Дежурство. Поздний вечер. Я дежурю с начмедом, а это значит, что приемник весь на мне. В экстренных случаях, конечно, зову.
Вот звонок от акушерки приемного отделения.
– Анастасия Сергеевна, спуститесь? Первородка, самообращение. Схватки идут.
– Да, Маша. Сейчас приду.
Вообще в таких случаях можно сразу в родблок поднимать. Но акушерочка молодая, каждый шаг согласовывает. Да и у меня сейчас есть свободные 10 минут. В общем, спускаюсь.
На кушетке вижу роженицу, чье лицо мне смутно знакомо.
– Ой, здравствуйте! А я Оксана, вы меня не помните? Я подруга Жанны, мы несколько раз играли в квиз в одной команде.
– Точно, помню.
– Неожиданное место встречи, не правда ли?
– Ну почему же…
Оксану в роддом привезла мама. Муж был в командировке, а роды – дело непредсказуемое.
Я посмотрела Оксану на кресле.
Было раскрытие в 4 см, шли хорошие схватки. Плодный пузырь целый, функциональный, естественно, я его трогать не стала.
– Маш, оформляй, поднимай в родблок. Акушеркам я позвоню.
– Клизма?
– По желанию, но не помешает.
Видя, что я ухожу, в разговор вмешалась мама Оксаны.
– Здравствуйте! А это вы доктор?
– Я.
– А это вы роды будете принимать?
– Не исключаю. Как пойдет.
– Вы знаете, у нее абсолютно нормально протекающая беременность. Я за ней следила. И за питанием, за весом – она у меня девочка рыхленькая, конечно, но всего 9 килограммов набрала. У нас все УЗИ, все скрининги, анализы – все-все есть. Поэтому я ей говорю, что ее роды тоже хорошо пройдут. А то она волнуется сильно.
– Роды, к сожалению, процесс непредсказуемый. Некоторые моменты не зависят ни от роженицы, ни от персонала. Но вы не переживайте и дочку не накручивайте.
В родзал я позвонила. Описала акушеркам ситуацию, сказала, что взять из анализов, назначила КТГ. Сама ушла в реанимацию смотреть послеоперационных и писать дневники.
Через час, когда КТГ Оксаны записалась, я пошла заполнять историю.
Беременность, судя по обменной карте и анамнезу, действительно проходила идеально. Ни одной госпитализации, ни одного плохого анализа – все буквально по учебнику.
Роды, кстати, до определенного момента тоже были вполне себе «академическими»: воды излились аккурат на 8 см раскрытия – светлые, прозрачные. Вставление головки плода было правильным, сам плод ориентировочно 3000–3200 г. В общем, золотой стандарт.
Учитывая, однако, всю эту идеальную картинку, моя акушерская чуйка ждала подвоха. Нет, безусловно, я была бы рада абсолютно идеальным родам. Но законы подлости никто не отменял.
Подвох, естественно, случился. По классике жанра – уже в родзале, во втором периоде родов, на потугах. «Рыхленькая» Оксана просто устала тужиться. Да и сами потуги были слабыми и малорезультативными: головка встала на одном месте и дальше рождаться не захотела.
Добавили окситоцин, схватки стали чуть интенсивнее, но глобально это ситуацию не изменило. Состояние плода было удовлетворительным – но это пока. Еще несколько минут, и сердцебиение начнет ухать.
Звоню начмеду, потому что понимаю: пора накладывать вакуум. Других вариантов уже нет.
Через пару минут начмед был в родзале. Оценил ситуацию, кивнул на вакуум, мол, открывайте. Я аккуратненько в сторону отошла, освобождая место. Потому что сама тогда вакуум еще не накладывала.
А начмед на меня так – зырк, мол, куда?
– Сама, Анастасия Сергеевна, сама.
Безусловно, ты знаешь всю теорию. И про то, где надо расположить чашечку вакуум-экстрактора (помним про роднички, швы, возможные осложнения, если ошибиться на пару сантиметров…), и про то, как надо тянуть в соответствии с биомеханизмом родов. Естественно, у меня было не одно обучение на манекенах. Но на родах Оксаны я в очередной раз убедилась, какая же огромная разница между силиконовыми куклами и живой плотью.
Нет, все прошло хорошо. Даже идеально, я бы сказала. Потому что чашечка вакуум-экстрактора ни разу не слетела. Потому что ребенок родился 3040 г, он был некрупный и хорошо прошел родовые пути. Не было даже какой-нибудь кефалогематомы, которая иногда бывает в таких случаях у новорожденных.
Оксану выписали на четвертые сутки вместе с малышом. На следующий день после родов я случайно услышала телефонный разговор родильницы. Она рассказывала маме, как хорошо и без осложнений прошли ее роды.
– Ну что-то там делали, чтобы Макса вытащить, даже еще врач приходил. Но вроде все прошло нормально, поэтому я даже запоминать не стала, что мне говорили и что делали…