В те года, когда Дарья рожала пятого ребенка, иммуноглобулин-антирезус уже начали вводить по ОМС.

Для понимания истории краткая справка: при наличии у женщины резус-отрицательной крови при беременности резус-положительным плодом может возникнуть резус-конфликт. Суть его состоит в том, что организм матери вырабатывает антитела к эритроцитам плода. Эти антитела вызывают гемолиз – разрушение тех самых эритроцитов плода. А дальше – анемия, гипоксия, внутриутробная гибель. Профилактика есть, но только на определенном этапе, когда антител еще нет.

Конкретно Дарье иммуноглобулин нужно было ввести еще после первых родов. Особо сообразительные и имеющие деньги тогда ездили за лекарством аж в Москву – в запасе было 72 часа после родов, обычно отправляли мужей.

Увы, у Дарьи такой возможности не было.

Первый сын ее родился в срок здоровым. 3200 г, 54 см, 8/9 по Апгар. Группа крови – вторая положительная.

Между первыми и вторыми родами случился абортик, и снова без введения иммуноглобулина.

Спустя 2 года после рождения сына у Дарьи появилась дочь: в срок, 3000 г, 51 см, 8/8 по Апгар. Группа крови – вторая положительная. Антитела к резусу появились еще в 28 недель. К сожалению, девочка родилась с гемолитической болезнью. К счастью, в нашем роддоме есть донорская кровь и грамотные неонатологи. Сделали заменное переливание крови.

Казалось бы, есть двое детей. Риски высоченные. Ну остановись. Через год Дарья снова забеременела. В этот раз доносить удалось лишь до 35 недели: титр нарастал, кровотоки стали падать… Думали, что пойдет на кесарево, но нет. Роды прошли через естественные родовые пути. Мальчик с первой положительной группой крови – 2500 г, 48 см, 7/7 по Апгар – ушел в реанимацию. Собственно, там ему и выполнили заменное переливание крови.

Через два года Дарья снова поступила, уже в отделение патологии беременности. Титры антител вновь пошли вверх, кровотоки вниз. Мы пытались отправить пациентку в столицу, чтобы там сделали заменное переливание крови плоду внутриутробно. У нас таких технологий и возможностей нет. Однако Дарья в Москву ехать категорически отказалась.

Беременность в интересах плода пришлось завершить досрочно: кесарево сечение в сроке 30 недель. Девочка, 1300 г, 38 см, 5/6 по Апгар. Реанимация, ИВЛ, экстренное заменное переливание крови – и не одно. Тяжело ребенка вытаскивали.

Во время того кесарева сечения неонатолог, заведующая отделением, через которую проходили все дети Дарьи с переливанием крови, в сердцах сказала:

– Да сколько ж рожать будешь? Детей не жалко? Может, пора остановиться?

– Ну пока рожается, буду рожать. Чего там, подумаешь, кровь перелили.

Еще через два года беременность Дарье прервали по медицинским показаниям – кесарево сечение. 24 недели, отечная форма гемолитической болезни. За ребенка боролись, но проиграли эту битву – гемоглобин при рождении у мальчика был 38 г/л – критичный. Несмотря на переливание крови и активные реанимационные мероприятия, ребенок умер через сутки после рождения.

На этом эпопея Дарьи с роддомом закончилась. Ибо ее следующая – и последняя – беременность закончилась в гинекологии. Плод погиб на сроке 17 недель. В гинекологическом отделении сделали прерывание и… не смогли справиться с кровотечением. Влили в Дарью литров 5 донорской плазмы и эритроцитной массы, чтобы спасти жизнь. А вот матку пришлось удалить.