В больнице в Итиномии я провожу беседы с пришедшими на первичный осмотр пациентами и сопровождающими их членами семьи. Прием длится не менее часа: мы говорим о причинах болей в коленях, о том, как понимать рентгеновские снимки, а также о плюсах и минусах операции и лечения без нее.
Мне кажется важным проинформировать обо всем, чтобы пациент сам мог решить, что для него лучше. Это долгий и непростой путь, но именно так, обладая всей информацией о процессе выздоровления, пациент и его семья могут обсудить тактики лечения, посоветоваться и сделать свой выбор.
Во время первой консультации я стараюсь донести две идеи.
Во-первых, я рассказываю о четырех способах лечения без операции. Во-вторых, я призываю не лечить симптомы, а искать причину болей.
После беседы я задаю пациенту несколько простых вопросов, и мы переходим к индивидуальному осмотру. Во время осмотра я фокусируюсь на том, что сильнее всего вызывает боль в коленях пациента, и предлагаю способы лечения.
На первом приеме речь об операции не идет. Сначала я даю пациенту домашнее задание, и только на повторном приеме мы принимаем решение о способах лечения.
Если в ходе выполнения домашнего задания боль, которая была на первом приеме, уменьшается наполовину или менее, то еще через три месяца упражнений можно попрощаться с неприятными ощущениями в коленях. Если же боль не уменьшилась и на 10 %, мы вместе ищем причины этого и решаем, пробовать ли другое лечение без хирургического вмешательства или же все-таки оперировать.
Этот план лечения остался еще со времен моей практики в Сёнане. Сейчас ко мне прибывают пациенты из Хоккайдо, Тохоку, Канто, Ниигаты, Кансая, Сикоку, Кюсю. Кто-то с тростью, а кто-то и вовсе в инвалидном кресле.
В последнее время примерно 60 % пациентов, которые после первой консультации выбрали лечение без хирургического вмешательства, избавляются от боли за 3–6 месяцев. Сделать операцию решаются от 5 до 10 % пациентов, приходящих на повторную консультацию. Оставшиеся 30 % на повторном приеме соглашаются продолжить лечение с помощью упражнений, говоря, что готовы приложить больше усилий.
Моя методика лечения включает в себя только четыре беспроигрышных способа и отказ от лечения лекарствами. Многие пациенты справились с болью в коленях именно так.
Я пишу эту книгу, надеясь, что смогу избавить людей от необходимости ждать своей очереди на прием в поликлинику по полгода.