Моя пациентка Бернадетт пришла ко мне с двумя аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом Хашимото и ревматоидным артритом (РА). Бернадетт прочитала мою книгу The Autoimmune Solution и следовала ее рекомендациям по питанию и образу жизни. Она практически полностью исключила глютен, зерновые, бобовые и молочные продукты из своего рациона, а также принимала рекомендуемые мной добавки.
Бернадетт была хорошо осведомлена о токсинах, которые проникают в нашу пищу, воздух и воду. Она проделала большую работу по постепенной борьбе с токсинами в своей жизни: выбирала чистые предметы личной гигиены, фильтровала воздух и воду, избегала пластиковых контейнеров и вообще вела «чистый» образ жизни.
Кроме того, назначенный Бернадетт препарат гормона щитовидной железы был довольно близок к тому, что я считала бы оптимальным, хотя я и хотела немного скорректировать его. А симптомы ее ревматоидного артрита, казалось, были в стадии ремиссии – настолько, что она перестала принимать какие-либо лекарства от этого заболевания.
Тем не менее периодически Бернадетт мучили боли в суставах, ощущение тумана в голове и усталость. Эти симптомы могли быть вызваны либо болезнью Хашимото, либо РА, но чем именно?
Затем я изучила полный анамнез Бернадетт и заметила два интересных момента.
• В подростковом возрасте Бернадетт перенесла инфекционный мононуклеоз.
• Два года назад – за полгода до того, как у нее диагностировали болезнь Хашимото, – она пролежала почти неделю с тяжелым случаем пищевого отравления, которое, по ее мнению, произошло после посещения фестиваля морепродуктов.
Мононуклеоз Бернадетт заставил меня заподозрить, что вспышки ее заболевания могут быть вызваны затянувшимся инфицированием вирусом Эпштейна-Барр, представителя семейства вирусов герпеса, провоцирующим инфекционный мононуклеоз и, возможно, синдром хронической усталости. Я также подумала, не было ли ее явное пищевое отравление на самом деле признаком иерсиниоза – патологии, вызываемой бактерией, которая может задерживаться в организме после первого приступа гриппоподобных симптомов. Важно отметить, что из-за механизмов молекулярной мимикрии инфицирование иерсинией может стать причиной болезни Хашимото (а также болезни Грейвса). Иерсиния также могла стать причиной периодически возникающей дисфункции щитовидной железы.
«Бернадетт, – сказала я ей, – вы проделали потрясающую работу по оптимизации диеты, питания и устранения токсинов. Теперь нам нужно рассмотреть еще одну область – инфекции».