что нам сейчас делать?
– Идти в женскую консультацию, вставать на учет. Срок 15 недель.
– Такого не может быть. Нам нужно перепроверить. У нее же просто был нерегулярный цикл!
– Это ваше право. Только на учет желательно встать, нужно провести обследование. Потому что через месяц «нерегулярный цикл» уже шевелиться начнет. С результатом нашего УЗИ вас поставят на учет в любой консультации.
Шок, отрицание, гнев… Чего там еще? Через месяц они пришли на скрининг. В кабинет УЗИ заходили все также с мамой, она плакала, когда узнала, что будет внучка…
P.S. Маме Алины я позвонила на следующий день. Всякое бывает, и внематочные никто у пятнадцатилетних не исключал.
– Доктор, доктор, они пошли! Месячные! А результат гормона пришел отрицательный, все хорошо.