Терапия СЗА – процесс многоэтапный, комплексный, индивидуальный и длительный, проводится врачом психиатром-наркологом. СЗА является хроническим заболеванием с рецидивирующим характером, поэтому длительная поддерживающая терапия обязательна. Она может осуществляться в течение нескольких лет. Решение о коррекции поддерживающей терапии принимается индивидуально с учетом состояния пациента, выраженности ПВА, а также коморбидной патологии, если таковая имеется.
Задачи терапии:
1) профилактика рецидивов и поддержание ремиссии (трезвого состояния);
2) купирование синдрома ПВА для обеспечения возможности проведения психотерапии и реабилитации;
3) предотвращение развития осложнений употребления алкоголя (терапия проявлений алкогольной поливисцеропатии – по показаниям).
Терапия СЗА может осуществляться в стационарных (в т. ч. в условиях дневного стационара) и амбулаторных условиях. Между стационарным и амбулаторным звеном наркологической помощи существует преемственность.
После стационарного лечения требуется последующая реабилитация с психотерапией и социальной адаптацией, регулярное диспансерное наблюдение.
Многие пациенты хотят сами найти решение своей проблемы алкогольной зависимости или чрезмерного потреблении алкоголя, не прибегая к медицинским услугам. В этом случае амбулаторный врач может проинформировать пациента о группах само- и взаимопомощи «Анонимные алкоголики» (АА) как возможном способе решения проблем.
Группа самопомощи «Анонимные алкоголики» – это организация, целью которой является поддержка ее членов в освобождении от алкогольной зависимости путем обмена опытом и взаимного обучения. Принципом действия группы самопомощи является анонимность, добровольность и отсутствие платы за участие. Программа идеологически не связана ни с одним религиозным или политическим объединением или учреждением. К АА можно присоединиться в любое время, вне зависимости от того, находится человек еще в зависимости, в активном процессе лечения или уже ведет трезвый образ жизни.
Рекомендовано также семейное клинико-психологическое консультирование для членов семьи пациента с СЗА с целью информирования их о хроническом характере СЗА, возможных стратегиях и тактике лечения пациента, а также обучения навыкам семейной мотивации пациентов на продолжение лечения и реабилитацию.