Диагностика аллергических заболеваний предполагает выявление тех веществ чужеродной природы, которые при попадании в организм вызывают развитие аллергической реакции у данного человека. Для этого собирается анамнез пациента:
1) развитие заболевания;
2) жалобы больного на кашель, одышку, заложенность носа, насморк, слезотечение, резь и жжение в глазах, зуд кожи, сыпь, рвоту, понос и др. Эти жалобы достаточно часто встречаются в случае аллергической реакции организма на какой-либо аллерген;
3) непереносимость каких-либо пищевых продуктов. Возможно, некоторые продукты питания вызывают ухудшение состояния пациента;
4) реакция на укусы различных насекомых, на цветение каких-либо растений;
5) время появления первых признаков аллергической реакции, насколько сильно они проявляются и как долго сохраняются;
6) возможно ли выявление периодов, когда состояние полностью нормализуется, если да, то сколько эти периоды продолжаются;
7) наследственная предрасположенность к развитию аллергических заболеваний у конкретного человека, а также наличие или отсутствие причинно-следственной связи между данным заболеванием и воздействием различных факторов внешней среды;
8) диагностика группы веществ или одного вещества, которое с наибольшей вероятностью могло бы привести к развитию аллергии у данного человека;
9) наличие аллергического заболевания у кого-нибудь из членов семьи;
10) причины улучшения состояния больного. Так, при аллергической реакции на домашнюю пыль характерно улучшение общего состояния после проведения влажной уборки в доме. В случае развития аллергической реакции на профессиональные факторы характерно ухудшение состояния к концу рабочего дня, к концу рабочей недели и улучшение состояния после выходных дней;
11) наличие связи между развитием аллергической реакции и перенесенным простудным заболеванием. Такая взаимосвязь может быть характерным признаком для разновидности бронхиальной астмы, аллергического ринита и др. Для больных с аллергией на пыльцу растений характерно возникновение аллергических реакций в определенное время года – в период цветения данных растений;
12) условия, в которых живет и работает человек. Возможно наличие связи аллергического заболевания и различного рода производственных, профессиональных аллергенов. Обязательно выясняют, проводилось ли ранее обследование по данному вопросу и в случае положительного ответа уточняют, какие лечебные мероприятия проводились и каков был полученный результат.
Если проводится обследование детей, обязательно необходимо расспросить и детей (в том случае, если это возможно), и их родителей.
Для облегчения работы врача родителям рекомендуется ведение специального дневника, куда они должны тщательно фиксировать всю информацию о симптомах заболевания, предполагаемой связи их появления с каким-либо провоцирующим фактором, о применяемых лекарственных средствах, продуктах питания, которые используются в рационе ребенка, о погодных условиях во время появления признаков аллергической реакции и т. д.
Таким образом, диагностика аллергических заболеваний начинается уже при проведении опроса пациента. Это позволяет прогнозировать, с чем связано возникновение аллергических реакций, выявить предполагаемые аллергены, которые могут быть причиной аллергии в данном случае.
После опроса проводится обследование. Начинают с проведения общего осмотра. Осмотр должен быть тщательным и подробным. Обращают внимание на состояние кожных покровов, строение грудной клетки, особенности осуществления процесса дыхания. Обязательно осматривается слизистая оболочка полости рта, носа, выслушивается дыхание с использованием специального инструмента – стетоскопа. При проведении обследования необходимо также провести забор крови для ее последующего исследования.